Слова учителя Мэн прямо ошеломили эти «группы поддержки Чэнь Цана»!
Директор Тао закрыл глаза и промолчал, а Ся Гаофэн посмотрел. Я не знаю. Спроси его.
И Цуй Юаньу посмотрел на Мэн Си: «Директор Мэн, не лгите нам. Директор Тао дала нам все объяснения. Сяо Чэнь сохраняла силы и вырвалась в критический момент, верно?»
Сказав это, Цуй Юаньу понизил голос и сказал с улыбкой: «Все в порядке, у нас узкий рот!»
Увидев это, Мэн Си закатила глаза!
Как эта группа людей может быть слепо уверена в Чэнь Цане!
Сразу после того, как Мэн Си обернулась, она увидела, что Цуй Юаньу и учитель Ян Цзяньшу уже открылись.
Мэн Си не мог не вздохнуть.
...
...
Чэнь Цан только что вошел, и оба экзаменатора внезапно застыли, потому что они видели Чэнь Цан вчера!
Чэнь Цан только вчера перенес операцию по восстановлению травмы восходящей аорты, и два врача обсудили, что он не мог заснуть поздно вечером. Я не ожидал сегодня снова встретиться с Чэнь Цаном!
Оба экзаменатора были удивлены и счастливы!
Даже... в моем сердце все еще есть немного ожидания.
Однако под камерами наблюдения ни один из них не может быть слишком очевидным.
Экзаменатор Сунь счастливо посмотрел на Чэнь Цана, но он был немного счастлив, но все же слабо сказал: «Обследуемые, пожалуйста, обратите внимание, что в это время в операционной центра неотложной помощи проводится еще одна операция. Инструмент для начала вашей операции! "
Услышав это, Чэнь Цан кивнул.
«Готовы ли кандидаты?»
Чен Цан: «Готов!»
"Начать сейчас!"
Как только голос падал, начинал звучать звук монитора ЭКГ, а нисходящая аорта постоянно кровоточила!
Увидев рану, Чэнь Цан был ошеломлен!
Эта... Эта рана совсем не похожа на ту, с которой я столкнулся вчера...
Сложность операции значительно возросла.
Хотя это также операция по восстановлению нисходящей аорты, необходимые методы восстановления различаются из-за разных мест повреждения и разных размеров ран.
Сегодняшняя операция, очевидно, уже не так проста, как восстановление сосудов и наложение швов, и сложность значительно возросла!
Чэнь Цан уставился на кровоточащее место раны. Он не спешил остановить кровотечение и не использовал непосредственно кровоостанавливающие щипцы!
Продолжаю думать обо всех этих хирургических методах!
Рана имеет большую трещину и множество повреждений, а метод шва с прямым блокированием кровотока подходит только для небольших ран в экстренных ситуациях. Его можно починить напрямую, но время строго контролируется!
Аналогичным образом, также требуется пережатие аорты для зашивания расщелины, а время для окклюзии аорты очень ограничено!
Скорость шитья Чэнь Цана высокая, но это не может быть оптимальным выбором.
Иногда выбранный вами метод должен иметь уровень отказоустойчивости, что является лучшим выбором для хирургического вмешательства!
Это не значит, что этот авантюрный быстрый шов плох, можно лишь сказать, что это единственный вариант, когда другой хирургический метод недоступен.
Вы должны знать, что врачи тоже люди и у них есть шанс допустить ошибку. Они не машины, а люди очень случайны.
После нескольких секунд размышлений Чэнь Цан мгновенно сделал выбор!
В данный момент, в этом состоянии, выбор центробежного насоса для частичного потока является лучшим выбором!
Нет необходимости в гепаринизации, достаточно поступления крови из левого предсердия или левой верхней легочной вены в разрывающуюся дистальную часть аорты в зависимости от состояния пациента.
К сожалению, на месте не было центробежного насоса, которым мог бы воспользоваться Чэнь Цан!
Это проверит способность врача адаптироваться!
Чэнь Цан немного подумал, без колебаний обернулся и сказал медсестре:
«Гемостатические щипцы!»
Медсестра тут же прошла мимо.
Заместитель экзаменатора Хоу Лян тоже задумчив. Нужно ли бросать вызов своим собственным ограничениям, использовать преимущества быстрого шва и сразу выбирать быстрый шов, когда кровеносный сосуд закрывается кровоостанавливающим средством?
Таким образом, даже если они окажутся успешными, они не обязательно дадут высший балл, поскольку с точки зрения хирургического выбора Чэнь Цан не использовал принцип оптимизации.
После того, как Чэнь Цан остановил кровотечение, он сказал медсестре: «Лечение дивертерным гепарином!»
Когда эти слова прозвучали, оба экзаменатора почувствовали облегчение и кивнули с облегчением.
Он не рисковал!
Используйте шунтирующий метод Готта!
После операции Чэнь Цан разрезал перикард прямо перед левым диафрагмальным нервом и оголил восходящую аорту из перикарда!
Осторожно отделите восходящую аорту и нисходящую дугу, освобождая и блокируя дистальную, проксимальную часть грудной аорты и проксимальную левую подключичную артерию.
Хотя смоделированный человек и человек не очень похожи, но... Чэнь Цан все еще притворялся нервным и тщательно избегал...
Что ж, хотя это смоделированный человек, он также должен выглядеть как настоящий человек.
Чэнь Цан чувствует, что теперь он Чэнь Инди!
Чэнь Цан ввел проксимальный просвет пластиковой трубки в восходящую аорту, вставил дистальный конец в дистальную нисходящую аорту, а затем сшил два слоя спаянных линий неинвазивной нитью 3-0, тщательно затянув!
Удалив воздух из трубы, откройте интубацию и идите!
Таким образом, место раны просто отделяется, и у операции, естественно, будет достаточно времени, чтобы восстановить нисходящую аорту!
но!
Шунтирующий метод Готта имеет фатальный недостаток!
Это неспособность контролировать поток трансфертов.
Что это значит?
Как только поток открыт, в трубе появляется достаточный кровоток, что не только не способствует операции, но даже коагуляции!
Даже если кровоток слишком быстрый, будут некоторые последствия.
Предыдущая операция Чэнь Цана была очень точной, как и шунтирующая хирургия из учебника Готта.
Однако экзаменатор Сунь Син и Хоу Лян с интересом посмотрели на Чэнь Цана, потому что Чэнь Цана ждала более чем сложная операция!
Был даже несчастный случай!
Это верно!
Как вы думаете, симы не станут причиной несчастных случаев?
Это все настройки программы...
В конце концов, человеческая хирургия также является неожиданной, и такие дорогостоящие человеческие несчастные случаи можно смоделировать.
Действительно!
Как только Чэнь Цан готовился к наложению швов, операция сразу же столкнулась с аварией. У пациента были проблемы со скоростью кровотока, поскольку артериальное давление уже было низким!
Даже... вызвал рефлюкс!
Сунь радостно и с интересом посмотрел на Чэнь Цана, www..com, и хотел посмотреть, как он с этим справится.
но……
Я увидел, что Чэнь Цан не двигался, и осторожно поправил шунтовую трубку под углом, и внезапно появился односторонний клапан!
В этот момент оба экзаменатора были ошеломлены!
Когда же этот пацан поставит в шунт однонаправленный клапан!
Мог ли он об этом догадаться?
Сунь прекрасно понимал, что Чэнь Цан не догадывался, а спроектировал его в соответствии с кровяным давлением пациента.
Это основное профессиональное качество, которым должен обладать сильный хирург.
Это высокая степень хватки и контроля над работой!
Будьте готовы к любой аварии.
Однако в этот момент Чэнь Цан сказал медсестре: «Дайте мне две шелковые нити!»
Сунь Синся и Хоу Лян посмотрели друг на друга: что они сделали с шелковой нитью?
