【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
Вскоре после этого он поспешил в отделение неотложной нейрохирургии.
Я видел более десятка врачей и медсестер, окруживших больничную койку в отделении неотложной помощи.
Рядом с больничной койкой стоял светловолосый мужчина, предположительно член семьи, и с беспокойством наблюдал за происходящим.
«Так что это иностранный друг, неудивительно, что отделение нейрохирургии придает ему такое большое значение».
Необходимо пояснить, что это не ксенофобия.
Дайте иностранным друзьям почувствовать красоту Китая как можно больше, что может привлечь больше иностранных друзей, чтобы приехать инвестировать или работать. Это дальновидное стратегическое развертывание.
Раньше, когда Чжоу Цань видел, что в Китае к иностранным друзьям относятся с особым вниманием, он всегда считал, что это слишком унизительно.
Я глубоко презираю это в своем сердце.
Позже, по мере того, как росли его познания, его мышление расширялось, и он постепенно понял далеко идущие намерения предпочтительного отношения к иностранным друзьям.
Если приезжал иностранный друг, все кричали и убивали его, пугая его и заставляя вернуться в страну в течение нескольких минут.
Вернувшись, они расскажут своим родственникам и друзьям, насколько ксенофобным и ужасным является Хуася, поэтому не ходите туда.
Такой результат заставит иностранцев не осмелиться снова приехать в Китай.
Без притока иностранцев для инвестиций, работы и путешествий развитие Китая не пойдет на пользу.
Теперь Хуася снова поднялась и стала мировой державой. Встречая иностранных друзей, относитесь к ним с нормальным сердцем.
«Доктор Чжоу здесь!»
Эта девушка-медсестра, должно быть, только что звонила Чжоу Кану.
У Чжоу Цаня осталось небольшое впечатление о ней, ее зовут Шу Цянь.
«Директор Вэнь, директор У...»
Чжоу Цань подошел, чтобы поприветствовать этих сверхъестественных старейшин.
Только главных врачей было четверо, а лечащих врачей и ординаторов — семь или восемь. Больница придавала этому пациенту большое значение.
В противном случае было бы невозможно мобилизовать столько медицинских ресурсов.
«Доктор Чжоу может сначала взглянуть на пленку и медицинскую карту. У пациента кровоизлияние в мозг. Он только что прибыл. Он сделал компьютерную томографию головы».
После того, как У Байхэ сказал несколько слов Чжоу Цаню, он снова наклонился, чтобы внимательно проверить состояние пациента.
Чжоу Цань взял снимок КТ, чтобы проверить его, и увидел, что на нем было много белых пятен, а в одном месте было огромное белое пятно.
Белые пятна на КТ головного мозга обычно указывают на кальцификацию мозга, кровоизлияние или опухоль.
В настоящее время пациент находится в тяжелой коме, на зов и похлопывание по плечу он не реагирует.
При открытых веках зрение тусклое и размытое.
Это означает, что ее состояние очень серьезное.
Эти маленькие белые пятна должны быть просто кальцификацией шишковидной железы или сосудистого сплетения. Эта физиологическая кальцификация не оказывает большого влияния на пациента и не требует лечения.
Основным местом поражения должно быть огромное белое пятно.
Белые точки на КТ головного мозга обычно указывают на очаги высокой плотности, и конкретную причину их образования следует всесторонне оценить на основе размера, местоположения, значения КТ, эффекта массы и давления окружающей мозговой ткани.
Чжоу Цань обучался в Шэньвае несколько месяцев и уже научился смотреть КТ головного мозга, цветное допплеровское ультразвуковое исследование, рентгеновские снимки и другие фильмы.
Этиология данного пациента на самом деле хорошо диагностирована.
Внутричерепное давление очень высокое, мозговая ткань сдавливается и смещается, образуя грыжу мозга с высоким уровнем смертности и инвалидности.
В настоящее время место кровотечения можно приблизительно зафиксировать в положении под серпом большого мозга.
Когда грыжа мозга, образовавшаяся в этом месте, превышает определенный уровень, она становится гораздо более опасной, чем обычные грыжи мозга. Например, грыжа большого затылочного отверстия, обычно вызванная дыхательной недостаточностью или остановкой дыхания. До начала заболевания будут наблюдаться такие симптомы, как скованность шеи, мелкие и крупные поры и гипоксия ствола мозга.
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
Как правило, грыжа большого затылочного отверстия развивается постепенно, оставляя врачам время для проведения операции.
Прямо сейчас у этого пациента, скорее всего, грыжа под серпом с высоким уровнем смертности и инвалидности. Большое количество нервной ткани будет смещено или перерезано, и большинство нервов будут некротизированы. Времени, оставшегося у врача для спасения, очень мало. .
Многие пациенты терпят неудачу еще до сверления черепа.
«Сяо Чжоу, что вы думаете о состоянии пациента после прочтения?»
Мастер Вэнь, вероятно, хотел проверить Чжоу Цаня.
На месте происшествия присутствуют несколько главных врачей, и установить причину происшествия точно не составит труда.
Само по себе это заболевание не является особенно редким.
«Это должна быть грыжа под серпом черепа, сопровождающаяся внутричерепным кровоизлиянием и внутричерепной гипертензией. Состояние пациентки крайне опасно. Когда грыжа под серпом черепа легкая, она вызовет только паралич нижних конечностей на противоположной стороне и затруднение мочеиспускания. Эта пациентка уже находится в глубокой коме. Это показывает, что смещение мозговой ткани, вызванное грыжей мозга, было чрезвычайно серьезным. Лучший способ — провести немедленную краниотомию. Судя по ее текущему состоянию, традиционная краниотомия может быть слишком поздно, и немедленное сверление и эндоскопическая краниотомия могут иметь шанс на выживание».
В таком случае Чжоу Цань, естественно, не стал бы устраивать никаких трюков.
Вместо этого высказывайте все свои диагностические заключения правдиво.
А вот примут ли его главные врачи, это зависит от того, что они имеют в виду.
«Похоже, это крайне правильное решение — пригласить доктора Чжоу принять участие в спасательной операции! Результат вашего диагноза в основном совпадает с результатом нашего диагноза».
Слушайте внимательно, и вы поймете, что У Байхэ хотел пригласить Чжоу Цаня приехать, а не просил Чжоу Цаня приехать и принять участие в спасении.
Того, что ему удалось сделать директора нейрохирургии настолько вежливым, достаточно, чтобы продемонстрировать статус Чжоу Цаня в глазах главных врачей Шэньвая.
«Немедленно выдайте уведомление о критическом состоянии! Затем поговорите с членами семьи. Если они согласны, немедленно попросите членов семьи подписать уведомление об операции, а затем отправьте его в операционную для экстренной операции».
У Байхэ принял решительное решение и провел ряд мероприятий.
Любая грыжа чрезвычайно опасна. Большая часть тела этого пациента уже вошла во врата ада, и единственная надежда — экстренная операция.
«Однако место внутричерепного кровоизлияния до сих пор не определено, и поспешность операции полна слишком многих неопределенностей. Эта операция по своей сути чрезвычайно рискованна, и я беспокоюсь...»
Главный врач с обеспокоенным лицом задал вопрос.
«Текущее состояние пациента не может ждать ангиографии. Я много лет занимаюсь внутричерепными операциями и хорошо знаю строение мозга. Я могу бороться только с опытом. Давайте действовать!»
Пик скальпеля не зря называют. Понимание структуры мозга У Байхэ, вероятно, превосходит всех остальных.
Даже без съемок он наверняка успешно завершит эту рискованную операцию благодаря своему богатому хирургическому опыту.
После того, как У Байхэ отдал приказ, он лично поговорил с иностранным другом.
Я действительно не заметил, что У Байхэ не только имеет репутацию острого скальпеля, но и очень бегло говорит по-английски.
Общение с семьей прошло очень гладко.
Операция была быстро согласована.
Медсестра сразу же с помощью машинки для стрижки сбрила волосы пациентки и подготовила кожу к операции.
Пациента быстро доставили в операционную.
Доктор Фэн, самый влиятельный анестезиолог в больнице Туя, также был временно привлечен к сверхурочной работе.
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
Чжоу Цань помог сделать пациенту анестезию.
В отличие от анестезии обычных пациентов, операция по анестезии этого пациента имеет много навыков и ключевых моментов, и требуется завершить операцию по общей анестезии в кратчайшие сроки.
Доктор Фэн и он ехали на полной скорости, и эти двое сотрудничали друг с другом с высокой степенью молчаливого понимания. После долгой и тяжелой работы им наконец удалось дать пациенту общую анестезию.
[Опыт анестезии +1.]
[Вы впервые провели общую анестезию у пациента с мозговой грыжей, и вы будете вознаграждены опытом анестезиологии +100.]
Это первый случай, когда Чжоу Цань получил вознаграждение в виде очков опыта за анестезию, и оно достигло 100 очков.
Это его очень удивило.
Однако проведение этой анестезиологической операции действительно было сопряжено со многими трудностями, и она также научила его многим более продвинутым навыкам.
В частности, многие из них впервые изучают вопросы защиты и стабилизации жизненно важных показателей пациентов в экстренных ситуациях, включая предоперационную медикаментозную терапию.
«Операция доктора Чжоу быстрая, и вам придется срезать кожу головы».
У Байхэ не пригласил Чжоу Цаня посмотреть на это зрелище.
Помимо того, что он восхищается способностями Чжоу Цаня в эндоскопической хирургии, он может выступать в качестве резервного хирурга, когда это необходимо. Кроме того, способность Чжоу Цаня к быстрым операциям не сравнима с таковой у других врачей.
Во всей больнице Туя всего два врача, специализирующихся на экстренной хирургии.
Это доктор Сюй и Чжоу Цань.
Если только это не является абсолютно необходимым, доктора Сюй вряд ли бы попросили принять участие в подобной спасательной операции.
Хотя с момента инцидента прошло много времени, личность доктора Сюй по-прежнему остается крайне секретной.
В этой операции также участвуют иностранные друзья, поэтому в больнице действуют очень осторожные меры.
Если пациента не удастся спасти, список хирургов станет известен, и заинтересованные лица увидят в списке доктора Сюй, неприятности будут большими.
Острый нож Чжоу Цаня был обучен доктором Сюй. Хотя он еще далек от совершенства, его можно использовать.
Стоя в основной позиции ножа, Чжоу Цань также оправдал его высокие ожидания и срезал кожу головы в соответствии с позицией вытянутого ножа так быстро, как только мог.
Чжоу Цань не решился на следующее сверление черепа.
Из-за некачественного сверления можно легко нанести пациенту серьезный вред.
Сверлить отверстия в удаленном костном лоскуте — это то, на что отважится даже хирург. Однако сверление отверстий непосредственно на черепе пациента — крайне техничная операция, и обычным заместителям главврачам сложно ее выполнить.
Под черепом находится твердая мозговая оболочка, а под ней — важная мозговая ткань, ствол мозга, кровеносные сосуды и нервы.
Совершенно нормально напрямую вызвать остановку дыхания и сердца у пациента.
Поэтому сверление черепа должен проводить главный нейрохирург с чрезвычайно богатым хирургическим опытом.
У Байхэ лично просверлил отверстия в черепе пациента и открыл окна.
Помощник И использовал ретрактор сосцевидного отростка, чтобы растянуть кожу головы так, чтобы У Байхэ мог плавно открыть костное окно.
У Байхэ осторожно просверлил отверстия в черепе пациента, в то время как Чжоу Цань стоял рядом, наблюдал и изучал.
Вскрытие черепа путем сверления или разрезания костного лоскута бензопилой чрезвычайно опасно.
Основная причина в том, что эту степень трудно понять.
После того как У Байхэ закончил открывать окно, он разрезал твердую мозговую оболочку и с помощью эндоскопа провел жертве операцию по удалению мозговой гематомы.
Он постепенно удалял внутричерепную гематому пациента, словно ухаживал за младенцем.
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
Страх чрезмерного движения и причинения вреда ребенку.
Мозговая ткань черепа на самом деле более незрелая и хрупкая, чем у младенца, и небольшая неосторожность может привести к непоправимым и серьезным последствиям.
Чжоу Цань стоял под сценой и время от времени поглядывал на экран эндоскопа, а также наблюдал за тем, как руки директора У время от времени управляли эндоскопом.
«Упс!»
После того, как У Байхэ удалил часть гематомы из черепа пациента, цвет его лица резко изменился, а между бровями и глазами появился след торжественности и напряжения.
«Директор У, в чем дело?»
Сердца врачей вокруг сжались.
«После устранения застоя крови кровь в мозге пациента хлынула наружу. Поскольку времени на проведение ангиографии перед операцией нет, найти источник кровотечения непросто. Если кровотечение не остановить вовремя, пациент вскоре умрет».
У Байхэ изначально думал, что, основываясь на своем богатом опыте, он сможет справиться с любой ситуацией.
Я не ожидал, что точка кровотечения окажется настолько секретной, и не смог ее найти, хотя искал дважды.
Прошло уже более трех с половиной часов с момента спасения, и надежда пациента на реанимацию постепенно таяла.
Согласно международному опыту спасателей, экстренная операция при грыже головного мозга занимает более четырех часов, и в этом случае можно констатировать смерть.
Его спасают уже почти четыре часа, но источник кровотечения найти не удается, а клетки мозга в месте окончания кровоснабжения погибнут из-за ишемии.
Эта гибель клеток и тканей мозга необратима.
В конце концов, У Байхэ был слишком стар. Он помчался в больницу среди ночи на такую длительную операцию, и его физические силы и энергия были явно истощены.
Но в эндоскопической хирургии никто из заместителей главного врача и главных врачей под его началом не особо хорош.
«Директор У, почему бы вам не позволить Чжоу Кану заменить вас на некоторое время!»
Директор Вэнь с тревогой наблюдал за происходящим со стороны.
Хотя хирургическая бригада, состоящая из множества главных врачей и заместителей главных врачей, великолепна, они совершенно некомпетентны.
Самое главное — помочь анестезиологу работать сообща над стабилизацией жизненно важных показателей пациента.
Главным продуктом операции всегда был только У Байхэ.
«Доктор Чжоу уверен?»
У Байхэ остановил операцию и повернулся, чтобы спросить Чжоу Цаня, который давно хотел добровольно лечь под операционный стол.
Обычно главный врач спрашивает: «Вы уверены?» Насколько вы уверены?
Вместо того, чтобы спрашивать как члены семьи, можно ли вылечить болезнь? Сколько дней это будет? Ее надо спасти, верно?
Врачи — это люди, которые сами проводили операции и понимают, какие трудности и неопределенности это сопряжено.
Семьи и пациенты этого не понимают.
Невозможно заставить врача дать утвердительный ответ.
"иметь!"
Ответ Чжоу Цаня был коротким и убедительным.
«Давай, попробуй и посмотри, сможешь ли ты найти точку кровотечения! Я думаю, ты тоже видел это, когда я только что искал ее с помощью эндоскопического зонда. Те области, которые были исследованы, в основном можно исключить. Будь осторожен, чтобы не повредить ствол мозга и важные кровеносные сосуды и нервы под паутинной оболочкой».
После того как У Байхэ оставил пост главного хирурга, он не вставал с операционного стола.
Вместо этого он стоял и наблюдал.
Чжоу Цань втайне радовался тому, что техника гемостаза не так давно достигла пятого уровня, что заставило его осмелиться бросить вызов задаче гемостаза в этой операции.
Он только что наблюдал из зала.
Если вы угадали правильно, то источником кровотечения, скорее всего, окажется гемангиома головного мозга или разрыв деформированного кровеносного сосуда.
Что касается более крупных гемангиом, то хирургический опыт У Байхэ чрезвычайно богат, поэтому он, должно быть, обнаружил их давно.
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
При небольших гемангиомах кровотечение не должно быть столь обильным.
Тогда остается только последняя возможность: причиной кровотечения является разрыв деформированных кровеносных сосудов.
Он манипулировал эндоскопическим зондом, чтобы тщательно исследовать полость черепа.
В отличие от метода обнаружения У Байхэ, Чжоу Цань намеренно не стал засорять новое кровотечение в черепной полости. Пусть оно образует лужу крови.
«Это сработает? Почему такое ощущение, что он играет!»
«Это своего рода шутка — позволить Гуй Пэйшену управлять этим».
«Глядя на это, действительно становится тревожно. Жаль, что мои навыки эндоскопической операции не очень хороши. В противном случае я бы смог найти источник кровотечения».
Многие врачи, присутствовавшие на месте происшествия, некоторое время были встревожены.
Они посчитали абсурдным просить Чжоу Цаня провести эту операцию.
Стоя на операционном столе, Чжоу Цань не был затронут сомнениями внешнего мира, а сосредоточился на экране эндоскопа. Эндоскоп в его руке слегка изменил свой угол и медленно двигался.
Он не знал, какие способности появятся у других врачей после того, как их гемостаз будет повышен до пятого уровня.
Так или иначе, уже подняв гемостаз до четвертого уровня, он смог проследить приблизительное местоположение источника кровотечения по потоку крови и ряби на поверхности выпота.
Внезапно его глаза загорелись.
«Изначально точка кровотечения была спрятана в правом полушарии мозга, неудивительно, что У Байхэ не смог ее найти».
Это место легко не заметить.
Даже если зонд окажется поблизости, его можно легко и быстро удалить.
«Эй, эй, как эндоскоп попал внутрь? Это опасно!»
"Останавливаться!"
Несколько главных врачей были напуганы до смерти, увидев операцию Чжоу Цаня.
Чжоу Цань не остановился, а прямо и очень твердо прощупал целевую точку в мозговом шаре.
Этот операционный процесс на самом деле очень сложен.
К счастью, его техника хватания и техника телепортации были улучшены до четвертого уровня~www..com~ Это оказалось очень кстати, когда он удалил часть мозговой ткани и создал благоприятное пространство для эндоскопического обследования.
[Захватывающий опыт +1. 】
[Впервые успешно схватив важную мозговую ткань, вознаградите схватывающий опыт величиной +100.]
[Передача значения опыта навыка +1.]
[Впервые успешная передача и извлечение важной мозговой ткани вознаградит опыт передачи +100.]
Каждая сложная операция должна быть щедро вознаграждена.
Чжоу Цанлэ расцвел.
Но еще больший сюрприз его ждал впереди, и зонд запечатлел воодушевляющую картину.
«Точка кровотечения найдена! Это действительно деформированный кровеносный сосуд, разорванный и кровоточащий».
Как только зонд Чжоу Цаня достиг места кровотечения, он увидел, как из него хлынула кровь, которая затем попала на зонд.
Объем кровотечения значительный.
Должно быть, артерия лопнула.
И это не маленькая артерия, а мозговая артерия с относительно толстым диаметром.
Неудивительно, что пациенты не в состоянии остановить кровотечение с помощью собственной свертываемости крови.
«Ладно! Отлично! Нахождение источника кровотечения означает, что надежда на выздоровление пациента гораздо больше!»
У Байхэ был чрезвычайно взволнован.
Врачи, которые подвергали сомнению слова Чжоу Цаня, один за другим закрыли рты, стыдясь своих безрассудных слов и поступков.
Никто не ожидал, что Чжоу Цань действительно сможет найти кровеносный сосуд внутричерепного кровоизлияния.
Это заняло всего девять минут.
В этот момент некоторые даже подумали, что для пациента было бы полезнее, если бы Чжоу Цань мог заменить У Байхэ на посту главного хирурга.
(https://)
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
//
