Популярная рекомендация:
Тут надо сказать, что некоторые не могут понять разницу между старшей медсестрой и главной медсестрой. Старшая медсестра — это административная должность, а главная медсестра — это профессиональный рейтинг.
В крупных отделениях часто работают более двух старших медсестер.
Они отвечают за организацию сестринских задач в отделении.
На самом деле старшую медсестру часто обслуживает главная медсестра.
Чжоу Цань не хотел иметь тупик с медсестрой, когда он впервые прибыл в новое отделение. Но люди наступали им на голову, чтобы **** и пописать, и они все еще хотели быть внуками, и они были покорны. В следующие два месяца он собирался стать еще более злым.
С древних времен среди китайских военных стратегов существовала поговорка: один удар сэкономит вам сто ударов.
Но все равно необходимо уметь правильно показывать свой характер, чтобы люди думали, что вы не мягкий парень, которого легко запугать.
Говорят, что собирать хурму нужно начинать с мягких плодов.
Чжоу Цань взяла эту медсестру, и худшим результатом было то, что она не могла лениться, когда была в ночную смену.
Так что он совсем не боится.
И исходя из его понимания человеческой природы, если он будет очень хорошо работать в последующие дни, его оценит старший врач на уровне заместителя директора. Существует высокая вероятность того, что ответственная медсестра поклонится ему и возьмет на себя инициативу по восстановлению отношений.
В этот момент дежурная медсестра уставилась на него зелеными глазами.
Она явно не ожидала, что этот молодой новый врач окажется таким упрямым.
«Я правдиво отражу ваше отношение к работе доктора Чэн Гана и доктора Лю Юнцюаня».
Закончив говорить, она сердито взяла тарелку и простерилизовала пациента.
Это также означает, что ее первая конфронтация с Чжоу Цанем закончилась ее признанием.
К тому времени, как Чжоу Цань подошла к больничной койке, она уже почти закончила дезинфекцию пациента.
Цзян Сяохуа закрыла рот и нос рукой и стояла, наблюдая за происходящим издалека.
Я не знаю, почему он так чувствителен к калу и моче, почему он выбрал профессию врача?
Врач — профессия, спасающая жизни.
Необходимо иметь дело с кровью, калом и гноем.
У некоторых пациентов рана нагнаивается и инфицируется, а запах более резкий, чем у фекалий.
Кроме того, в тот момент, когда у пациента вскрывается брюшная полость, запах не чувствуется даже при надетой маске.
Если он не может принять даже такую маленькую сцену, лучше сменить карьеру как можно скорее.
Старшая медсестра по имени Ху Шуйлин имеет скверный характер, она холодна и высокомерна, но она умеет быстро работать.
Пациент был искусно продезинфицирован.
Она взяла катетер и повернулась, чтобы посмотреть на Чжоу Цаня, стоявшего в конце кровати.
Если бы ее отношение раньше было лучше, Чжоу Цань давно бы бросилась выполнять эту работу.
В конце концов, вы можете получить 1 очко опыта.
Теперь позвольте ей это сделать.
Ху Шуйлин не менее тридцати лет, и она должна быть замужней женщиной.
Гораздо меньше стесняются мужского тела, чем эти маленькие медсестры.
К тому же медсестры, которые работают несколько лет, ставят катетер не сотни раз в год, а как минимум сто-двести раз.
Однако врачи-мужчины в большинстве отделений ведут себя очень вежливо.
При катетеризации пациента мужского пола следует учитывать смущение медсестры-женщины. Поэтому большинство из них сделают это гладко.
Ху Шуйлин также знал, что он смертельно оскорбил Чжоу Цаня, и смотрел на Цзян Сяохуа вдаль.
К сожалению, Цзян Сяохуа вообще не ответил.
Он посмотрел в другую сторону, словно вообще не замечая ищущего помощи взгляда медсестры.
Она стиснула зубы и решила не просить о помощи.
«Разве нам не следует просто поставить мочевой катетер? Моя старушка все еще не верит в это. Без помощи врача я все еще могу развлекаться».
С потемневшим лицом и нахмуренными бровями она начала вводить пациенту катетер.
«Ой...»
Пациент закричал.
Если бы он не был парализован на кровати, он бы точно рухнул.
Иногда врачи решают провести катетеризацию пациента после общей анестезии.
Потому что этот процесс причиняет пациенту боль.
Особенно, если речь идет о неквалифицированных операциях или строение тела пациента отличается от строения тела обычных людей.
Например, у мужчин среднего и пожилого возраста предстательная железа, как правило, увеличена, что может привести к деформации и смещению мочевыводящих путей вследствие выдавливания.
«Пожалуйста, наберитесь терпения, скоро все будет хорошо».
Ху Шуйлин продолжал оперировать, одновременно успокаивая пациента.
Просто я много раз им руководил, но он не смог успешно работать.
Крики пациента становились все сильнее.
Нанятая мной няня больше не могла этого выносить.
«Товарищ медсестра, вы здесь новенькая? Разве вы не слышите криков пациента?»
У этой тети средних лет очень сильный рот.
Мало кто может устоять перед силой ядовитого языка.
Ху Шуйлин и так злилась на Чжоу Цань, но теперь, когда над ней издевалась няня, выражение ее лица стало еще более уродливым.
«Я слышу крики пациента, но катетеризация — это техническая работа, это не так просто, как няньки, готовящие еду и моющие тело».
Когда страдала старая няня?
Они никогда не боялись врачей, членов семьи и пациентов.
Поначалу няня была слишком слепа, чтобы заметить это, но Ху Шуйлин презирала ее, намекая на это, как на напоминание.
Она немедленно ушла.
Иногда причиной споров между врачом и пациентом становятся разногласия.
«Операция явно непрофессиональная, трубу давно не чинили, а вам не нравится это слушать? Вы что, никогда не видели мужского тела или что с вами? Девочка из каждой семьи, и она не умеет стыдиться. Вы не можете, вы можете позвонить. Врач может сделать это за вас! Вы должны сделать это сами, не избегая подозрений, но после того, как вы делаете это уже долгое время, я подозреваю, что вы намеренно пользуетесь пациентом-мужчиной. Бесстыдство».
Когда дело доходит до ругательств, чьи уста самые ядовитые?
Определенно это женщины среднего и пожилого возраста.
Грамотные и образованные здесь не указаны.
Чжугэ Лян в древние времена ругал Ван Лана до смерти перед двумя армиями. Тот, кто посмеет ссориться с женщинами среднего и пожилого возраста, будет ругать тебя, чтобы ты усомнился в своей жизни.
Теперь Ху Шуйлин начал сомневаться в жизни.
«ты, ты…»
Она была так зла, что слезы готовы были политься из ее глаз.
«Не показывай на меня пальцем. Я тебе в матери гожусь. Ты смеешь оскорблять пациента? Я сейчас же позвоню сыну пациента. Он же чиновник. Жди, когда тебя уволят!»
У няни-женщины не только ядовитый рот, но и мощные трюки.
Когда Ху Шуйлин услышал, что сын пациентки — чиновник, он немного растерялся.
Мелочь, потому что у меня было плохое настроение, и я не мог контролировать свои эмоции, теперь я спорю.
Все шло в направлении, о котором она даже не осмеливалась думать.
Если дела пойдут серьезно, то, даже если она не потеряет работу, высока вероятность, что ее накажут.
«Тетя, эта маленькая медсестра неразумна и не умеет говорить. Не будьте такими же знающими, как он. Сын пациента платит вам за то, чтобы вы заботились о пациенте, и он также надеется, что вы будете хорошо заботиться о нем. Это действительно ухудшает ситуацию, что на самом деле нехорошо для пациента».
Чжоу Цань не может больше допускать развития событий, иначе медсестра Ху Шуйлин будет не единственной, кого будут ругать.
В этом будут участвовать и он, и Цзян Сяохуа.
Директор Се беспокоился, что у него не будет возможности подавить его.
Это действительно серьезное дело, директор Се боится, что он будет смеяться во весь голос.
Есть поговорка: «Когда видишь, то можешь принять».
Как следует наказал высокомерную медсестру, почти получил.
«Позвольте мне сделать это!»
Чжоу Цань взял мочевой катетер из рук медсестры и под ее удивленным и пристыженным взглядом успешно и легко вставил катетер.
До третьего уровня имплантации, если вы не можете хорошо направлять мочевой катетер, разве это не практикуется?
【Введите значение опыта +1.】
[Поздравляем с повышением до четвертого уровня имплантации, текущее значение опыта: 1/10000. Можно пройти сложные размещения средней и высокой сложности. 】
Имплантация Чжоу Цаня практиковалась после ухода с работы.
Он уже достиг критической точки улучшения, но на этот раз катетер заработал 1 очко опыта, что случайно помогло ему перейти на следующий уровень.
Это был приятный сюрприз.
В нейрохирургии существует множество возможностей для имплантации. Например, при аневризме необходимо ввести пружинную пленку в пораженный сегмент кровеносного сосуда, опираясь на технологию введения.
Четвертый уровень — это уровень присутствия!
Нелегко достичь четвертого уровня продвинутых медицинских навыков.
Это также означает, что его фундаментальные знания в области эндоскопической хирургии стали более прочными.
«Послушайте, это все еще способность другого врача исправить это за один раз. Вам лучше узнать больше, ничего не говорить об этом и позволить пациенту страдать вместе с этим».
Рот няни действительно может отравить человека до смерти.
На этот раз Ху Шуйлин не осмелился с ней ссориться.
Это действительно одно и то же.
Эту женщину-няню тащили как двадцать пять-восемь тысяч юаней перед Чжоу Каном. Когда она встретила эту острую на язык женщину-няню, которая осмелилась ругаться и делать что угодно, ей пришлось в конце концов признать поражение.
На этот раз ее обида была слишком велика, и ей негде было ее выплеснуть, поэтому ей, вероятно, оставалось только спрятаться в ванной и горько плакать.
Чжоу Цань не сочувствовал медсестре.
По крайней мере, этого конфликта можно было бы избежать.
«Цзян Сяохуа, приди и помоги!»
Чжоу Цан приветствует Цзян Сяохуа.
Они попросили няню поднять пациента на ровную кровать и отвезли его в операционную.
Общее количество операций, проводимых Shenwai, должно составить около 3000 в год.
В нем есть только две специализированные операционные, а именно № 3 и № 5. Остальные используются совместно с кардиоторакальной хирургией.
Хотя в Шэньвае всего две операционные, все они относятся к операционным уровня 100.
И все они имеют эндоскопические возможности.
Это также символ силы департамента.
В операционной №3 сейчас горит зеленый свет.
«Упс!»
Сердце Чжоу Цаня слегка упало. Роды этой пациентки были отложены на некоторое время из-за недержания ****.
Надеюсь, главному ножу внутри не пришлось ждать слишком долго.
Немного нервничая, они отправили пациента в операционную, а медсестра в палате пробуждения сочувственно на него посмотрела.
«Зачем вы принесли его сюда? Доктор Оу уже долгое время ждет».
Она бросила на них обоих корыстный взгляд.
Чжоу Цань поспешил в раздевалку, чтобы переодеться в хирургическую защитную одежду.
Цзян Сяохуа также знала, что ситуация нехорошая, и на ее лице тоже отразилось беспокойство.
Они втолкнули пациента в операционную.
Внутри находились две медсестры и четыре врача, включая анестезиолога и двух ассистентов.
Ведущий хирург — мужчина средних лет, ему за пятьдесят.
Изменены правила ношения капюшона, маски и стерильных перчаток.
Глаза у него были холодные, брови нахмурены, и выглядел он немного пугающе.
Атмосфера в операционной тоже очень плохая.
Медсестры, врачи — никто не разговаривал, у всех были серьезные выражения лиц.
«28 минут сверхурочно, поэтому многие из нас просто ждали, пока вы двое привезете пациента. Вы не знаете дороги? Или заснули по дороге?»
Доктор Оу, главный хирург, тут же вышел из себя.
Лучше ругать.
Боюсь, если главный нож не будет ругать людей, будет еще хуже.
«Доктор Оу, извините, пациент страдал **** недержанием мочи до того, как его отправили на операцию, поэтому произошла задержка».
Чжоу Цаню оставалось только стиснуть зубы и объяснить.
Цзян Сяохуа был угрюм, с честным видом человека, неспособного дать отпор, когда его били или ругали.
У каждого свой способ выживания.
Цзян Сяохуа вовсе не тот новичок на рабочем месте, каким она его себе представляла.
Когда кто-то привлекает на себя огневую мощь, проявление жалости и снижение смысла существования также является хорошим способом защитить себя.
Несмотря на ругань и упреки, эти двое все же отнесли пациента на операционный стол.
Ни две медсестры, ни два ординатора не помогли.
Он просто равнодушно наблюдал все это время.
Чжоу Цань может поклясться, что нейрохирургия — самое равнодушное отделение, с которым он когда-либо сталкивался.
Врачи и медсестры здесь от природы высокомерны, высокомерны и заносчивы.
Не относитесь к новым врачам как к людям.
Похоже, что два месяца регулярных тренировок вне богов, жизнь, вероятно, не из легких!
Неудивительно, что я часто слышу, как люди говорят, что с врачами-нейрохирургами трудно иметь дело во время обучения в ортопедических и неотложных отделениях.
«Слушай внимательно, на этот раз это твой первый проступок, тебя не нужно наказывать. Неважно, какая причина будет в следующий раз, ты должен будешь вывести пациента из операционной на десять минут раньше».
Выслушав объяснения Чжоу Цаня, лицо доктора Оу немного смягчилось.
Он больше никого не ругал.
Операция начинается.
Анестезиолог осмотрел пациента и установил, что он соответствует показаниям для анестезии. Он начал надевать на пациента дыхательную маску и различные датчики для мониторинга жизнедеятельности.
Он выбрал для пациента положение лежа на животе.
«Анестезия прошла успешно, жизненные показатели пациента стабильны, дыхательный обмен слабый, операцию можно проводить».
Если у пациента возникнут незначительные проблемы, анестезиолог напомнит хирургу и медсестре о необходимости проявлять особое внимание во время операции.
Доктор Оу приступил к операции пациента.
Двум жильцам оказывается полная помощь.
Для Чжоу Цаня и Цзян Сяохуа, если им удастся увидеть выступление из зала, это уже хорошо.
Начните тренировку, даже не задумываясь.
«Расположение гематомы здесь, поэтому центр положения ножа выбирается в этом месте. Разрез делается по средней линии спины».
Скальпель словно царапает шелк, разрезая кожу пациента слой за слоем.
Уровень разреза у доктора Оу довольно хороший.
Уровень посещаемости должен быть превосходным.
На самом деле подготовить хирурга непросто.
Чтобы приобрести хоть какой-то навык, понадобится не менее десяти лет.
Трудно чего-то добиться за двадцать или тридцать лет.
Даже если у доктора Оу есть аспирантура, он закончил ее в возрасте 27 лет. В прошлом была реализована интеграция стандартной и большой, и он мог начать выходить в операционную для наложения кожных швов в возрасте 28 лет. Если вам сейчас 50 лет, вы уже проработали 22 года.
Мне потребовалось 22 года обучения, прежде чем я достиг превосходного уровня анатомических способностей. Сколько времени потребуется, чтобы получить повышение до уровня заместителя директора?
Знаете, хирургические способности — это не просто знание анатомии.
«Помните, длина хирургического разреза должна позволять обнажить три пластинки. Если он слишком длинный, это нанесет большой вред пациенту; если он слишком короткий, это будет неудобно для операции».
Во время операции он объяснил это двум жителям.
В общем, врачи в операционной работают так: лечащего врача сопровождает врач-ординатор, а лечащим врачом назначается заместитель директора или главный врач.
Эти двое резидентов — ассистенты, прошедшие подготовку у доктора Оу.
Чжоу Цань втайне обрадовался, увидев уровень гемостаза.
Если вам повезет, вы сможете выиграть шанс продемонстрировать свои навыки.
«Затем отделите параспинальные мышцы. Будьте осторожны, чтобы не задеть важные кровеносные сосуды и нервы».
Некоторые молодые врачи не знают глубины и думают, что им удалось успешно анастомозировать несколько кровеносных сосудов на хвосте белой мыши, но они считают, что ничего страшного, если кровеносные сосуды будут перерезаны.
Они и представить себе не могли, какой ужас перерезать аорту.
Последствия также чрезвычайно серьезны.
Чем старше врач, тем осторожнее и робче он при проведении операции.
Напротив, начинающие врачи ничего не боятся.
«Используйте ретрактор, чтобы открыть обе стороны, и откроется хирургическое поле зрения».
Доктор Оу слегка нахмурился после того, как ассистент полностью открыл операционное поле зрения. Поскольку способность Казусукэ останавливать кровотечение была слабой, выделялось много крови, которая скапливалась в нижнем слое раны.
«Высасывай кровь. Вот, быстро останови оба источника кровотечения».
Он лично помог Ичжу остановить кровотечение.
После долгих усилий электрокоагуляция наконец-то успешно остановила кровотечение.
Затем приступайте к самым важным хирургическим этапам.
«Рассечение пластинки следует выполнять с осторожностью. Обычно для удаления гематомы достаточно двух или около того разрезов».
Он отрезал одну за другой две пластинки и внимательно их осмотрел.
Возможно, этого было недостаточно, поэтому я отрезал еще один кусок.
«Хорошо! Далее, ****те гематому с помощью отсасывающего устройства, пока не обнажится твердая мозговая оболочка».
Когда первый ассистент удалил гематому, операция прошла действительно не очень хорошо.
Потребовалось много усилий, и в конце концов все было практически высосано.
В это время уже можно увидеть твердую мозговую оболочку под гематомой.
Кровотечение обычно происходит из твердой мозговой оболочки.
«В будущем, когда вы будете делать подобные операции, вы должны помнить один принцип. Если время кровотечения превышает десять дней и организм пациента рассосал гематому, то нет необходимости в операции. Как врачи, мы должны понимать пациента и его семью. Если вы так обеспокоены, вы должны настаивать на проведении только полезных операций. Зная, что операция не сработает, но все равно позволить пациенту перенести операцию, зарабатывая такие невежественные деньги, это будет просто позорно».
«Кроме того, любая операция — неизбежный выбор. Если ее можно вылечить без операции, то ее не будут оперировать. Если ее можно решить небольшой операцией, то это не будет крупной операцией. Пока это операция, она причинит вред организму пациента. Определенный ущерб».
Доктор Оу серьезно предупредил нескольких молодых врачей.
После того, как Чжоу Цань услышал это, его мнение о докторе Оу сильно изменилось.
У этого человека скверный характер, но у него хорошая медицинская этика и праведный ум.
Уважаемый врач.
Доктор Сюй однажды сказал Чжоу Цаню, что цель операции — не только облегчить боль пациента.
Необходимо также учитывать, что польза от операции намного перевешивает вред, наносимый пациенту.
Этот вид хирургического вмешательства заслуживает дальнейшей оценки хирургической безопасности и различных хирургических показателей и прогноза.
Представьте себе, у пациента были лишь редкие боли в животе, а желудок у него был сразу же отрезан.
Боль действительно уменьшается, но вред для пациента намного перевешивает пользу от операции.
«После удаления гематомы можно искать место активного кровотечения».
Быстро обнаружили активную точку кровотечения, но она была небольшой.
После остановки кровотечения электрокоагуляцией продолжайте обследование.
«Доктор Оу, похоже, здесь скопился сгусток крови, и его невозможно удалить».
Доктор Оу объяснил после тщательного обследования.
«Вы, новички, должны обратить внимание, это не тромб после свертывания крови. Это деформированная группа кровеносных сосудов. Если вы столкнетесь с таким типом, немедленно отрежьте его».
После того как он попросил двух помощников рассмотреть его поближе, Чжоу Цань и Цзян Сяохуа вытянули шеи, чтобы узнать больше.
Доктор Оу не оказал им никакой помощи.
Прямая операция по удалению группы деформированных кровеносных сосудов.
Как только его отрезали, хлынула кровь.
Похоже, что артериальный сосуд был разорван. Кровотечение не очень большое, а кровеносные сосуды должны быть относительно небольшими.
Разрезанный, деформированный кровеносный сосуд был изъят и брошен на тарелку.
Чжоу Цань шагнул вперед и внимательно осмотрел происходящее.
Если вы хотите чему-то научиться в операционной, вы должны быть смелым и толстокожим.
В представлении лучших врачей регулярные тренинги, стажировки, аспирантура и старшие студенты — это как трава на обочине дороги. Они вообще не предлагают ничему вас научить.
Во время операции, как правило, трудно получить возможность близко подойти к ране пациента для наблюдения.
Также невозможно заботиться о второстепенных врачах, когда операцию проводит главный хирург.
Они думают, как завершить операцию в кратчайшие сроки.
Итак, после того как больная ткань будет срезана, бросьте ее на тарелку и подойдите, чтобы посмотреть, что никто не скажет.
Если только это не затронет главного хирурга.
Доктор Оу спокойно попросил Ичжу остановить кровотечение у пациента.
«Не могу остановиться!»
Казсукэ выглядел немного взволнованным и немного испуганным.
Кровоизлияние в твердую мозговую оболочку гораздо страшнее, чем кровоизлияние в эпидермис.
«Дайте мне электрокоагуляционный нож!»
Доктор Оу по-прежнему очень спокоен.
Просто вскоре он обнаружил, что все не так просто, и электрокоагуляция, похоже, не дала результата.
«Что, черт возьми, здесь происходит?»
Доктор Оу нахмурился.
Несмотря на то, что он хорошо информирован ~www..com~ и пережил множество штормов, в этот момент в глубине его глаз мелькнула паника.
Страх неизвестности – самый страшный.
Потому что то, чему я научился в своей жизни, бесполезно. Нет способа найти причину, по которой кровотечение не может быть остановлено.
«Кровотечение должно быть под твердой мозговой оболочкой».
Чжоу Цань дважды взглянул на него и не мог не сказать:
«Знаешь, мяч, просто оставайся и уходи, не создавай здесь проблем!»
Казусукэ сердито посмотрел на Чжоу Кана.
«Я не вношу путаницу, я просто высказываю свое мнение. Возможно, доктор Оу повредил кровеносные сосуды под твердой мозговой оболочкой во время операции по удалению аномальной группы кровеносных сосудов. Также возможно, что одна трубка имеет два разрыва».
Кровеносные сосуды, как и корни деревьев, также имеют разветвления.
Разрез проводится только до пересечения бифуркации, нормально, что электрокоагуляция не может остановить кровотечение.
Чжоу Цань обрел столь глубокое понимание только после того, как его повысили до среднего уровня гемостаза.
Услышав это, глаза доктора Оу слегка просветлели, и он начал внимательно искать точки кровотечения под гребнем твердой мозговой оболочки.
Просто кровотечение здесь продолжалось, что причиняло ему большое беспокойство.
«Дайте мне кровоостанавливающий зажим».
Чжоу Цань посмотрел на медсестру, обслуживающую оборудование.
«Что ты хочешь сделать? Это важное место для хирургии, а ты, обычный студент, даже не смотри на это место, если хочешь». После того, как Ичжу отругал Чжоу Каня в первый раз, это не сработало.
Чжоу Цань продолжил высказывать свое мнение.
Это заставило его почувствовать, что его величеству брошен вызов.
Чжоу Цань не любят еще больше.
В глаза он ничего не сказал.
Неожиданно этот Гуй Пэйшэн, не ведающий высот неба и земли, даже попросил у медсестры кровоостанавливающий зажим. Этот явно хочет начать!
Разве это не прижимание вашего носа к лицу?
«Я не хвастаюсь, я просто хочу помочь группе врачей Оу», — легкомысленно ответил Чжоу Цань.