【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
Состояние пациента было очень опасным, но дежурный врач был ограничен и не мог этого заметить.
Чжоу Цань стиснул зубы и решил поговорить об этом.
В конце концов, на карту поставлена человеческая жизнь.
«Господин Ло, я хочу вам кое-что сообщить!»
Чжоу Цань только что прибыл и держится очень низко.
В отделениях, где он работал, не говоря уже о главном ординаторе, даже лечащем враче, все были с ним вежливы. В общем, они пытаются выслужиться перед Чжоу Каном.
«Доктор Чжоу вежлив! Просто скажите мне, если вам есть что сказать!»
Увидев серьезное лицо Чжоу Цаня, Ло Шэншэн не мог не отнестись к этому серьезно.
«Когда я пришел, я случайно увидел врача, заведующего койкой, который осматривал пациентов на койке № 51».
«Ну, я знаю пациента на этой койке. Он был госпитализирован из-за крови в стуле, болей в животе и сильного недоедания. Мы провели ему желудочные и колоноскопические исследования, и даже капсульную эндоскопию, но мы до сих пор не смогли выяснить. Точку кровотечения. Его кровотечение прерывистое, поэтому его будет сложнее проверить».
Выслушав пациента, доктор Ло взял на себя инициативу объяснить Чжоу Цаню его состояние.
«Э-э... когда я проходил мимо, состояние пациента выглядело довольно опасным. Судя по цвету лица, губам и некоторым поверхностным симптомам, скорее всего, происходит внутреннее кровотечение. И это, скорее всего, кровотечение в тощей и подвздошной кишке, которое очень легко образуется. Если тромб не лечить вовремя, то будет более пассивно ждать, пока пациент не впадет в шок, прежде чем приступать к реанимации».
Когда Чжоу Цань сказал это, в его тоне звучала торжественность.
Это было сделано для того, чтобы Ло Шэншэн осознал всю серьезность ситуации.
Он дважды был в отделении гастроэнтерологии, и, честно говоря, у него сложилось не очень хорошее впечатление.
Врачи в этом отделении немного медлительны, негибки и слишком шаблонны. Отсутствие гибкости.
В прошлый раз, когда я встречался с пациентом с желудочно-кишечным кровотечением в отделении интенсивной терапии, Чжоу Цань даже пошел искать Ся Пина, лечащего врача отделения гастроэнтерологии, но, услышав, что тот является обычным стажером, он тут же повесил трубку.
Преобладает стиль дедушки.
«Это не так уж и серьезно! Пациент находится в больнице уже несколько дней, и у него периодически идет кровь. Но если вы уверены, что у него идет кровь, вы можете проверить еще раз».
Услышав это, Ло Шэншэн отреагировал как врач, лечащий больного.
Это своего рода инерционное мышление.
Пациент жив и здоров, как могло что-то случиться внезапно?
У многих врачей такое парализованное мышление.
«Я предлагаю немедленно сделать ангиографию пищеварительного тракта! В конце концов, колоноскопия уже была сделана, и пациент может не выдержать, если ее сделать в короткие сроки».
Колоноскопия может в некоторой степени раздражать слизистую оболочку **** или толстой кишки, что с большей вероятностью может вызвать повреждение слизистой и небольшое кровотечение. Существует даже определенная вероятность осложнений, повреждения кишечника, кровотечения или даже перфорации.
Поэтому в обычных обстоятельствах не рекомендуется проводить колоноскопию непрерывно в течение короткого периода времени.
Чжоу Цань воспользовался возможностью и искусно предложил провести ангиографию пищеварительного тракта, и шансы Ло Шэншэна принять ее были бы гораздо выше.
«Да, предложение доктора Чжоу очень хорошее, но лечащий врач этого пациента — доктор Ся Пин. Лучше подождать, пока он решит, какое обследование провести. Когда он придет через некоторое время, я сосредоточусь на этом». Позвольте мне дать вам предложение о желудочно-кишечной ангиографии».
Слова Ло Шэншэна были безупречны, а сам он был совершенно гладким, как старый оладий.
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
"Это нормально!"
Чжоу Цань больше ничего не сказал.
Он выполнил свой долг напоминания, но если вышестоящий врач его не слушал, он ничего не мог сделать.
Шло время, Чжоу Цань тихо сидел в кабинете, ожидая прибытия доктора Чи.
Когда было почти восемь часов, в кабинет уверенным шагом вошел врач средних лет, лет сорока.
«Доктор Ся — настоящий образец для подражания для моего поколения! Он каждый день приезжает в больницу пораньше на работу и никогда не опаздывал». Ло Шэншэн поприветствовал его с улыбкой на лице. Увидев его комплимент, Чжоу Цань вздохнул.
У разных людей разный образ жизни.
Ло Шэншэн так льстил старшему врачу, чтобы лучше выжить.
Легче устроиться на работу, если у вас хорошие отношения с ведущими врачами отделения.
Во всех аспектах можно воспользоваться некоторыми преимуществами.
Улучшайте свои навыки, используйте возможности для дальнейшего обучения, участвуйте в важных проектах, получайте возможности для хирургического обучения и т. д. Эти льстивые люди действительно имеют преимущество перед честными людьми.
«Ха-ха, я не осмеливаюсь быть образцом для подражания, но требуется определенная сила воли, чтобы выстоять десятилетиями. Как пациенты в моей группе не удивляются?»
Если бы в отделении гастроэнтерологии был только один доктор Ся, то этим элегантно выглядящим мужчиной средних лет должен был быть доктор Ся Пин, с которым Чжоу Цань однажды разговаривал по телефону.
Доктор Ся, очевидно, не знал Чжоу Цаня, поэтому он лишь мельком взглянул на него и ничего не сказал.
Вместо этого он подошел к столу, поставил сумочку и привычно включил компьютер, чтобы проверить различные записи и условия ухода за пациентами этой группы.
«Только что доктор Чжоу Цань сказал, что у пациента на койке 51 может быть внутреннее кровотечение. Он предложил нам провести пациенту ангиографическое исследование пищеварительного тракта».
Ло Шэншэн воспользовался возможностью рассказать эту историю.
«Чжоу Цань?»
Взгляд доктора Ся снова упал на лицо Чжоу Цаня, и он внимательно посмотрел на него.
«Это имя вам немного знакомо, судя по его напряженному лицу, не правда ли?»
«Я Чжоу Цань, новый студент из Гуйбэя, и я попрошу доктора Ся многому меня научить в будущем».
Чжоу Цань встретил его с улыбкой.
Что касается лести, подобной той, что была у Ло Шэншэна, то он не мог этого сделать.
Даже при лечении главного врача Чжоу Цань никогда не унижается, в лучшем случае он относится к нему с обычным уважением.
В подобных вещах нет правильного или неправильного, и это не значит, что он более благороден, если не желает преклонять колени.
Просто образ жизни другой.
Он хочет жить с большим достоинством.
Я бы предпочел набирать очки силы посредством усердной учебы и упорного труда, а не унижаться, чтобы угодить начальству.
Иногда он льстил, но это было гораздо более продвинуто, чем у Ло Шэншэна.
Большая часть того, что он снимает, представляет собой такую высококлассную лесть.
«О... Я вспомнил. В прошлый раз в отделении интенсивной терапии был пациент с кровотечением из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Вы мне звонили. Позже я узнал, что вы поставили ему диагноз. Молодой человек вполне дееспособен».
У доктора Ся Пина сохранились глубокие воспоминания об этом инциденте.
Пациент долго лечился у него без всякого эффекта, и в конце концов был отправлен в отделение интенсивной терапии. Видя, что его жизнь висит на волоске, он мог в любой момент начать готовиться к похоронам.
Неожиданно стажер-небольшой специалист по имени Чжоу Цань узнал истинную причину заболевания, которая оказалась заражением паразитом, который никогда ранее не встречался.
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
Пациент был вылечен, что было равносильно пощечине доктору Ся Пину.
Поэтому у Ся Пина сохранились глубокие воспоминания об этом вопросе.
Он боялся, что сегодня его снова ударят по лицу.
«Как доктор Чжоу узнал, что у пациента на койке 51 кровотечение из желудочно-кишечного тракта?»
Ся Пин однажды потерпел поражение, но на этот раз извлек урок, он не посмел отнестись к этому легкомысленно.
«Я пришел утром на отчет, и, случайно проходя мимо, увидел, как дежурный врач измеряет основные показатели у пациентов на 51-й койке...»
Чжоу Цань рассказал о случившемся.
«Поэтому я предлагаю немедленно провести пациенту ангиографию пищеварительного тракта и своевременно оказать ему помощь, чтобы избежать трагедии».
«Вам необходимо записаться на прием в интервенционное отделение для проведения рентгенографии желудочно-кишечного тракта. Вы можете подтвердить, что это кровотечение из тощей или подвздошной кишки, просто взглянув на него?» Доктор Ся Пин уже уделил внимание этому вопросу.
Просто он все еще скептически относится к диагнозу Чжоу Цаня.
Не говоря уже о Чжоу Цане, даже он, лечащий врач с более чем 20-летним стажем работы, не мог оценить место кровотечения у пациента всего лишь с первого взгляда.
Особенно желудочно-кишечное кровотечение, оценить его очень сложно.
В это время в кабинет в панике вбежала медсестра.
«Доктор Ся, доктор Ся, пожалуйста, сходите и посмотрите. Пациенту на койке 51 внезапно стало хуже, и он близок к состоянию шока! Доктор Чжан, который отвечает за койку, делает все возможное, чтобы вылечить его, поэтому позвольте мне быстро доложить».
Трагедия все же произошла.
Чжоу Цань тайно вздохнул.
Эту группу врачей отделения гастроэнтерологии следует направить в отделение интенсивной терапии на несколько месяцев обучения.
Пусть они почувствуют, что значит для пациента умереть в следующую секунду.
Желудочно-кишечные заболевания, как правило, являются хроническими заболеваниями, и пациенты с внезапной смертью появляются редко. Как правило, болезнь развивается медленно, оставляя достаточно времени для врача на лечение.
Диагностика и лечение такого типа пациентов на протяжении длительного времени также выработали стиль работы гастроэнтерологов, которые не отзывчивы.
«Я пойду туда немедленно!»
Ся Пин даже не успел об этом подумать и поспешил в палату.
Если что-то пойдет не так, он должен взять на себя основную ответственность.
Более того, это произошло под неоднократные напоминания Чжоу Цаня, поэтому ответственность еще больше.
«Чёрт, что-то действительно произошло!»
Когда Ло Шэншэн посмотрел на Чжоу Цаня, его глаза были совершенно другими.
Не говоря уже о нем, когда другие двое стажеров в офисе смотрели на Чжоу Цаня, они также поклонялись ему, как богу.
Этот Гуй Пэйшэн — просто Пророк-Император.
«Босс Ло!»
Чжоу Цань встал и посмотрел на Ло Шэншэна.
«А... да, да! Доктор Чжоу может рассказать вам все, что угодно». Ло Шэншэн проявил инициативу и принял крайне низкую позу.
Используется слово «команда».
«Я пошла в палату, чтобы проконтролировать состояние пациента. Состояние пациента достигло стадии шока. Боюсь, у врача осталось не так много времени, чтобы позвать на помощь. Когда придет доктор Хуичи, пожалуйста, объясните мне».
Проследите прошлое и посмотрите, может быть, это поможет.
Медицинский персонал обязан спасать пациентов в чрезвычайной ситуации, а также это минимальная норма профессиональной этики.
Чжоу Кан последовал за ним в палату, но увидел, что пациент без сознания, а его близкие в большом горе рядом с ним. Врач, отвечающий за кровать, спешил принять необходимые меры по спасению.
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
«Немедленно направить пациента в интервенционное отделение для проведения экстренного ангиографического исследования пищеварительного тракта».
Лицо доктора Ся Пина потемнело.
Глядя на состояние пациента, основываясь на своем многолетнем медицинском опыте, его сердце ушло в пятки.
Понимание того, что что-то не так.
Если вы сделаете это неправильно, сегодня вас ждет крупное падение, которое серьезно повлияет на вашу карьеру и будущее.
В этот момент доктор Ся Пин почувствовал в своем сердце след сожаления.
Если бы он сразу последовал совету Чжоу Цаня, а не задавал вопросы и не колебался, возможно, такого бы не произошло.
«Сейчас у всех проблемы, так что просто дайте мне провести это обследование с помощью визуализации. Ранее этот доктор Чжоу предлагал провести обследование с помощью визуализации, но вы отказались. Если что-то случится с моим отцом, я подам в суд, даже если обанкротлюсь». В конце концов, пусть вы, шарлатан, который ничего не делает, будете наказаны так, как заслуживаете!»
В этот момент сын пациентки совсем вырвался наружу.
Любой член семьи был бы крайне рассержен.
Еще 20 минут назад Чжоу Цань предложил доктору Чжану, который был ответственным за койку, как можно скорее отправить пациента на контрастное исследование желудочно-кишечного тракта.
В результате доктор Чжан, который отвечал за кровать, вместо этого отругал Чжоу Цаня.
Теперь, когда пациент, по-видимому, умирает, главный врач больницы согласился провести контрастное исследование.
С точки зрения пациента, не является ли это намеренной задержкой лечения до тех пор, пока человек не окажется на грани смерти?
«Сейчас не время шуметь. Самое главное — постараться спасти жизнь пациента как можно скорее. Как только человек впадает в шок, это очень опасно и может привести к смерти в любой момент».
«Возраст гена»
Успокоив волнение семьи пациента, доктор Ся Пин организовал экстренное обследование пациента.
Чжоу Цань перевернул плоскую кровать, но члены семьи все равно согласились с ним и постарались освободить дорогу.
«Поторопитесь и поднимите пациента!»
Чжоу Цань взглянул на доктора Чжана, которого члены его семьи обозвали собакой, но не осмелился ответить.
У этого врача, отвечающего за койку, нет побоев, которые наносили члены его семьи, поэтому, если он пострадает во второй раз, он сможет извлечь урок.
Чтобы в следующий раз не использовать официального лорда для лечения пациента.
Без лишних слов доктор Чжан помог поднять пациента на каталку и помчался в интервенционную операционную для обследования.
Вскоре пациентку перевели в операционную.
Для проведения этого обследования необходимо ввести катетер в верхнюю брыжеечную артерию. Врач, который проводил операцию, новичок, и он может заставить людей внезапно умереть, когда увидит это.
«Позвольте мне сделать это!»
Чжоу Цань не мог спорить и выступил вперед, чтобы взять на себя эту работу.
Я увидел, что он искусен и успешно и легко ввел катетер в верхнюю брыжеечную артерию.
Ввели контрастное вещество, и примерно через две-три секунды аномалия была обнаружена.
У пациента наблюдалось аномальное окрашивание и экстравазация контраста в верхней левой части живота.
Контрастное вещество переливается через край, что означает, что это место кровотечения.
«Оказалось, что источник кровотечения находился именно в этой области. Неудивительно, что колоноскопия не смогла его обнаружить. Во время обследования у пациента просто прекратилось кровотечение, поэтому невозможно было предположить, что источник кровотечения будет именно здесь».
Доктор Ся Пин в тот момент очень восхищался Чжоу Цанем.
Это трудно выразить словами.
Этот Гуй Пэйшэн слишком потрясающий. Просто взглянув на пациента невооруженным глазом, можно обнаружить место кровотечения в области подвздошной или тощей кишки в соответствии с симптомами пациента.
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
Теперь точка кровотечения определена, что означает, что ветви кровеносных сосудов в верхней части тощей кишки кровоточат.
«Доктор Пэн, где ваш хозяин? Состояние пациента настолько серьезное, что его нужно лечить срочно. Обычно вы нечасто оперируете, поэтому, боюсь, вы не сможете этого сделать. Поторопитесь и позовите своего хозяина!»
Статус доктора Ся Пина в гастроэнтерологии не должен быть низким.
По крайней мере, это видно по отношению к нему врачей в операционной.
«Хорошо, я сейчас позвоню!»
Не говоря ни слова, молодой врач-интервенционист поспешно обратился за помощью к Мастеру.
Я дежурил ночью, и казалось, что пришло время сменить дежурного, но я не ожидал, что произойдет что-то подобное.
Этот пациент впал в состояние шока. Вероятно, он впервые за долгое время столкнулся с интервенционной хирургией пищеварительного тракта. Его лицо побледнело от страха.
«Прежде чем придет его хозяин, дай мне попробовать! Пациент может не выдержать до тех пор!»
Чжоу Цань сказал это доктору Ся Пину.
«Хорошо, доктор Чжоу здесь!»
В этот момент Ся Пин почувствовал, что Чжоу Цань — спаситель, посланный с небес.
Только что, увидев, как Чжоу Цань с легкостью вводит ангиографический катетер в артерию, он понял, что Чжоу Цань, должно быть, обладает большими способностями в интервенционной хирургии.
Получив одобрение главного врача, Чжоу Цань больше не колебался.
Введите микрокатетер в кровоточащую артерию.
Он достигает первой ветви верхней брыжеечной артерии, ветви сосуда в верхней части тощей кишки.
Простая на первый взгляд операция, без определенного уровня навыков вмешательства, вообще не может быть выполнена. По крайней мере, у Ся Пина и доктора Чжана нет такой возможности.
Чтобы подтвердить точность результатов теста, Чжоу Цань повторно ввел контрастное вещество для обследования.
Было установлено, что именно этот кровеносный сосуд стал причиной кровотечения.
Как раз в тот момент, когда Чжоу Цань собирался обсудить с Ся Пином следующий план лечения, состояние пациента снова резко ухудшилось.
У пациента внезапно поднялись веки, все тело дернулось, а артериальное давление резко упало.
Оно сразу упало до 45/28 мм рт. ст.
Это напугало доктора Ся Пина. Не только он, но и врачи и медсестры рядом с ним все нервничали, а их лица были торжественными. Они бросились на помощь.
Даже врачи и медсестры, проводившие другую операцию в соседней операционной, пока у них были свободны руки, спешили помочь спасти пациентов.
Доктор Ся Пин самостоятельно отрегулировал скорость инфузии у пациента до максимума.
«Адреналин, сначала два укола!»
Он продолжал настаивать.
«Двоих слишком мало, хотя бы четверых за раз!»
Спасательные навыки Чжоу Цаня ничуть не уступают навыкам доктора Ся Пина.
После анестезиолога доктора Гуаня и доктора Фэна я узнал так много знаний по оказанию первой помощи и навыков жизнеобеспечения. Он также прошел трехмесячную подготовку в отделении интенсивной терапии, что достаточно, чтобы уровень спасения Чжоу Цаня был намного выше, чем у обычных лечащих врачей.
В конце концов, в хирургии существуют специализации, и многие лечащие врачи обладают знаниями только в своей области.
«Нажимай четыре!»
Доктор Ся Пин колебался мгновение, но в конце концов решил послушать Чжоу Цаня.
Хотя это и заставило его почувствовать себя немного скучным, но, вспомнив многочисленные превосходные выступления Чжоу Цаня, Ся Пин мог сделать это только добровольно.
Фактически, при спасении пациентов один или два врача высочайшего уровня определенно являются основой операционной.
Все врачи и медсестры выполняют свои указания.
Чжоу Цань так молод, но принятое им решение о спасении может заставить лечащего врача последовать его совету~www..com~Это неизбежно заставило других врачей и медсестер уделить время, чтобы осмотреть его.
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
«Была ли скорректирована суспензия эритроцитов в банке крови?»
Чжоу Цань был совсем невежлив и спросил напрямую.
«Я его отрегулировал, и он будет доставлен немедленно».
Медсестра поспешила ответить.
«Дайте мне упаковку катетера для глубоких вен!»
Способность Чжоу Цаня размещать трубки боится, что мало кто может быть лучше него. Получив его, поместите глубокий венозный катетер прямо на пациента.
В это время банк крови наконец-то доставил кровь.
После серии регидратации, катетеризации, нагнетания давления, переливания крови и эмболизации кровоточащих сосудов пациентку наконец удалось вытащить из смертельной опасности.
Все врачи и медсестры вздохнули с облегчением.
Но это всего лишь экстренная мера спасения. На самом деле она не решила проблему поражения.
«Позвоните в отделение общей хирургии и попросите прислать хирурга для проведения экстренной лапаротомии пациенту».
Врачи занимаются хирургией, а не своей специальностью.
Что касается состояния пациента, то полностью вылечить его поражения можно только обратившись за помощью к врачу из отделения общей хирургии.
Губы Чжоу Цаня шевельнулись, и он наконец проглотил то, что хотел сказать.
Он недостаточно высок, чтобы руководить этой операцией.
Нам остается только ждать, когда придет врач общей хирургии.
Я только вчера вышел из отделения общей хирургии, а сегодня снова смогу попасть на прием к врачу общей хирургии в гастроэнтерологию, что действительно интересно.
Я просто не знаю, какого врача направит отделение общей хирургии на помощь?
(https://)
//
