Популярная рекомендация:
В этот момент даже дураки понимают, что директор Вэнь, самый сильный в их понимании, столкнулся с проблемой.
Шейка аневризмы у пациента слишком узкая, и эластичный круг необходимо разместить точно в целевом месте, однако в конечном итоге это затрудняется гибкостью катетера.
На глазах у студентов и врачей из внешней команды директор Вэнь уже был близок к тому, чтобы оседлать тигра.
Людям нужны лица, деревьям нужна кора.
Иногда, обремененный ложной репутацией, чтобы сохранить лицо и величие, он готов совершить множество невообразимых поступков.
Директор Вэнь стиснул зубы и решил проявить смелость и попробовать.
Выньте пружинный желтый круг прямо из катетера.
После того, как специальный пружинистый круг помещается в целевой кровеносный сосуд, подается постоянный ток, а пружинистый желтый круг притягивает отрицательно заряженные компоненты крови: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и т. д., и происходит электрокоагуляция.
В конечном итоге внутри аневризмы образуется тромб.
При этом соединительная часть эластичного кольца и направляющей проволоки из нержавеющей стали расплавилась в результате электролиза, а эластичное кольцо освободилось и осталось в аневризме.
Он не был отправлен в идеальную целевую позицию, и положение круга было неправильным, поэтому его отпустили принудительно.
В результате желтый круг не работает так, как должен.
Знаете, у пациента сейчас аневризма, которая разорвалась и кровоточит.
Его необходимо полностью заблокировать.
Для этого необходимо разместить несколько пружинных колец.
Но первый не убран, что делать со вторым?
Идея директора Вэня очень проста: если круг расположен неправильно, просто попробуйте отрегулировать его положение.
Пружинное кольцо GDC чрезвычайно мягкое и имеет хорошую податливость при продвижении и отступлении в аневризме. Если положение доставки неудовлетворительное, его можно отрегулировать снова.
В целом окклюзия материнской артерии встречается реже.
Затем медленно отрегулируйте.
Жаль, что чем больше его настраивают, тем менее идеальным он становится. Голова директора Вэня становится больше.
«Сегодня действительно сумасшедший день. Почему этот желтый круг такой непослушный?»
Речь директора Вэня весьма хороша.
Если бы это был сварливый главный хирург, боюсь, он бы давно начал ругать свою мать.
«Директор Вэнь, сначала сделайте перерыв, дайте мне немного побороться».
Лечащий врач по фамилии Цзоу проявил инициативу и обратился за помощью.
Поделитесь опасениями директора Вэня.
«Может быть, у меня сегодня было две операции, и я очень устал. Ты сделай это первым, а я отойду в сторонку, чтобы перевести дух».
Директор Вэнь также воспользовался ситуацией, чтобы слезть с осла, и отошел в сторону в нужный момент.
После того, как доктор Цзоу занял пост, ситуация не стала намного лучше.
В конце концов, это зависит от реальных навыков.
И теперь, когда желтый круг выведен из катетера, операция усложняется.
Через несколько минут доктор Цзоу уже сильно вспотел.
Наполовину уставший, наполовину встревоженный.
Операция всегда неудачная, у пациента продолжается внутричерепное кровоизлияние, неужели ему некуда торопиться?
В этот момент тело пациента внезапно начало дрожать.
Сразу после этого прибор мониторинга жизнедеятельности издал пронзительный сигнал тревоги.
«Плохо, артериальное давление у пациента быстро падает, сердцебиение учащается, а мозговые волны ненормальные!»
Первоначально анестезиолог сидел у стены и отдыхал, время от времени поглядывая на экран монитора.
При обычных обстоятельствах операция по удалению аневризмы головного мозга необходима только в том случае, если риск практически отсутствует.
Неожиданно директор Вэнь и его несколько учеников довели пациента до такого состояния.
"Что случилось?"
Директор Вэнь тоже нервно подбежал проверить.
«Следовало бы, что пружинное кольцо было установлено неправильно, и положение пружинного кольца неоднократно корректировалось, что вместо этого усилило кровотечение».
Анестезиолог имеет большой опыт и назвал причину после осмотра.
«Я, я не сделал ничего особенного!»
Доктор Цзоу почувствовал себя оскорбленным.
Разве интервенционная хирургия не считается чрезвычайно рискованной?
Самая опасная пункция катетера уже сделана.
Вставка пружинного кольца почти не представляет опасности. Как это может вызвать серьезные проблемы у пациента всего через несколько минут?
Какой позор.
«Если желтый круг не будет вставлен вовремя, чтобы остановить кровотечение, пациент может не встать с операционного стола».
Анестезиологи подвержены депрессии больше, чем кто-либо другой.
В этом случае у него нет возможности его спасти.
У пациента внутричерепное кровоизлияние, и единственный способ остановить кровотечение — это остановить его.
«То, чего недостаточно для успеха, но более чем достаточно для провала. Идите ко дну!»
Глаза директора Вэня были чрезвычайно холодны.
Лицо, скрытое под маской, должно было стать крайне уродливым.
Настолько, что он отругал доктора Цзоу крайне неприятными словами.
Я был очень обеспокоен.
Существует огромная разница между неудачной операцией и смертью пациента.
Последствия были просто невыносимы для него.
«До того, как пациент попал в операционную, он истекал кровью более часа. Теперь из-за ошибки доктора Цзоу во время операции кровотечение стало еще сильнее. Нет смысла спасать трепанацию черепа. Единственный способ — в кратчайшие сроки вставить все эластичные круги и разорвать их. Кровоснабжение этой аневризмы».
Чжоу Цань не мог смотреть, как этот пациент умирает или превращается в овощ.
Чтобы спасти этого пациента, он заплатил большую цену своими скромными усилиями.
У Байхэ не может приехать, уровень директора Вэня именно такой.
Сейчас я боюсь, что только этот скромный маленький Гуй Пэйшэн может переломить ситуацию и вернуть мертвых к жизни.
«Не тебе здесь говорить. Все понимают правду».
Доктор Цзоу холодно отчитал его.
Чжоу Цань прямо указал на то, что именно из-за его ошибки в операции кровотечение у пациента усилилось.
Слова — правда.
Но ему это показалось очень резким, и он почувствовал себя очень неуютно.
«У меня была операция по имплантации, может ли директор Вэнь разрешить мне попробовать? Это не займет много времени, тридцати секунд достаточно».
Слова Чжоу Цаня действительно шокируют и не имеют конца.
Директор Вэнь не добился никакого прогресса в течение почти получаса, управляя пружинным кольцом, а доктор Цзоу работал с ним в течение семи или восьми минут, но не только не добился никакого прогресса, но и усилил кровотечение у пациента.
Этот молодой Гуй Пэйшэн с напряженным лицом на самом деле сказал, что ему достаточно тридцати секунд.
«Вы понимаете, о чем говорите?»
Директор Вэнь холодно посмотрел на Чжоу Цаня.
Это был также первый раз, когда я посмотрел на Гуй Пэйшэна прямым взглядом.
Учитывая его статус, не говоря уже о Гуй Пэйшэне, он врач-ординатор, ничем не выдающийся, и он даже не достоин того, чтобы его имя упоминалось.
«Я сказал: дайте мне тридцать секунд, и я решу задачу по размещению желтого круга».
Глаза Чжоу Цаня были ясными, а голос — звучным и сильным.
Это признак крайней уверенности.
«Сяо Чжоу, не будь храбрым».
Доктор Оу протянул ему руку помощи.
Этот парень ничего не смыслит. Пациент может умереть в любой момент, и он делает это сейчас, и он будет идеальным козлом отпущения, когда придет время.
Больницы никогда не были такими прекрасными святыми местами, как мы себе представляем.
Напротив, под священной внешностью скрывается слишком много грязи и уродства.
«Если этого пациента не спасти, он, скорее всего, умрет. Я не могу учитывать слишком много личных интересов».
Чжоу Цань выразил благодарность доктору Оу.
Сказав это, он снова посмотрел на директора Вэня.
Если главный хирург откажется дать согласие, у него не будет возможности приступить к работе.
«Видя, насколько ты уверен, я не могу не дать тебе шанса. Давай, результат уже такой, и хуже быть не может». Директор Вэнь фактически согласился.
Чжоу Цаню все равно, лишь бы он согласился.
Он быстро подошел к операционному столу и встал в наилучшее положение для операции, но тут же увидел, как тот возится с тонкой направляющей проволокой.
Прежде чем все успели что-то разглядеть, он уже прекратил работу.
"хорошо!"
Он сказал спокойно.
Наблюдая за тем, как сейчас оперируют директор Вэнь и доктор Цзоу, он почувствовал, что сможет это сделать.
Теперь, когда я приступил к работе, мне удалось успешно разместить пружинный круг в нужном месте.
Всего это заняло шесть секунд.
Все могло быть и быстрее, в первую очередь потому, что это была первая официальная операция.
«Это, это нормально?»
«О, этот Гуй Пэйшэн, кажется, действительно все исправил!»
Лечащий врач удивленно воскликнула.
«Чтобы это исправить, потребовалось всего пять или шесть секунд?» Доктор Цзоу сам это делал, поэтому он знает, насколько это сложно.
Не говоря уже о пяти-шести секундах, пятьдесят-шестьдесят минут, чтобы привести пружинный круг в заданное положение, — это уже очень хорошо.
Эти три аспиранта и два ординатора стали сегодня настоящим открытием.
Хирургические задачи, с которыми не справлялись ни их учителя, ни доктор Цзоу, легко решались обычными стажерами.
Это легендарный монах-сметатель, который повесил и избил мастера боевых искусств?
Или это легендарная свинья, которая не глотает отбросы, а только драконов и тигров?
Директор Вэнь уставился на экран и смотрел его снова и снова. Посмотрев его не менее десяти раз, он наконец подтвердил, что этот скромный ребенок перед ним сотворил чудо. Буквально почти невозможную операцию, сделанную всего за несколько секунд.
Эту аневризму невозможно вылечить только с помощью пружинного кольца.
Чтобы полностью заблокировать его, вам придется ввести более одного.
Чжоу Цань уже отошел в сторону.
И со спокойным лицом.
Как будто просто делаю что-то обыденное.
Такое поведение заставило директора Вэня почувствовать стыд.
Моя семья знает мои дела.
Не смотрите на Чжоу Цаня, который легко починил кольцо для пули, но если бы он это сделал, последнее кольцо для пули все равно застряло бы с высокой вероятностью.
Когда придет время, директор Вэнь получит настоящую пощечину.
«Могу ли я узнать ваше имя?»
Директор Вэнь взял себя в руки и спросил имя Чжоу Цаня.
Почти все старшие врачи следуют этой процедуре.
При встрече с особенно выдающимся молодым врачом первым делом следует спросить его имя.
Как и приветствия между знакомыми, вступительное слово всегда состоит из нескольких слов.
«Ты уже поел?»
«Сегодня такая хорошая погода!»
…
«Меня зовут Чжоу Цань, я врач, прошедший обучение в нашей больнице и только что перешедший в отделение нейрохирургии».
Следовало бы добавить врача общей практики из нашей больницы.
Подумайте об этом или забудьте.
Статус и вес врачей общей практики на самом деле выше, чем у всех остальных врачей.
«Сяо Чжоу, ты только что выступил очень хорошо. Это показывает, что ты очень талантлив в области имплантации. Я решил предоставить остальную часть имплантации тебе. Молодым людям нужно больше тренироваться и давать им больше упражнений. Шанс».
У режиссера Вэня совсем не слабая способность говорить штампами.
Очевидно, что у меня нет возможности оперировать, поэтому я хочу попросить Чжоу Кана завершить оставшуюся часть установки кольца. Но ему приходится говорить это так высокопарно.
«Это нехорошо! Моя квалификация низкая, и мой уровень низкий. Почему бы мне не позволить доктору Цзоу или доктору Хоу Ли сделать это!»
Чжоу Цань презирает такого лицемера больше всего.
Намеренное отступление, чтобы продвинуться вперед, чтобы стимулировать директора Вэня.
«Нет, нет, у них еще будет много возможностей попрактиковаться в будущем. На этот раз вам должны разрешить работать».
Директор Вэнь предоставил Чжоу Каню такую возможность обучения.
Потому что только Чжоу Цань может с этим справиться.
Пусть доктор Цзоу сделает операцию, даже если его убьют, он не согласится. Чуть не убил пациента только что.
Что касается доктора Хоули, то его уровень не так хорош, как у доктора Цзоу.
Еще более невозможно для него согласиться.
Чжоу Цань только что заигрывал с директором Вэнем, и когда он увидел его обеспокоенное отрицание, он чуть не рассмеялся.
«Хорошо, тогда я не буду вежливым! Спасибо директору Вэню за вашу заботу и доверие».
Чжоу Цань тоже согласился, как только увидел это.
Нет никакой пользы в том, чтобы оскорблять главного врача.
Это всего лишь временная зависимость.
Он встал на место главного хирурга и приступил к следующей операции.
Один за другим пружинные круги словно играли в его руках. Легко помещается в целевое положение, и он плотно расположен.
Вскоре все пространство аневризмы головного мозга заполнилось пружинящими кольцами, и после образования тромба внутричерепное кровоизлияние наконец удалось остановить.
«Очень хорошо! Артериальное давление, частота сердечных сокращений и другие показатели пациента постепенно стабилизировались!»
Сердце анестезиолога наконец упало на землю.
Он посмотрел на Чжоу Цаня чрезвычайно сложными глазами. В них были оценка, шок и намек на благодарность.
Если бы Чжоу Цань не действовал под угрозой, этот пациент, возможно, даже не смог бы встать с операционного стола.
«Ну, работа неплохая. Однако есть еще области, требующие улучшения, например, направления открытия этих пружинных колец не согласованы». Директор Вэнь сделал несколько замечаний с претенциозным видом.
Я никогда не слышал, что направление открытия пружинного кольца должно быть постоянным.
Это почти как выдергивание «занозы», чтобы сохранить свой авторитет директора.
Благодаря этой операции Чжоу Цань также полностью осознал силу и личность директора Вэня.
Я не знаю о других хирургических способностях. Способность к пункции и имплантации можно оценить только как средний уровень.
Определенно не очень.
Кроме того, этот человек очень старается сохранить лицо.
Будь то принудительное освобождение пружинного желтого круга из катетера до этого или просьба к Чжоу Кану спасти сцену позже, слова были высокопарными. И так называемые комментарии в данный момент. Это полностью показывает, что этот человек очень лицемерен.
Похоже, не все главные врачи порядочны и жёстки.
К счастью, хирургическое вмешательство по поводу аневризмы головного мозга у пациента было успешно завершено.
Жизнь пациента была спасена.
«Директор Вэнь, в мозге пациента скопилось определенное количество крови. Как вы думаете, нужно ли ее дренировать?»
Чжоу Цань осмотрел место расположения опухоли мозга.
Пока ему дают возможность сделать прокол, он наверняка успешно его завершит, не повредив мозговые кровеносные сосуды, нервы или важную мозговую ткань. Выпустите кровь.
Хотя кровотечение из аневризмы уже прекратилось, внутричерепное давление, должно быть, все еще высокое из-за продолжающегося кровотечения.
«Судя по снимкам, сделанным пациентом, объем кровотечения не особенно велик. Даже если кровотечение усилилось во время операции, оно все равно находится в пределах допустимого. Риск пункции мозга и дренирования слишком высок, и нет необходимости идти на этот риск. Слишком много. За последние несколько дней его организм естественным образом впитает накопившуюся кровь».
Директор Вэнь уже сталкивался с подобной опасностью.
Будьте осторожны в этот момент и ни в коем случае не рискуйте.
Успешное завершение операции по удалению аневризмы головного мозга, будь то доход отделения или комиссия за операцию главного хирурга, весьма существенны.
Это совокупность хирургических достижений.
Поэтому настроение директора Вэня в данный момент достигло пика из ада.
Удивительно хорошо.
После успешного осмотра катетер извлекается, и пациенту вводятся препараты для свертывания крови.
Затем просыпаюсь от анестезии.
В отличие от анестезии пробуждения для общей хирургии, анестезиолог не осмелился снять монитор жизненно важных показателей. Просто прекратите подачу лекарства через дыхательную маску.
Как правило, примерно через десять-двадцать минут после прекращения действия анестетика пациент может проснуться самостоятельно.
Бывают и нештатные ситуации. В это время анестезиолог может использовать соответствующие методы, чтобы разбудить пациента.
Например, антагонистические препараты назначаются для нейтрализации седативного эффекта и достижения цели пробуждения пациента.
Директор Вэнь не решился эвакуироваться, пока пациент находился в сознании.
Главное беспокойство заключается в том, что может произойти что-то неожиданное.
Будучи главным врачом, они, как правило, придают большое значение вопросам безопасности~www..com~, поскольку они пережили слишком много опасных ситуаций и знают, что небольшая халатность может привести к большим ошибкам.
«Доктор Чжоу, позвольте мне с вами познакомиться. Меня зовут Хоу Ли. Я лечащий врач в Шэньвае. Я специализируюсь на функциональных неврологических заболеваниях и хорошо разбираюсь в хирургическом лечении болезни Паркинсона и трудноизлечимой эпилепсии».
Хоу Ли улыбнулся и активно поприветствовал Чжоу Цаня.
Возможно, это произошло потому, что он увидел, как молодой Гуй Пэйшэн демонстрирует удивительный хирургический потенциал, и заранее установил хорошие отношения.
В больнице не так уж мало таких опытных врачей, как она.
После того, как Чжоу Цань стал знаменитым, узнать его поближе будет очень сложно.
Не говоря уже о чем-то другом, ведомства у них разные, это натуральная пропасть.
«Привет, приятно познакомиться!»
Чжоу Цань был с ней очень вежлив.
Встретив эту женщину в своем сердце, я не чувствую холода.
Она выглядит симпатичной, но у нее нет никаких реальных навыков. По крайней мере, показанные хирургические способности не льстят.
Напротив, доктор Шань из отделения ортопедической хирургии — тоже молодая женщина-врач, но она гораздо более прагматична, чем она.
«Чувак, ты и правда обычный тренер? Я думаю, ты крут, когда вставляешь кольцо с пулей!»
Аспирант не мог не заговорить.
Сочетание регулирования и магистратуры в период последипломного обучения предполагало выполнение преподавателем хирургических операций в больнице, что эквивалентно обычному обучению.
Однако в последние годы, благодаря постоянному росту популярности Туи, она стала быстро развиваться.
Для повышения качества диагностики и лечения, а также уровня врачебной команды также было внедрено регулярное обучение аспирантов. Оно подвергалось критике как болезненное вторичное обучение.
Например, для аспирантов и магистров может потребоваться всего десять-двадцать дней регулярной стажировки в небольшой больнице, и после символического ознакомления они могут официально стать врачом-ординатором и начать получать заработную плату.
Но не в Туе.
Он не распознает.
