Чэнь Цан сейчас волнуется!
Его беспокоило то, что он не знал, как долго сможет продержаться больной в это время и сможет ли он добраться до больницы.
Ведь пункция перикарда...
Да, в самом деле!
Чэнь Цан внезапно вспомнил, что у него есть набор навыков по работе с перикардом.
[Набор навыков работы с перикардом: после открытия вы можете приобрести навык работы с перикардом. 】
Когда Чэнь Цан стиснул зубы, он быстро выбрал [прокол перикарда].
Честно говоря, изучая этот навык, Чэнь Цан чувствует себя неадекватным.
В конце концов, в наборе навыков перикарда есть различные операции на перикарде, включая перикардиотомию, восстановление перикарда и т. Д.
Это все третичные операции.
Напротив, пункция перикарда является лишь вторичной пункционной операцией.
Хотя по сравнению с торакальной пункцией, брюшной пункцией... Эти четыре основных прокола немного сложнее, но в конце концов они тоже являются навыками прокола.
Но... ситуация срочная, Чэнь Цан без колебаний решит учиться напрямую!
【Дин! Поздравляю, учитесь выполнять пункцию перикарда, начинаете тренироваться? 】
В этот момент Чэнь Цан колебался и решил войти напрямую!
По сравнению с пункцией грудной клетки самая большая опасность пункции перикарда состоит в том, что если случайно проколоть камеру сердца, это большая беда!
Ведь перикард не такой толстый, как ожидалось!
Сердце не так сильно, как вы думаете.
Может быть… эта игла входит, вместо того, чтобы облегчить состояние больного, усугубляет симптомы и даже приводит к смерти.
Перед Чэнь Цаном появилась знакомая операционная.
Войдя в тренировочное пространство, я начал постоянно моделировать, изучать и понимать применимые симптомы пункции перикарда и условия пункции перикарда...
Непрерывное обучение, пункция под УЗ-позиционированием... пункция с посторонней помощью... пункция под контролем ЭКГ...
До самого конца Чэнь Цан начал выполнять упражнения вслепую.
Это самый ответственный шаг!
Пункция перикарда выполняется пункционной иглой без какого-либо вспомогательного оборудования.
Ведь эта ситуация была очень очевидна на месте происшествия, ничего не было, только слепой износ!
Со временем Чэнь Цан продолжал совершенствоваться.
Однако всё-таки не 100%.
Это заставило сердце Чэнь Цана сильно упасть.
Обучение пункции носит комплексный характер.
Сюда даже включены условия неотложной помощи при пункции перикарда.
Например, выпот в перикарде не требует немедленного хирургического вмешательства, но имеет точный стандарт оценки: некоторые требуют экстренной пункции, а некоторые требуют пункции в течение 12–48 часов.
Не все перикардиальные выпоты возникают как можно раньше.
В виртуальном пространстве Чэнь Цан постоянно изучает и популяризирует методы и знания о выпоте в перикарде и пункции перикарда.
Вскоре время обучения истекло.
Это был первый раз, когда Чэнь Цан почувствовал, что время специальной подготовки было таким коротким.
Он действительно хочет освоить эту технологию в совершенстве и практиковать «слепое проникновение» на 100%. Таким образом, он сможет лучше и точнее лечить пациентов.
К сожалению, часто все идет против...
быстро……
После того, как Чэнь Цан вышел из виртуального пространства, прозвучала подсказка.
【Дин! Пункция перикарда: мастер-класс; спецэффекты: точность; 2. безопасность. 】
Два спецэффекта очень важны для Чэнь Цана.
Это два направления, которые Чэнь Цан постоянно практикует в виртуальном пространстве.
Во-первых, должно быть обеспечено положение пункции перикарда, во-вторых, абсолютная безопасность во время пункции.
...
В этот момент снаружи прошло меньше секунды.
Эта секунда очень коротка, но для пациента в это время она может быть расстоянием между жизнью и смертью.
Чэнь Цан быстро использовал свои знания, чтобы оценить состояние пациента.
Видя колебание Чэнь Цана, старый Лю быстро сказал: «Доктор Чен, пойдем! Отправьте в больницу, поговорим, когда доберемся!?»
Чэнь Цан покачал головой: «Слишком поздно. Текущее положение пациента очень критическое. В полости перикарда слишком много жидкости, что серьезно влияет на кровообращение. Если вы не вытащите ее, вы можете не достичь больница!
Даже если бы он приехал в отделение неотложной помощи, кто знает, какова ситуация, теперь ему нужна операция по пункции перикарда! "
Старый Лю покачал головой, услышав слова Чэнь Цана!
Этот маленький Чен такой импульсивный.
Старый Лю был водителем 120-й модели в течение 20 лет и прекрасно знает эту ситуацию.
Что такое пункция перикарда?
Он, естественно, знал, что происходит.
Но именно из-за понимания я начинаю больше волноваться.
Каковы условия на месте происшествия?
Ничего!
Без влияния КТ, без позиционирования эхокардиограммы мониторинг ЭКГ недоступен!
Что вы делаете?
Делать это вслепую? !!
Не думайте, что водитель «скорой помощи 120» — это всего лишь водитель. Они видели меньше жизни и смерти, чем врачи, и спасательных операций, которые они видели, немало, поэтому, услышав слова Чэнь Цана, они сразу же встревожились.
«Сяо Чен, ты правда не можешь пойти в больницу?» Старый водитель Лю все еще немного волновался.
Чэнь Цан кивнул: «Я не могу этого придерживаться. В настоящее время мое сердцебиение становится все слабее и слабее. Если вы подождете до Второй провинциальной больницы, вы можете уйти!»
В это время жидкость не выделяется, а нагрузка на сердце настолько велика. Какой бы метод вы там ни использовали, вы ничего не сможете сделать.
Устранение компрессии сердца является единственной жизненно важной задачей для пациентов.
Однако в настоящее время состояние пациента не позволяет провести позиционирование пункции и исследование структур сердца, что делать?
Разрешен ли гемостаз при использовании традиционной экстренной торакотомии?
Речь не о том, разрешить или запретить, но условия вообще не выполняются!
Время уходит!
Перед Чэнь Цаном стоит куча острых вопросов, жизнь пациента умирает, и он не может позволить себе думать снова и снова, а возможность вернуть жизнь после смерти мимолетна, только один раз!
Экстренная пункция и катетеризация перикарда!
Чэнь Цан принял решение и решил, что он должен бороться со временем, чтобы спасти линию фронта.
Если у пациента нет пункции перикарда, не говоря уже о том, будет ли спасение успешным или нет, в больницу вообще невозможно попасть.
Не говоря уже о проверке и понимании того, что пошло не так.
Канюля для пункции перикарда может быстро решить опасную для жизни первую стадию тампонады перикарда, что очень важно, а также является решающим шагом, чтобы выиграть время для последующего спасения.
Чэнь Цан открыл спасательный ящик. Иглы для пункции перикарда не было, но была игла для торакоцентеза.
Может быть использован.
Старый Лю выглядел встревоженным, глядя на Чэнь Цана: «Доктор Чен… вы хотите…»
— Вслепую?
Чэнь Цан кивнул, на этот раз не вслепую: есть ли другой способ?
Нет!
Надо пройти дальше.
Разрезав одежду и продезинфицировав ее, Чэнь Цан начал свою собственную операцию.
Чэнь Цан вдруг надеется, что его глаза можно будет увидеть насквозь. Как хорошо?
Когда вы делаете пирсинг ни для чего другого, у вас будет больше шансов на успех!
возмущен!
нарушенный!
Все эмоции пронизали сердце Чэнь Цана.
Есть только один шанс.
Чэнь Цан глубоко вздохнул, и игла для прокола медленно вошла глубоко. Ему пришлось ощутить это прикосновение, ощущение прорыва перикарда.
Чэнь Цан медленно двинулся вперед.
Все не осмелились сказать ни слова.
Лао Лю даже был неподвижен и не смел беспокоить его.
Шепнул в моем сердце.
Видел ли он такое слепое проникновение?
Видел!
Но неудача его матери!
Его мать.
Думая об этом, старый Лю на какое-то время испугался.
Осторожно следовал за Цан Цаном, опасаясь чего-то.
Этот маленький Чен... такой храбрый!
Душная обстановка заставляет людей задыхаться.
И Чэнь Цан, но почувствовал позади себя холодный пот!
Но не попадайте в беду.
Внезапно руки Чэнь Цана почувствовали промах, исходящий от иглы для прокола. Почувствовав это, он быстро остановился.
Его ловкие руки заставляли его реагировать очень быстро.
Чэнь Цан сказал старому Лю: «Накачай мне немного, на какую жидкость я смотрю?»
Старый Лю быстро кивнул: «Сколько курить?»
Чэнь Цан покачал головой: «Сначала вернись и вкачай несколько миллилитров, а я посмотрю, что произойдет».
После того, как Чэнь Цан сказал это, он снова покачал головой: «Я сделаю это сам».
Старый Лю неловко улыбнулся, немного смущенный.
Чэнь Цан не возражает. Другой старый Лю не врач, и он тоже умеет отступать, но не рисуйте слишком сильно.
Чэнь Цан медленно отступил, не оказывая сопротивления.
не беспокоит……
После того, как вышли пять миллилитров, Чэнь Цан увидел всю кровь.
Внезапно его лицо изменилось.
Это не очень хорошие новости.
Разрыв кровеносного сосуда? Или разбитое сердце?
Все это возможно.
Чэнь Цан продолжал качать кровь.
Он почувствовал сопротивление шприца и медленно отстранился.
Откачав около 100 мл, Чэнь Цан не осмелился сцедить еще раз.
Вытащите пункционную иглу, возьмите в руки стетоскоп и начните аускультацию и почувствуйте, что тоны сердца восстановились и сердце бьется постепенно.
Чэнь Цан сразу же воодушевился.
Удалось!
Пункция перикарда прошла успешно.
По крайней мере, пациент сделал первый шаг!
Другими словами, он убил первого босса на пути к успеху пациента!
Перикардиальная начинка!
Однако это не означает, что пациент вне опасности.
Поскольку причина минимального перикардиального выпота еще не выяснена, его необходимо срочно доставить в больницу для оказания следующей помощи.
«Лао Лю, готовься сесть в машину и поехать в больницу!»
Как только старик Лю услышал это, он сразу понял, что происходит. Он и Чэнь Цан осторожно подняли носилки и двинулись к машине скорой помощи № 120.
...
()
