Под звук системной подсказки Чэнь Цан почувствовал голод и жажду, но он спокойно принял задание и легко посмотрел на Мэн Си.
"Хорошо."
Мэн Си подняла глаза и передала электрокардиограмму: «Пойдем, проанализируем состояние пациента».
Первая больница Донгда и Вторая провинциальная больница не находятся на одном уровне. Здесь много студентов. В конце концов, это первая больница-филиал Медицинского университета Дунъян. Много стажеров и аспирантов.
Отделение неотложной помощи представляет собой специальную пересадочную комнату, поэтому несколько человек вокруг него с любопытством посмотрели на Цана.
Чэнь Цан сначала взглянул на ЭКГ, ну, всего лишь взгляд, подошел прямо к пациенту, посмотрел на стетоскоп на шее перед грудью пациента, затем посмотрел на пациента и спросил: «Дядя, ты чувствуешь, как долго?» у тебя в груди было тесно?»
Мужчина также был очень отзывчивым. Он испытал облегчение, не услышав моего сердечного приступа.
«Три дня я чувствую себя необъяснимо. Несколько дней назад я был на свадьбе сына коллеги. Когда я вернулся, я простудился, у меня поднялась температура, я принял лекарство, а на следующий день почувствовал легкое дискомфорт в груди. Лихорадка , Я думал, что это усталая простуда, поэтому мне было все равно».
«Но... сегодня я вдруг почувствовал себя ужасно. Я боялся сердечного приступа, поэтому пришел сюда, боль в груди, стеснение в груди, и теперь я чувствую себя немного напряженным даже при дыхании».
Выслушав игру, Цан Цан: «Ложись, я тебя постучу».
Мужчина оказался очень отзывчивым. Лежа на кровати, Чэнь Цан начал перкуссию.
Спрашиваю, больно ли.
Через две минуты Чэнь Цан сказал после перкуссии в области сердца: «Сделай глубокий вдох, правильно… вдох… выдох…»
Мужчина вдруг замялся: «Ой, больно!»
Немного замедлив шаг, он медленно сказал: «Нет-нет, мне больно, как только я вдыхаю!»
Чэнь Цан посмотрел на стажера рядом с ним: «Где лист анализов, анализ крови, фермент миокарда».
Цзи Пэйшэн сделал паузу и посмотрел на Чэнь Цана, как на учителя. Он был очень уважителен и быстро передал его.
«Учитель, здесь!»
Чэнь Цан не обратил внимания на эти детали. Открыв, он внимательно посмотрел.
Сделайте рентгенограмму грудной клетки и посмотрите еще раз, в грудной клетке все чисто.
Для врача самое главное – это диагноз. Теперь Чэнь Цан имеет идеальную интерпретацию изображений грудной клетки, идеальную электрокардиограмму и идеальную клиническую интерпретацию физиологических и биохимических показателей!
В этот момент, по оценкам Чэнь Цана, никто лучше него не знает состояние пациента.
Чэнь Цан сказал прямо: «У пациента острое начало, сопровождающееся лихорадкой, ознобом, болью в груди, одышкой и другими симптомами. Звук трения перикарда очевиден, количество лейкоцитов в крови увеличено, а ядро смещено влево. Я посмотрел рентгенограмму грудной клетки, и рентгенологическое исследование показало, что у больного исчез нормальный контур сердца и пульс стал слабым!»
«Итак, я теперь на 90% уверен, что у пациента острый бактериальный перикардит, и что в сердце теперь может быть гнойная жидкость. Моя перкуссия только сейчас почувствовала, что зона тупости изменилась».
«Сердцебиение и затруднение дыхания – это признак тампонады сердца!»
Одним словом, я сказал всем!
Оправданно!
Каждое предложение имеет смысл!
И самое главное, каждый ученик здесь может понять, слова Чэнь Цана легко понять, и каждый вывод основан на доказательствах.
Это заставляет людей чувствовать, что диагноз подобен расследованию случая. Каждая подсказка указывает на причину и к какому результату она приводит.
Глядя на группу студентов-медиков, они не могли не аплодировать!
Слишком большой!
Гангстер 666!
Группа студентов-медиков действительно взволнована и окровавлена.
Точно корова!
Видно, что это острый перикардит.
Но все чувствуют себя просто прекрасно.
Но Чэнь Цан другой. Объяснения подробные и основательные. Для студентов это то, чему они могут научиться.
Это клинические знания.
На самом деле, эта группа студентов не знала, что это было намеренно Мэн Си.
После того, как Чэнь Цан закончил говорить, Гэ Хуай тоже немного колебался. Он также мог видеть перикардит, но... возможно, не такой ясный, как диагноз Чэнь Цана.
но!
Гэ Хуай думает, что Чэнь Цан может это сделать, потому что Мэн Си сказал, что это перикардит, а Чэнь Цан учится, и книжные знания прочно запомнились. В этом случае. Он такой же, как и оригинальный шов. Немного быстрее, чем я, но… не так туго, как мое собственное шитье.
Мэн Си только что посмотрел на выступление Чэнь Цана и остался очень доволен. В основном Цан Чэнь использовал все методы диагностики острого перикардита.
Даже бактериальный острый перикардит может сопровождаться тампонадой перикарда.
Глаза группы студентов вокруг Чэнь Цана уже были полны поклонения!
Однако Мэн Си вдруг спросил: «Как вы думаете, как теперь следует лечить пациента?»
За это время Чэнь Цан заложил плохую основу и был очень хорошо вооружен теоретическими знаниями.
«Во-первых, первым шагом является устранение тампонады сердца. У пациентов теперь больше жидкости в полости сердца. Первым шагом должна быть аспирация перикарда».
«В то же время исследуется характер перикардиального выпота и проводится посев крови для выявления патогенных бактерий и применения чувствительных антибиотиков на основе болезнетворных бактерий».
«Наконец, если облегчения не будет, примените перикардиотомию!»
Вместо того чтобы слишком хвалить Чэнь Цана, Мэн Си легко спросил: «Сможешь ли ты добиться успеха, если проткнешь себя?»
【Дин! Пройди тест наставника Мэн Си и получи рейтинг благосклонности +3, Дин! Запустите второй цикл тестового задания, чтобы выполнить пункцию перикарда пациенту. 】
Как только глаза Чэнь Цана прояснились, это была еще серия задач, какое звено будет последним?
"Да!"
В это время вернулся врач скорой помощи У Пэн, и врач из кабинета УЗИ затолкал его в машину.
«Директор Мэн, вот оно!» — торопливо сказал У Пэн.
Врач в кабинете УЗИ, поскольку он часто занимается внутренними болезнями, имеет хорошие отношения с Мэн Си, а также знает характер Мэн Си.
Поэтому, увидев Мэн Си, вместо того, чтобы говорить чепуху, он кивнул и спросил: «Директор Мэн, а что насчет пациента?»
Мэн Си сказал: «Я подозреваю, что это острый бактериальный перикардит ~ www..com ~ у пациента все еще есть некоторые признаки тампонады сердца».
б Когда супердоктор услышал это, его лицо слегка изменилось, а сердце забилось?
Эта болезнь – не шутка!
Помня об этом, я поспешно начал.
Цветное ультразвуковое исследование по-прежнему очень хорошо подходит для этой проверки.
Результаты не заставили себя долго ждать!
Отмечается обильный перикардиальный выпот, который угнетает легкие и бронхи, что оказывает определенное влияние на дыхание, а также оказывает некоторое угнетение на сердце.
На эхокардиограмме сердца фракция выброса, видимая сердцем, начала снижаться.
Доктор Би Чао нахмурился: «Директор Мэн, сделайте прокол как можно скорее!»
Мэн Си кивнул: «Сяо Чен, давай!»
