Популярная рекомендация:
Чжоу Цань даже подозревал, что этот парень — помешанный на чистоте.
Для него не имеет значения, какую кровать он лечит. Сам Гуй Пэйшэн работает с целью обучения, и он может извлечь пользу из любой болезни, с которой сталкивается.
Главное — уметь справляться со всеми видами чрезвычайных ситуаций, избегая несчастных случаев.
Чжоу Цань быстро помчался в палату, где находилась 31-я койка.
Шэньвай обычно можно разделить на три-пять районов.
Наиболее распространенными из них являются внутричерепные опухоли, травмы головного мозга, функциональные нейрохирургические заболевания и цереброваскулярные заболевания.
Тогда отделение интенсивной терапии можно рассматривать как полноценное самостоятельное отделение.
Пациенты, чья жизнь висит на волоске, вынуждены жить в отделении интенсивной терапии.
То есть, сила больницы Туя настолько велика, что она может создать несколько отделений интенсивной терапии. В отделении неотложной помощи есть одно отделение интенсивной терапии, а в Шэньвае — три. Кардиоторакальная хирургия, неврология и грудная клетка — эти отделения должны были построить отделения интенсивной терапии.
Я не знаком с акушерством и гинекологией. Согласно здравому смыслу и состоянию акушерства и гинекологии в Туе есть как минимум два отделения интенсивной терапии.
Недоношенных детей, тяжелобольных беременных женщин и матерей необходимо направлять на помощь, чтобы спасти их жизни в критические моменты.
Многие члены семьи очень пугаются, когда слышат, что их кладут в отделение интенсивной терапии, потому что они сжигают деньги. Ежедневная плата в размере от 10 000 до 20 000 — это катастрофа для обычных семей.
Но отделение интенсивной терапии действительно способно конкурировать с Аидом в критические моменты.
Пациента можно вытащить из врат ада.
Затем оставайтесь там несколько дней или полмесяца, один или два месяца и, наконец, благополучно минуйте опасный период, переведите в общую палату и медленно восстанавливайтесь.
С момента создания отделений интенсивной терапии в крупных отечественных больницах уровень смертности значительно снизился.
Многим счастливчикам удалось выжить и в конечном итоге выздороветь.
Бывают также трагедии людей и денег.
Чжоу Цань пришел в постель 31. Больной был довольно молодым человеком, вероятно, не старше сорока лет. Его жена стояла возле больничной койки с изможденным лицом, держа в руке умывальник.
На данный момент у пациента сохраняются симптомы рвоты.
«У вас часто бывает рвота?»
— обеспокоенно спросил Чжоу Цань.
40-летний мужчина — это как раз тот возраст, когда верхняя часть старая, а нижняя — молодая, и он является опорой семьи.
Я не могу себе представить, если этот человек падет, что будет с семьей, стоящей за ним?
Некоторые эксперты утверждают, что здоровье — это 1, а карьера — это N нулей.
Если здоровье пропало, то любые нули после него не имеют смысла.
«Недавно мой муж жаловался на головную боль, и вскоре у него началась рвота». Жена пациента расслабилась, увидев приближающегося врача.
В сознании пациентов и их семей врачи — это враги болезней и спасительная соломинка.
Чжоу Цань ознакомился с материалами обследования пациента и медицинскими записями.
«Церебральный артериосклероз, сопровождающийся церебральными аневризмами!»
Увидев результаты теста, Чжоу Цань не мог не быть шокирован.
Поскольку пациент был госпитализирован, его, должно быть, готовят к плановой операции.
При других заболеваниях рвота может не представлять серьезной проблемы.
Однако рвота при аневризме головного мозга — плохая примета.
Даже Гуй Пэйшэн, как и Чжоу Цань, не имеющий подобного опыта, знает о скрытой опасности.
Разве доктор Чэн Ган, который заведует койкой, не знает, что койка 31 — это церебральная аневризма?
Он посмотрел на дату госпитализации пациента и узнал, что тот был госпитализирован вчера.
«Медсестра сказала ему воздержаться от еды и воды?»
Чжоу Цань задал этот вопрос, потому что хотел узнать, составило ли отделение план и время операции для пациента?
"Нет."
Жена пациента покачала головой.
Похоже, врачи отделения еще не разработали план операции.
«Где у тебя болит голова?»
Чжоу Цань напрямую спросил пациента.
«Здесь и здесь вспышки сильной боли... Рвота!»
Пока он говорил, у пациента снова началась рвота.
В раковине выплеснулось немного кислой воды, остатков пищи нет.
«Он что, не ел с тех пор, как его положили в больницу?»
— спросил Чжоу Цань.
Если пациент что-то съел утром, то то, что он выплевывает сейчас, определенно не является кислой водой и желчью.
«Я не могу это есть. Я купила хлеб, чтобы накормить его, и покачала головой, как только откусила. Не говоря уже о ланч-боксе. Со вчерашнего дня и до сих пор я выпила только маленький стакан воды. Доктор, когда моему мужу назначат операцию?»
Жена пациента с беспокойством посмотрела на мужа.
«Согласно отчету об обследовании, аневризма в мозге должна была сдавить нерв, что вызвало анорексию, тошноту и головную боль. Сильная рвота сейчас может указывать на ухудшение состояния. Я немедленно сообщу об этом вышестоящему врачу. С этого момента он не должен есть и пить. Если аневризма в его мозге разорвется и начнет кровоточить, ему может потребоваться срочная операция».
Закончив говорить, Чжоу Цань внимательно проверил состояние пациента.
Основными симптомами являются головная боль и рвота.
Кроме того, у пациента наблюдалась значительная скованность шеи в ответ на рвоту.
Имеются данные, что у пациента высока вероятность разрыва церебральной аневризмы и кровотечения.
Это дело нельзя откладывать. Если что-то пойдет не так, то будет потеряна новая жизнь.
Чжоу Цань поспешил в палату № 22, чтобы доложить доктору Чэну.
Чэн Ган — его главный врач, и он может подчиняться только Чэн Гану.
В больнице действует трехуровневая система ответственности.
Директор несет ответственность за лечащего врача, лечащий врач несет ответственность за врача-ординатора, а врач-ординатор несет ответственность за постоянных стажеров и интернов.
Уровень управления первого уровня.
Если что-то идет не так, подчиненный врач своевременно сообщает об этом, и это входит в обязанности вышестоящего врача.
Когда он подошел к койке № 22, он увидел лежащего на кровати пациента, который безумно дергался, закатывал глаза и пускал пену изо рта, и это было очень страшно.
Более того, голова пациента была обмотана марлей, что свидетельствовало о проведении операции.
Вероятнее всего, трепанация черепа.
Но Чжоу Цань только что прибыл, поэтому он не был в этом уверен.
Неудивительно, что доктор Чэн отправил Чжоу Цаня на 31-ю койку, чтобы проверить состояние пациента.
По сравнению с рвотой на койке 31, состояние пациента на койке 22 было более неотложным и требовало личного вмешательства.
Цзян Сяохуа изначально думал, что, следуя примеру доктора Чэна, можно будет выполнить какую-то простую и чистую работу.
В этот момент ему пришлось нахмуриться и вытереть белую пену изо рта пациента.
И насморк.
«Это симптом эпилепсии? Кажется, это серьезно».
— спросил Чжоу Цань.
«У пациента вскоре после операции развилась тяжелая форма эпилепсии», — пояснил Цзян Сяохуа.
Что касается доктора Чэна, то он прямо проигнорировал вопрос Чжоу Цаня.
Проведя ряд обследований пациента, он поставил комплексный диагноз и составил план лечения.
Он долго не мог найти решение, очевидно, испытывая некоторую неуверенность.
В этот момент больной с сильными судорогами внезапно впал в кому.
Лицо доктора Ченга резко изменилось, и в его глазах была паника. Он же всего лишь ординатор.
Как правило, врач-ординатор, имеющий квалификацию, позволяющую ему единолично управлять койкой, имеет не менее двух лет опыта работы.
Данный стаж работы засчитывается не с первого дня регулярного обучения, а с момента получения сертификата врача и успешной регистрации в больнице.
Чтобы получить степень врача, студентам необходимо иметь пятилетний опыт работы в качестве ординатора, который также засчитывается с этого момента.
Так что, строго говоря, после получения сертификата вы можете считаться врачом-ординатором.
«Не паникуйте, пациент должен быть в коме, вызванной эпилепсией, и он скоро проснется. Но вам нужно спросить у директора Вэня или директора У инструкции». Доктор Чэн сказал не паниковать, но когда он потянулся за телефоном, его рука дрожала.
Все пациенты в коме, можете ли вы не паниковать?
Может быть неудобно звонить по телефону в присутствии членов семьи.
Ведь этот пациент страдал эпилепсией после операции. Хотя члены семьи еще ничего не сказали, их лица уже мрачные и пугающие.
Если какое-либо предложение произнесено неудачно, это может легко спровоцировать спор между врачом и пациентом.
«Вы двое сначала посмотрите здесь, а я доложу о ситуации старшему врачу».
После выступления доктор Чэн ушел.
Чжоу Цань последовал за ним.
«Доктор Ченг, у пациента на койке 31 сильная рвота, которая сопровождается скованностью шеи, сильной головной болью и другими симптомами. Я подозреваю, что у пациента кровотечение из-за разорвавшейся внутричерепной аневризмы».
У Чжоу Цаня не было иного выбора, кроме как не реагировать на ситуацию.
Хотя он знал, что доктор Чэн в тот момент был немного ошеломлен, он все равно взял себя в руки и ясно объяснил ситуацию.
В первый день работы в Шэньвае я столкнулся со множеством опасностей.
Чжоу Цаня можно считать человеком, глубоко осознающим трудности, стоящие за пределами сверхъестественного.
Многие пожилые люди говорили, что убеждать людей пойти в отделение неотложной помощи, чтобы стать врачом, это как гром среди ясного неба. Глупо и плохо убеждать людей впадать в транс.
Который отдел не так-то просто перепутать.
Как только врачи сталкиваются с пациентами со сложными заболеваниями, они сразу же испытывают стресс.
«Вы проходили контрастное исследование? Пациента только что вырвало, а вы тут блефуете, почему вы такие безответственные?»
Доктор Ченг, должно быть, в плохом настроении.
Его характер также значительно улучшился.
После того, как он сделал замечание Чжоу Кану, он не сказал, как с этим справиться. Он оставил Чжоу Кана там, где он был, и пошел в дальний офис, одновременно делая телефонный звонок.
Когда телефон был подключен, доктор Чэн тут же изменил позу.
Половина плеч рухнула.
«У меня есть что вам сообщить. У пациента, которому вчера вечером сделали операцию по удалению цереброваскулярной мальформации, в палате внезапно проявились симптомы эпилепсии. Прежде чем я успел с этим разобраться, он впал в кому. Что вы об этом думаете?»
Чэн Ган докладывал подробно.
Чжоу Цань стоял на месте и ясно слышал.
О чем говорил директор Вэнь на другом конце провода, он не знал.
«Ладно, ладно!»
Чэн Ган, казалось, получил императорский указ, он был настолько полон решимости, что соглашался снова и снова.
Я думал, что Чэн Ган доложит о ситуации на 31-й кровати, но не знаю, боялся ли он, что его отчитают, или у него были другие соображения, но он не обмолвился ни словом.
Повесив трубку, Чэн Ган обернулся и увидел, что Чжоу Цань все еще стоит на месте.
Он прямо сказал ему: «Кто, немедленно отправьте пациента с койки 22 на ЭЭГ-обследование. Затем скажите членам семьи, что послеоперационная эпилепсия — распространенное явление. Вы можете сначала прописать ему какое-нибудь лекарство, чтобы увидеть эффект лечения. Если эффект не будет удовлетворительным, давайте рассмотрим повторную операцию».
Когда Чжоу Цань услышал это, у него закружилась голова.
Пациент только что перенес операцию и у него возникли осложнения, и членам семьи, должно быть, было трудно это принять.
Просить его стать обычным стажером, чтобы объяснить членам семьи, разве это не попытка получить пушечное мясо, чтобы победить членов семьи?
Этот Чэн Ган слишком коварен.
«Доктор Ченг, у меня плохая память, и мой рот глупый. Я боюсь передать неправильные слова. Почему бы вам не пойти и не рассказать членам семьи самим!»
Чжоу Цань не дурак и никогда не согласится на такое.
Даже если бы его попросили убрать экскременты и мочу пациента, ему было бы легче это принять. Он бы предпочел, чтобы Чэн Ган отчитал его за такие вещи, за которые его могут побить члены его семьи, чем уклониться от этого.
«Глупец, который не может сделать такую вещь хорошо».
Чэн Ган отругал его, и у него не было выбора, кроме как объяснить все семье лично.
На самом деле, во многих отделениях больницы есть такие коварные врачи-эксперты, как Чэн Ган.
Не то чтобы они не были ответственными, но, опираясь на свой богатый опыт работы, они передают некоторые задачи, за которые можно было бы пожурить, врачам более низкого уровня.
Затем, когда младших врачей отругали, они встали и сказали несколько слов утешения.
Во время стажировки Чжоу Цаня доктор Фан отдал ему такой приказ.
Пострадав дважды, он больше никогда не совершит такой глупости.
Вскоре после этого я услышал, как члены семьи 22-й кровати и Чэн Ган ссорятся.
Цзян Сяохуа так испугалась, что спряталась.
Еще более невозможно, чтобы Чжоу Цань был добрым стариком в прошлом.
Если бы доктор Ченг не использовал его, возможно, он бы пошел ему на помощь.
Теперь он не испытывает никаких добрых чувств к доктору Чэну.
Он больше беспокоится о пациентах на 31-й койке. Этот мужчина — кормилец семьи. Внутримозговая аневризма может разорваться, почему бы вам не поторопиться с операцией и не дождаться необратимых последствий перед операцией?
Тогда нет смысла.
Из-за этого может разрушиться и семья.
Не говоря уже о чем-то другом, даже если жизнь пациента будет спасена, в случае ДЦП или паралича конечностей пациент не только потеряет трудоспособность. И на всю оставшуюся жизнь мне нужна моя семья, чтобы обо мне заботились.
Это, безусловно, тяжелое бремя для семьи пациента.
У Чэн Гана не очень хорошие навыки ведения ссор, и семья пациента быстро его победила.
Он вышел оттуда с черным от гнева лицом.
«Что вы двое делаете в таком оцепенении? Скорее отвезите пациента на ЭЭГ».
Он выместил свой гнев на Чжоу Цане и Цзян Сяохуа.
Проведите любой осмотр, а не пустые зубы. Лечащий врач должен выписать заявку на осмотр, а затем члены семьи оплатят сбор. Это можно сделать.
Таков процесс.
Если ситуация чрезвычайная и члены семьи не могут приехать вовремя или временно не могут оплатить сбор, вы можете сначала погасить задолженность.
Специалистам, как правило, очень сложно заниматься урегулированием задолженности.
Потому что слишком много пациентов и их семей не смогут оплатить медицинские расходы после того, как они вылечатся, независимо от того, есть у них деньги или нет. Если пациент не вылечится или умрет, то взыскать медицинские расходы станет еще более невозможным.
Часть этих денег в конечном итоге покроют врачи отделения.
Поэтому ни один врач в отделении не готов заниматься столь неблагодарным делом.
После того, как доктор Чэн ушел, Чжоу Цань и Цзян Сяохуа посмотрели друг на друга.
«Изначально это дело семьи — принимать пациентов на обследование, мы можем в этом помочь, но проверить форму заявления невозможно, как это сделать?»
Инспекционный отдел не будет нарушать правила только потому, что эти двое — врачи.
«А что если я пойду к доктору Ченгу и заберу его!»
На этот раз Цзян Сяохуа не жульничал.
Я проявил инициативу, нашел доктора Чэна и взял форму заявления на инспекцию.
«Тебя ругали?»
— тихо спросил Чжоу Цань.
«Я не боюсь, что он будет меня ругать, но я боюсь, что мне придется убирать экскременты и рвоту пациентов».
Цзян Сяохуа, вероятно, отругали, но она вела себя так, будто ничего не произошло.
«Хе-хе, я тебя убедил».
Чжоу Цань улыбнулся.
«Я пошла и сказала членам семьи, чтобы они сначала заплатили взнос».
Чжоу Цань всегда был добрым.
Против хитрых людей он хитрее другой стороны. Имея дело с честными людьми, мы никогда не позволим им страдать, не говоря уже о том, чтобы запугивать честных людей.
«Позвольте мне рассказать вам! Вы много раз заботились обо мне».
Цзян Сяохуа оскалила зубы и направилась к трем угрюмым членам семьи с формой заявления на инспекцию.
Чжоу Цань тайно улыбнулся, похоже, Цзян Сяохуа не невежественный человек.
Он также последовал за ним.
Мне всегда стыдно просить Цзян Сяохуа сражаться в одиночку!
Если члены семьи кого-то избивают, Чжоу Цань — практикующая семья, по крайней мере, он не пострадает.
«Это заявка на ЭЭГ-обследование, назначенное вышестоящим врачом. Пожалуйста, идите и оплатите сбор». Цзян Сяохуа выглядела белой и чистой, она была кроткой и застенчивой, но она нисколько не испугалась, столкнувшись с суровыми членами семьи.
Людей нельзя судить по их внешности.
У каждого варианта есть свои преимущества и недостатки.
«Что? Ваша больница все еще имеет наглость просить нас платить больше? С моим братом обошлись так же. Считается вежливым не просить вас платить. Не думайте, что нас легко запугать».
«Если с моим мужем что-то случится, я подам в суд на вашу больницу».
«Это врачебная халатность!»
«Записано, записано, передано в суд — все это доказательства».
Трое членов семьи — словно пулеметы: один ожесточеннее другого.
«Дорогие члены семьи, я понимаю ваши чувства и сочувствую пациенту. Но я хочу вам сказать, что любая операция сопряжена с риском, а послеоперационные осложнения чрезвычайно распространены. Перед операцией, я полагаю, хирург также поговорил с вами, и после нее, с вашего согласия, операция будет проведена».
Рост Чжоу Цаня составлял 1,85 метра, и когда он делал шаг вперед, естественная аура человека, практикующего боевые искусства, ослабляла злобу трех семей.
«Вы все подписали согласие на операцию. К тому же пациент может умереть, если не сделает операцию. Сейчас есть только незначительные послеоперационные осложнения, поэтому у вас такое отношение к врачу. Что вы еще сделаете в будущем?» Врач осмеливается делать операцию?»
С точки зрения навыков ведения переговоров Чжоу Цань намного лучше Чэн Гана.
В конце концов, он богатый представитель второго поколения.
С самого детства я многому научился у своих родителей.
Выражения лиц трех членов семьи были явно расслабленными.
Чжоу Цань ковал железо, пока оно было горячо.
«Чем раньше пациент пройдет обследование, тем раньше будет установлена причина эпилепсии, тем раньше он сможет получить лечение. Чем дольше задерживается чтение UU www.uukanshu.com, тем невыгоднее это для пациента. Плата за обследование на самом деле невелика. Если лечение пациента задерживается, это большая потеря».
После проповеди Чжоу Цаня трое членов семьи обменялись взглядами, а затем тихо обсудили несколько слов.
Компромиссы были найдены быстро.
«Я сейчас же заплачу за обследование и побеспокою двух врачей, чтобы они отправили моего мужа на обследование. В вашей больнице слишком много людей, и вам придется долго ждать в очереди на любое обследование».
«Хорошо, мы немедленно остановим пациента. Не волнуйтесь, мы займем для вас зеленый коридор и сделаем его срочным».
Чжоу Цаню удалось убедить членов своей семьи, и он тоже вздохнул с облегчением.
Первоначально отношение членов семьи могло в любой момент затронуть врача.
Цзян Сяохуа моргнул и украдкой показал большой палец вверх.
Честно говоря, сердце Цзян Сяохуа сжалось от свирепой ауры пациента.
Я очень боялся, что меня избьют.
Они вдвоем отвезли пациента в кабинет ЭЭГ-исследования, где уже стояла очередь из множества пациентов.
Распорядок дня Цзян Сяохуа весьма хорош.
Возьмите контрольный список и бегите к окну, чтобы передать его клерку на входе.
«Пациент уже в коме, просим вас немедленно провести ему ЭЭГ-обследование».
Личность врача иногда все еще очень полезна.
Это следует расценивать как открытое вмешательство без очереди.
Главное, чтобы другие были готовы это купить.
"Сделанный!"
Он побежал обратно и сказал Чжоу Кану:
«Это действительно ты, я снова научился у тебя одному трюку».
Слова Чжоу Цаня заставили его самодовольно улыбнуться.
Ожидая осмотра, Чжоу Цань смутно слышал слово «директор У», которое упоминали многие люди.
Это как поздороваться.
Когда он оглянулся, то увидел перед собой вершину хирургии — У Байхэ.