Мои медицинские навыки могут добавить очков опыта Глава 119 Обходы палат директора, эта регулярная тренировка действительно тяжела
Это дело придется временно прекратить.
Но Чжоу Цань все еще следил за этим человеком. Такие пациенты, которые только что перенесли операцию, должны находиться под пристальным наблюдением в течение 12 часов, чтобы предотвратить несчастные случаи.
Иногда при выполнении некоторых операций допускаются упущения или операция оказывается неуспешной, но чем раньше это будет обнаружено, тем больше шансов на спасение.
«Сначала все откладывают текущую работу, а директор Шэнь в кратчайшие сроки приводит кого-нибудь для обхода и готовит».
Врач общей практики громким голосом оповестил об этом врачей отделения.
Врач-ординатор, отвечающий за койку, обязан проверять палату не реже двух раз в день.
Время — утро и вечер перед уходом с работы.
На самом деле, ответственные младшие врачи часто проверяют пациентов в отделении интенсивной терапии каждые два часа. Даже ночью обязательно проверяйте его по крайней мере каждые три-четыре часа.
Хотя госпитализированных пациентов сопровождают члены их семей, уровень медицинских знаний у членов семей весьма ограничен.
Когда пациенту угрожает опасность, членам семьи сложно узнать об этом вовремя.
Более эффективных мер по исправлению положения принять невозможно.
В основном полагаются на врачей и медсестер.
Что касается медсестер, то разделение труда между ними и врачами на самом деле совершенно иное.
Они отвечают за инъекции, смену повязок и дают профессиональные советы по пред- и послеоперационному питанию пациентов. Затем следует предписание врача.
Поставить точный диагноз могут только врачи.
Обходы отделений являются наиболее эффективным способом предотвращения несчастных случаев.
Врачи низшего звена очень старательные в обходах, но их навыки ограничены. Сталкиваясь с некоторыми сомнениями и скрытыми опасностями пациентов, они часто не могут вовремя узнать и не имеют возможности ответить на них.
Для этого необходимо, чтобы в состав группы обхода отделения вошли врачи двух уровней — лечащие врачи и заведующий отделением.
В настоящее время в крупных больницах действует трехуровневая система обхода отделений.
Врач-ординатор делает обход два-три раза в день, лечащий врач делает обход один раз в день, а директор делает обход один или два раза в неделю.
Когда доктор Хэ услышал, что приедет директор Шэнь, он, казалось, немного нервничал.
«Ну, вы все трое помогаете разобраться с отчетами об осмотре и медицинскими картами десяти больничных коек. Затем вам предстоит выяснить диету, особенности дефекации и т. д. некоторых ключевых пациентов».
Согласно требованиям, когда лечащий врач и директор обходят отделение, эти ребята должны следовать за ними. Своевременно знакомить с ситуацией пациента, предоставлять соответствующие отчеты об осмотре, медицинские карты и т. д.
Доктор Хэ Чжан кажется очень робким.
В спешке он быстро отсортировал различную информацию о пациенте.
Чжоу Цань тайно улыбнулся.
Разве это не просто директор проверяет комнату? Не нужно так бояться?
«У директора Шена много пациентов? Я вижу, что многие врачи спешат подготовиться!» — спросил Чжоу Цань двух стажеров.
«Брат, ты, возможно, просто пришел сюда и не знаешь, насколько силен директор Шэнь. Он профессор, который является экспертом в различных методах лечения и исследованиях в области ортопедической травмы. Большинство пациентов в нашей ортопедической хирургии находятся под его наблюдением. Сложность немного выше. Случаи травм в основном проверяются им лично».
Когда двое молодых стажеров упомянули директора Шена, их лица были полны восхищения.
В представлении стажеров все профессора, возглавляющие группу, — гиганты.
Он принадлежит лишь тому существу, которое осмеливается поднять глаза.
Подготовив все материалы, доктор Хе положил их на кровать пациента и объяснил их семье и пациенту.
На данный момент директор Шэнь все еще числится пропавшим без вести.
Но врачи, отвечающие за койки, уже встали возле коек, за которыми они ухаживают.
Подождите спокойно.
Здесь надо отметить, что в такой открытой зоне для койко-мест, это своего рода уважение, чтобы встать у кровати и подождать заранее. Если это палата, то нужно встать снаружи в коридоре и ждать.
Если директор еще не приехал, а вы по глупости вбежите в палату, люди не посчитают это проявлением уважения к нему.
Напротив, создавалось впечатление, что он намеренно отвлекал внимание режиссера.
Особенно часто руководители на уровне больницы приезжают, чтобы сделать обход палат, а стажеры по сути не имеют соответствующей квалификации.
Потому что людей слишком много.
Наконец, в поле зрения появилась бригада обхода палат, состоящая из семи или восьми человек.
Впереди, посередине, идет мужчина-врач лет шестидесяти. Аура чрезвычайно сильна, и когда он идет, у него манеры короля.
Это, должно быть, директор Шэнь.
Рядом с ним должны находиться лечащий врач и главная медсестра отделения.
Доктор Ян, отвечающий за регулирование Пирсона, может находиться только сзади.
Чжоу Цань заметил женщину-врача с особенно светлой кожей и волнистыми волосами, которая следовала за директором Шеном.
С уверенной, но гордой улыбкой на лице.
Ее аура также очень сильна.
Окружающие ее врачи также относятся к ней с большим уважением.
Просто взглянув на положение этих людей, можно определить, у кого высокий статус, а у кого низкий.
«Кто эта женщина позади директора Шена? Она выглядит довольно молодо, но, похоже, у нее высокий статус!»
Чжоу Цань прошептал что-то доктору Хэ, стоявшему перед ним.
Только тогда он понял, что выражение лица доктора Хэ все еще напряжено, а на лбу даже выступил тонкий слой пота.
Рука, державшая документ, крепко сжимавшая его край, слегка дрожала.
«Это доктор Шан, самый молодой лечащий врач в ортопедической хирургии. В этом году ему исполнился всего 31 год. Он очень способный хирург, известен своей точностью и имеет высокую степень образования. Его статья была опубликована в Lancet Medical Journal. Это известный британский медицинский журнал, вы знаете?»
«Я знаю. Один из основных медицинских журналов!»
Когда Чжоу Цань писал свою выпускную работу, он также позаимствовал некоторые знания и мнения из журнала The Lancet.
В возрасте 31 года она была нанята в качестве лечащего врача в больнице Туя. Эта женщина, безусловно, гений.
Неудивительно, что статус столь высок.
Директор Шэнь повел людей оттуда проверять кровати одну за другой.
В случае с некоторыми пациентами с простыми и понятными заболеваниями он просто выслушивал отчет, а затем проверял следующую койку.
Спустя более 20 минут я наконец нашел зону на 115–124 койко-места, которой заведует Чжоу Цань.
«Здравствуйте, директор Шэнь! Я Хэ Чжан, врач, отвечающий за койки 115–124».
Доктор Хэ такой забавный.
Опустившись на диван и слегка согнув талию, он с улыбкой на лице поприветствовал директора Шена.
Может быть, из-за того, что я слишком нервничал, мой язык немного онемел, когда я говорил, и руки немного дрожали.
Не смейтесь над ним за то, что он так облизывается.
Каждый хочет попытаться подняться наверх. Если такой врач-ординатор низкого уровня, как он, сможет быть оценен директором Шеном, его судьба немедленно изменится.
Даже если это просто для того, чтобы оставить хорошее впечатление в сердце директора Шена, это хорошо.
«Спасибо! Врач, работающий у постели больного, лучше всех знает его состояние. Пожалуйста, расскажите нам вкратце о состоянии каждого пациента!»
Директор Шэнь дружелюбно улыбнулся.
"без проблем!"
Доктор Хэ тут же выпрямился и начал максимально лаконично излагать директору Шену ситуацию каждого пациента.
Никаких серьезных проблем с первыми кроватями не возникло, директор Шэнь просто задал несколько простых вопросов.
Когда директор Шэнь представил пациентку, которая все время кричала: «Я умру», он внимательно ее выслушал.
И взяла свой отчет об осмотре, чтобы тщательно проверить один за другим.
Специально снято.
«Этот тазобедренный сустав треснул, и не в одном месте. План операции немного сложный!»
Прочитав его, директор Шэнь передал отчет об инспекции чрезвычайно светлокожему доктору Шаню.
После этого она внимательно рассмотрела снимок, сделанный пациентом против света.
«Это действительно сложно, у нее все еще сохраняются симптомы остеопороза, а эффект восстановления еще предстоит оценить».
Прочитав его, доктор Шан высказал свое мнение.
«Возможно, необходимо пригласить директора Ло, который специализируется в области костных суставов, чтобы вместе обсудить и провести всестороннее обсуждение вопроса улучшения питания пациента, хирургического восстановления или замены всего тазобедренного сустава, а также оценить оптимальный хирургический план».
Лечение переломов шейки бедра по своей сути является сложным.
Потому что он относится к точке соединения нижних конечностей и верхней части тела, и эта часть все еще активна.
«Кто члены семьи?»
— спросил директор Шэнь.
«Это сын пациента. В неполной семье пациент пострадал в автокатастрофе. Водитель полностью ответственен, а страховая компания уже разобралась с этим».
Доктор Хэ быстро представился.
Соответствующая подготовка, проведенная до прибытия директора Шена, оказалась в этот момент весьма кстати.
По крайней мере, ответы во всех отношениях удовлетворили всех старших врачей.
«Молодой человек, поскольку травма вашей матери — тазобедренный сустав, и у нее перелом в нескольких плоскостях, нам необходимо провести тщательное обсуждение, прежде чем разработать наилучший план лечения. Это может занять два-три дня, и тогда же будут обсуждаться результаты. Я поговорю с вами еще раз».
"Может."
Молодой человек лишь равнодушно кивнул, а затем понял, что все в порядке, и продолжил играть в свою игру, опустив голову.
Поэтому имеет смысл сказать, что обычные дети — это как убийство детей.
Природа этого молодого человека не плохая, раз он может так игнорировать боль матери и сосредоточиться только на играх. Я думаю, что это, должно быть, было вызвано тем, что моя мать меня слишком баловала и избаловала с детства.
Директор Шэнь просто посмотрел на молодого человека и улыбнулся, а затем подошел к следующей кровати.
Доктор Хэ собирался представиться, но директор Шэнь махнул рукой.
«Я хорошо знаю этого пациента. Я сам проводил операцию».
Он посмотрел на мужчину на больничной койке.
«Вы пили воду после операции, ели?»
«Выпей миску каши».
«Вы мочились?»
«Греби один раз!»
«Цвет вашей мочи нормальный?»
«Ярко-желтый!»
«Ну, выглядит довольно хорошо. Чтобы сохранить вашу ногу, вся наша медицинская бригада делала операцию в течение целых одиннадцати часов. Если после операции не будет отторжения и пройдут первые семь дней, то, по сути, эту ногу можно считать сохраненной».
Директор Шэнь поднял одеяло, чтобы осмотреть ноги пациента.
«Цвет кожи на ногах неплохой, температура тоже. Похоже, что техника доктора Шаня по анастомозу кровеносных сосудов и нервов уже достигла очень высокого уровня!»
«Именно благодаря вашему хорошему руководству я смог так быстро добиться прогресса».
У доктора Шана довольно высокий уровень эмоционального интеллекта.
Перед начальством он совсем не снисходителен.
Чжоу Кан посмотрел на доктора Хэ, надеясь, что доктор Хэ воспользуется этой возможностью, чтобы сообщить о небольшом отеке и пурпуре у пациента. Неожиданно доктор Хэ сделал вид, что не видит этого.
могу понять.
Он считал, что отек у пациента — это всего лишь нормальная послеоперационная реакция.
В это время публичное выражение возражений может вызвать недовольство директора Шеня и доктора Шаня, которые сами оперируют пациента.
Иногда это просто мысль, когда ты кого-то оскорбляешь.
Особенно сейчас, когда атмосфера очень хорошая, директор Шэнь также очень доволен проведенной им операцией.
Директор Шан гордится еще больше.
Если проблема серьезная, можно высказать возражение в этот момент.
Но отек был лишь небольшой, и когда два старших врача были в хорошем настроении и горды собой, они задали себе вопрос, не была ли операция сделана плохо.
Представляю, что будет с моими пальцами ног.
Когда Чжоу Цань увидел, что доктор Хэ настолько труслив, он почувствовал, что необходимо воспользоваться этой редкой возможностью и доложить директору Шэню.
Услышав, как директор Шэнь перебросился парой слов, он собрался перейти к следующей кровати.
Чжоу Цань стиснул зубы и сказал: «Директор Шэнь...»
Как только он заговорил, доктор Хэ начал дергать его за одежду.
Слегка покачав головой.
Попросите его сейчас не разговаривать.
«Что с тобой?»
Директор Шэнь с удивлением посмотрел на Чжоу Цаня.
Он не мог узнать имена многих жителей, а новичка Гуй Пэйшэна он знал еще меньше.
«Пациенты жалуются на отеки и боли в ногах!»
Чжоу Цань решил сказать, что сейчас не время думать о личных выгодах и потерях, а нужно попытаться сохранить ногу пациента. С операцией действительно есть проблема, и ее следует вовремя исправить.
Если проблем нет, то это лучше всего.
«Ну, я знаю. Пациент только что отреагировал, и это нормальное явление после операции».
Тон директора Шена был по-прежнему мягким.
Лицо у него было доброе.
«Я внимательно осмотрел ноги пациента, отек в месте операции сильный, под кожей пурпура».
У Чжоу Цаня серьезное лицо.
Он не говорит так льстиво и лестно, как доктор Хэ. Это нормальный способ отвечать лидеру на его проблемы, не смиренный и не властный.
Из этого следует, что способные люди обладают большой уверенностью в своих сердцах, когда сталкиваются со своими начальниками.
Это уверенность, приносимая силой.
«Поскольку ногу пациента переехала машина, на лодыжке появилась легкая подкожная пурпура, что, как правило, не является большой проблемой». Улыбка на лице директора Шена немного померкла.
Речь молодого доктора была немного неприятной.
Даже если вы хотите выиграть позицию, вам придется разделить шансы.
Он только что сам проверил ногу пациента. Разве он не видел этих явлений, упомянутых Чжоу Каном?
«Отек в области операции также является нормальной послеоперационной реакцией. Через день или два отек спадет. Вам следует скромно спросить совета по этим вопросам у своего инструктора в будущем».
Хотя он и не ругал людей открыто, в его словах уже чувствовался оттенок недовольства и критики.
«Новый Гуй Пэйшэн неразумен, и я проведу для них обучающее совещание после работы». Доктор Ян быстро встал и высказал свое мнение.
При таком количестве наблюдавших за ним пациентов и членов их семей он не решался говорить.
В противном случае, весьма вероятно, что Чжоу Цаню придется выругаться напрямую.
Само собой разумеется, что, проявив немного проницательности, Чжоу Цань должен был признать свою ошибку в этот раз, а затем покорно отступить и ничего не сказать.
Он очень упрямый.
«Директор Шен, я просто делаю смелое предположение. Есть ли какая-то скрытая опасность, например, повреждение кровеносных сосудов или тромб в ноге пациента? Я чувствую, что отек пациента и подкожная пурпура отличаются от нормальной послеоперационной реакции. Я был в отделении неотложной помощи. Я также видел послеоперационные отеки в операционной, и обычно отеки после операции не такие сильные. Пурпура, если это повреждение кожи, будет темнее. И она не будет продолжать распространяться и увеличиваться».
Смелость Чжоу Цаня проистекает из его богатого хирургического опыта.
Этот пациент определенно ненормальный.
Когда директор Шэнь только что осматривал ноги пациента, Чжоу Цань ясно увидел, что пурпура немного увеличилась.
Простирается до лодыжки.
Выражение лица директора Шена слегка изменилось, но на этот раз он ничего не сказал.
Казалось, он размышлял над словами Чжоу Цаня.
Доктор Шань, сидевший рядом с ним, уволился.
Кровеносные сосуды и нервы в ногах пациентки были восстановлены и анастомозированы ею. Чжоу Кан подозревала, что у пациентки может быть повреждение сосудов или даже более серьезный тромбоз. По сути, это эквивалентно публичному сомнению в том, что ее операция не была успешной.
Она, должно быть, чрезвычайно гордится тем, что ее повысили до должности главного врача в столь молодом возрасте, и тем, что у нее большой талант в хирургии.
Если бы директор Шэнь усомнилась в том, что ее операция была проведена некачественно, у нее не было бы никакого мнения.
Но некий Гуй Пэйшэн, а он был из худшего отделения неотложной помощи, осмелился задать ей вопрос публично.
В любом случае ей было трудно это принять.
«Доктор Ян, похоже, вы усилили подготовку этих стажеров ночью! Их дух исследования такой «милый».
Высокообразованные женщины ~www..com~ никогда не ругаются как мегеры, поджав бедра.
Несмотря на то, что врач Шань посинела от гнева Чжоу Цаня и ее грудь тяжело вздымалась, она все еще сохраняла искусство речи.
Как доктор Ян мог не услышать недовольства в словах доктора Шаня?
Когда он посмотрел на Чжоу Цаня, его взгляд был холодным.
Боюсь, у него возникла мысль задушить Чжоу Цаня.
«Сяохэ, сначала отведи его в офис и объясни ему все, чтобы в следующий раз не шутил».
Доктор Ян теперь не сможет уйти.
Он может только позволить доктору Хэ забрать этого невежественного врача.
Он действительно убедил Чжоу Кана, и все остальные младшие врачи пытались произвести хорошее впечатление перед директором Шеном. Этот молодой человек одним вздохом оскорбил двух самых престижных врачей в отделении ортопедии и травматологии.
Главное — оскорбить его, и тогда он, лечащий врач, управляющий Пирсоном, должен быть замешан.
Верно, что люди сидят дома, а беда приходит с небес.
Во время обхода палат с пациентом все было в порядке, но его ударил ножом этот парень.
Доктор Он был готов заплакать.
Как он мог ожидать, что Чжоу Цань будет таким глупым! Это действительно просто целеустремленный мозг, без поворота.
«Доктор Чжоу, пройдемте со мной в кабинет, и я объясню вам все ваши сомнения. Не мешайте директору Шену и его обходам здесь». Доктор Хэ Чжан схватил Чжоу Кана, почти волоча его, и повел его в кабинет.
«Непобедимость начинается с жертвоприношений предкам»
"и т. д!"
Директор Шэнь фактически проявил инициативу, чтобы остановить Чжоу Цаня, которого собирались насильно увезти.
«Его анализ не лишен оснований, а его наблюдения очень осторожны. Из чувства ответственности за пациента я считаю, что в этом вопросе следует проявить осторожность». +Добавить в закладки+
