【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
Это как сверлить дырку в стене. Никто не может гарантировать, что она точно пройдет до нарисованной точки на противоположной стороне.
Удар криво, удар вбок — это не более, чем нормально.
Более того, анастомотический сегмент окклюзии у пациента не слишком длинный.
При возникновении окклюзии, если хирургическое лечение может быть выполнено немедленно, трудности будут относительно небольшими. Теперь, за последние несколько месяцев, заблокированный участок значительно расширился, и пройти через него стало труднее.
Чжоу Цань напряженно обдумывал план операции.
Постепенно в его голове созрел смелый хирургический план.
«С помощью эндоскопической ультрасонографии и рентгенографии можно успешно открыть закупоренное соединение между пищеводом и тощей кишкой. Для этого требуется сотрудничество опытной медсестры, а хирург, управляющий эндоскопом, должен обладать превосходными навыками эндоскопической хирургии и техникой пункции».
Излишне говорить, что Чжоу Цань обладает исключительным талантом и мастерством в области эндоскопических операций.
На самом деле пункция и инъекция очень похожи.
Чем выше уровень инъекции, тем выше уровень прокола.
Поэтому Чжоу Цань сам провел операцию этому пациенту, и никаких технических препятствий не было.
Несложно найти опытную медсестру, готовую к сотрудничеству.
Сначала используйте эндоскопическую ультрасонографию, чтобы открыть закупорку, просто используйте тонкую иглу, чтобы сделать прокол от анастомоза пищевода до конца тощей кишки. Затем был установлен покрытый металлический стент, чтобы открыть закупоренный анастомоз пищевода с тощей кишкой.
Все прошло гладко.
Что касается разрешения пищеводного анастомоза, то консервативное лечение обычно является предпочтительным, если заболевание не является серьезным.
Состояние пациента оценивается как крайне тяжелое, хирургическое иссечение свища является первоочередным методом лечения.
Чжоу Цань несколько раз прокручивал в уме план операции пациента, обдумывая шаг за шагом и проверяя на наличие упущений. Даже нарисованные от руки чертежи хирургического плана.
После всего этого остается только попросить у директора Шана указаний.
В случае одобрения свяжитесь с членами семьи.
Если члены семьи доверяют больнице и согласны с планом хирургического вмешательства, его можно реализовать.
Тщательно все обдумав, он дождался прибытия директора Шана.
Главный врач обычно приходит поздно, и большинство из них прибывают в кабинет отделения около девяти часов.
В любом случае, ему больше нечего делать, поэтому он всегда бездельничает.
Начните просматривать другие кейсы в группе.
Представив себе, что утром он войдет в палату и увидит там стонущего пациента на койке № 73, он решил сначала разузнать о пациенте.
Пациенту 51 год, он имеет длительный анамнез употребления спиртного и не пьет каждый день. В этот раз он был госпитализирован для обследования из-за невыносимых болей в животе. И УЗИ, и рентгенологическое исследование показали наличие камней в протоках поджелудочной железы.
Лечащим врачом был директор Шан, который назначил пациенту эндоскопическое удаление камней.
Вчера сделали операцию.
Была проведена панкреатобилиарная сфинктеротомия и расширен панкреатический проток для удаления камней.
Операция прошла хорошо.
Как хирургические записи, так и записи послеоперационного ухода показали, что операция пациентки прошла успешно.
Пациент должен быть в порядке.
После того, как Чжоу Цань прочитал его, он продолжил проверять другие случаи в этой группе.
Больше всего его интересуют трудноизлечимые болезни.
Каждый раз, когда диагностируется такой случай, можно получить вознаграждение в размере 100 очков опыта патологической диагностики.
На данный момент его патологический диагноз все еще находится на уровне низшей медицинской помощи.
Этот медицинский навык также является самым сложным для развития среди многих медицинских навыков.
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
Дифференциацию фармакологических синдромов также сложно улучшить, в основном потому, что раньше не было права назначать лекарства.
Теперь, когда я получил медицинский сертификат, имею право выписывать рецепты и поступил на крупное отделение внутренних болезней, специализирующееся на лечении наркозависимости, ценность опыта дифференциации фармакологических синдромов определенно возрастет.
«Эй, доктор Чжоу пришел довольно рано! Ранняя пташка ловит червяка. Вы так усердно работаете каждый день, неудивительно, что ваш медицинский уровень настолько высок».
Главный врач больницы Ло Шэншэн вернулся из отделения. Как только он вошел в кабинет, он увидел Чжоу Цаня, который внимательно осматривал и изучал случаи в этой группе, и поприветствовал его с улыбкой.
На самом деле в офисе Нуоды работают еще два стажера и один ординатор.
Ло Шэншэн закрыл на них глаза, но первым поприветствовал Чжоу Цаня.
Также можно заметить, что этот человек в некоторой степени последователь.
Видя, что у Чжоу Цаня выдающийся потенциал и что им напрямую руководит директор Шан, у него светлое будущее. Естественно, ему пришлось дважды взглянуть на Чжоу Цангао.
По его мнению, статус Чжоу Цаня даже превосходил статус простых жителей.
«Господин Ло, не хвалите меня! По сравнению с вами, старшими, мой тяжелый труд — ничто. Кроме того, разве нет поговорки, которая звучит так: «Раннего червяка съедает птица». Я пришел рано, может быть, будет трудный пациент, и вполне возможно, что его будут ругать, и он не сможет найти свой путь».
Чжоу Цань ответил улыбкой.
«Ха-ха! Образ мышления доктора Чжоу действительно необычен. Я впервые слышу о таком обратном мышлении. Говоря о трудных пациентах, я действительно встретил одного, номер 13. У пациента на кровати было несколько опасных ситуаций вчера вечером и сегодня утром с шести часов и до сих пор, что почти сломало меня. Кстати, доктор Чи здесь?»
Когда Ло Шэншэн говорил о пациенте, он хмурился и выглядел так, словно с ним случилась катастрофа.
Это заставляет людей смеяться.
Иногда, независимо от того, являются ли они ординаторами, интернами или стажерами, они изо всех сил стараются избегать сложных пациентов.
Потому что все боятся попасть в беду.
Ло Шэншэн — генеральный менеджер больницы, он дежурит круглый год. Избежать таких вещей невозможно.
Однако госпитализация всегда является единственным способом попасть на лечение.
Это можно рассматривать как своего рода закалку.
Это действительно тренировка.
После года занятий спортом многие жители преображаются.
Умение действовать самостоятельно, стойкость при спасении тяжелобольных пациентов и преодоление различных чрезвычайных ситуаций, таких как резкое ухудшение физического состояния пациента, проблемы членов семьи и т. д., могут принести им большую пользу.
Трудный пациент, с которым столкнулся Ло Шэншэн, скорее всего, был пациентом, находящимся под наблюдением доктора Чи.
В противном случае я бы не задавал этот вопрос.
«Когда я пришел, я увидел только их троих, и не увидел доктора Чи». Чжоу Цань пришел очень рано.
«О! Он должен прийти позже. Я лучше сначала напишу о течении болезни!»
Ло Шэншэн сел перед компьютером и начал писать свою историю болезни.
Вскоре после этого в кабинет вместе вошли доктор Ся Пин и доктор Чи.
Казалось, они оба были в хорошем настроении, болтали и смеялись всю дорогу до офиса.
«Доктор Чи, пациент на койке 13 сегодня утром едва не попал в серьезную аварию. С одиннадцати часов вечера состояние пациента не очень хорошее. Я думаю, вы весь день были уставшим, если только нет опасности, что я не смогу с этим справиться. В той степени, в которой я не смогу вас потревожить. За одну ночь я спасал его шесть раз, и я ни разу не сомкнул глаз».
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
Ло Шэншэн одновременно жаловался и просил о признании.
Проработав всю ночь, он, естественно, захотел сообщить об этом доктору Чи.
«Спасибо за вашу тяжелую работу! Я сейчас же пойду и посмотрю».
Доктор Чи поставил сумку, вошел в комнату, чтобы переодеться в комбинезон, и поспешил в палату, чтобы проверить состояние пациента.
По мере приближения рабочего времени в кабинет заходило все больше и больше врачей.
Чжоу Кан — обычный стажер. Он только что поступил на отделение гастроэнтерологии на один день, и его состояние немного нестабильно.
Увидев столько врачей, он был очень заинтересован, вышел из учетной записи, встал и уступил свое место.
Есть и другие постоянные стажеры и стажеры, которые обладают такими же знаниями, как и он.
Каждый человек очень сознателен, и никто не будет конкурировать за место с лучшим врачом.
Некоторые люди, возможно, не осознают, насколько низок статус стажеров.
Даже крючка нет, чтобы повесить одежду.
Врачи ходят на работу в разные смены. Чжоу Цань был крайне озадачен тем, что сегодня пришло так много врачей и кабинет был переполнен.
Некоторые члены семьи хотели устроить беспорядки, и в департаменте узнали об этом. Они что, заранее вызвали всех врачей, чтобы пресечь ситуацию?
Ни одна больница не может избежать проблем со стороны членов семьи.
Пока есть что-то, что они считают неразумным, он осмеливается создавать проблемы.
В некоторых случаях члены семьи Б, избивающие медсестер и врачей, в их глазах являются вполне нормальными.
Врачи и медсестры, сталкиваясь с такими членами семьи, солгут, если скажут, что они не злятся.
В основном уклонение.
Чжоу Цань увидел, что у старших ординаторов в некоторых отделениях не было мест, чтобы сидеть, поэтому они могли только стоять, как и они.
Те, кто может сидеть, по крайней мере, превышают уровень посещаемости.
«Ха, еще довольно рано! Дай мне знать, у меня будет утреннее совещание в большом конференц-зале».
Когда директор Шан вошел в кабинет, его аура была настолько сильной, что могла сокрушить всех.
В шумном офисе внезапно стало тихо.
Чжоу Цань хлопнул себя по лбу, а затем вспомнил, что вчера доктор Ся Пин и доктор Чжан, который был ответственным за кровать, едва не стали причиной медицинского несчастного случая. Директор Шан упомянул тогда, что сегодня состоится утреннее совещание, чтобы подчеркнуть медицинскую безопасность.
Неудивительно, что здесь собрались все врачи из гастроэнтерологического отделения.
Врачи вышли из кабинета и направились в конференц-зал.
Видно, что несколько девушек-медсестер также идут в конференц-зал группами по три-четыре человека.
Похоже, это утреннее совещание всего департамента.
В больнице Туя по-прежнему очень строгие правила медицинской безопасности.
«Доктор Чжоу, каково состояние пациента с несостоятельностью эзофагоеюностомии?»
Директор Шан призвал Чжоу Цаня остановиться.
Гуй Пэйшэн, Дуань Цзыфу и Юй Синь из одной группы вместе посмотрели на Чжоу Цаня.
В его глазах мелькнула зависть.
Чжоу Цань — единственный Гуй Пэйшэн, кто может заставить директора Шана проявить такую заботу.
Ни один из них не получил такого обращения, как Чжоу Цань.
«Состояние пациента довольно стабильное. Это хирургический план, который я составил. Он может быть незрелым. Пожалуйста, посмотрите, если у вас есть время».
Чжоу Цань давно разработал план операции в виде максимально интуитивно понятного чертежа.
В этой ситуации у директора Шана, очевидно, не было времени выслушать его подробный отчет.
Передача чертежей директору Шану осуществляется быстро и удобно.
«Вы также рисовали хирургические рисунки?»
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
Получив его, директор Шан дважды взглянул с потрясенным выражением лица.
«Работа молодого человека не только практична, но и скрупулезна, что очень хорошо. План операции похож на то, что я ожидал, что показывает, что вы действительно вложили в нее душу».
На лице директора Шана расцвела довольная улыбка.
Проходившие мимо врачи не могли не обратить внимания на Чжоу Цаня.
Мы все знаем, что в отделении есть хороший врач-стажер. Но многие еще не знают Чжоу Цаня и не понимают его силы.
Увидев, что директор Шан улыбается и хвалит Чжоу Цаня, они одарили Чжоу Цаня высоким взглядом.
Даже Юй Синь, врач-женщина, практикующая холод, также впервые серьезно взглянула на Чжоу Цаня.
Пройдя долгое обучение под руководством директора Шана, она прекрасно знает, как трудно получить похвалу директора Шана.
«Спасибо за ваше подтверждение. Я проверил данные предыдущих обследований пациента, а также записи о диагностике и лечении в других больницах. Хотя у пациента была несостоятельность пищеводного анастомоза, у него не было абдоминальной инфекции. Но после первой операции он съел Что несостоятельно, а что несостоятельно, указывает на то, что несостоятельность анастомоза очень серьезная. Я думаю, что резекция свища — это всего лишь лучшее решение».
Чжоу Цань воспользовался возможностью, чтобы задать свой вопрос.
«Хе-хе, этот вопрос очень глубокий! После утренней встречи я обсужу его с вами подробно. Вы можете спросить информацию о лечении пациента в другой больнице и провести глубокое и подробное исследование. Такая работа. Отношение очень хорошее. Я также очень доволен вашей работой в первый день. Сначала идите на встречу!»
Директор Шан посмотрел на Чжоу Цаня с восхищением в глазах.
Под этим громким именем нет никчемных людей.
Чжоу Цань смог завоевать признание и любовь многих главных врачей, и у него действительно много преимуществ.
"ХОРОШО!"
Чжоу Цань быстро сделал несколько шагов, догнал Дуань Цзыфу и Юй Синя и вместе с ними направился в зал заседаний.
Все люди — Гуй Пэйшэн из одной группы, поэтому вполне естественно сидеть вместе на собрании.
«Доктор Чжоу просто потрясающий! Потребовался всего один день регулярных тренировок, и я получил высокую оценку и похвалу от директора Шана. Знаете, я тренировался почти месяц, прежде чем мне повезло, и директор Шан оценил меня и перевел в свои подчиненные».
Гуй Пэйшэн, который может следовать за главным врачом, обычно обладает некоторой силой.
Сила Дуань Цзыфу не должна быть слабой.
«Я не смею сравниваться с вами, просто я проделал хорошую работу».
Чжоу Цань скромно сказал.
«Я слышал, что доктор Чжоу очень талантлив как в диагностике, так и в хирургии. Вы можете помочь доктору Ю?» Дуань Цзыфу сменил тему и обратился с небольшой просьбой.
Лицо Юй Синь не выражало никаких эмоций, и она молчала.
Только Сюмэй слегка нахмурился.
Похоже, с этим столкнуться сложнее.
«Давайте сначала поговорим об этом. В чем дело? Мои возможности тоже весьма ограничены. Я могу быть не так хорош, как вы. Я могу не помочь, даже если захочу».
Чжоу Цань не отказался напрямую.
«Это так. Пациенту на 73 койке, которого ведет доктор Юй, вчера провели операцию по удалению камня из протока поджелудочной железы. Когда я сегодня утром пошел в палату, я обнаружил, что пациент постоянно жалуется на боли в животе. Температура также повысилась. Но после обследования я не смог найти причину».
Дуань Цзыфу обрисовал общую ситуацию.
«Разве это не обычная боль при пробуждении от анестезии после операции?»
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
Хирургический опыт Чжоу Цаня очень богат, а общее количество проведенных им операций даже намного превышает количество операций обычных лечащих врачей. UU Reading www.uukanshu.com
Он также имеет большой опыт послеоперационного ведения.
«Это не должно быть послеоперационной болью. Потому что болезненная часть — это не место операции, а низ живота. Кроме того, у пациента также наблюдаются симптомы тошноты и повысилась температура тела».
Юй Синь взял на себя инициативу ответить на вопрос Чжоу Цаня.
Похоже, она слишком обидчива, чтобы разговаривать с Чжоу Каном.
Теперь, когда Дуань Цзыфу помог ей открыть рот, она больше не сохраняла свою так называемую отчужденность.
Столкнувшись с таким трудным пациентом, она не могла не волноваться.
Если что-то случится из-за ее плохого управления, это обязательно повлияет на ее будущее.
«Разве вы не сообщили об этом вышестоящему врачу?»
Чжоу Цань снова спросил.
Она колебалась мгновение, наконец, прикусила губу и сказала с некоторым смущением: «В соревновании среди врачей нашей группы есть негласное правило. Докладывать о пустячном вопросе вышестоящему врачу считается некомпетентным. Это сделает директор Шан. Баллы вычитаются в моем сердце. Я хочу бороться за возможность пойти в клинику к директору Шан и сделать операцию. Если эту проблему можно решить самостоятельно, я хочу решить ее сама».
В страховании ищут богатства и благополучия.
Конкуренция среди молодых врачей порой очень тонкая.
Как и пациент под наблюдением Чжоу Цаня, он сам составил полный план хирургического вмешательства, что, должно быть, было большим плюсом, по мнению директора Шана.
Если пук немного велик, сообщите об этом лечащему врачу, и вас назовут «огромным ребенком».
Предполагается, что ни один выдающийся врач не захочет носить на себе такой ярлык.
Но у нее не хватило сил, она не сообщила об этом и беспокоилась о несчастных случаях.
В таком случае игра не будет стоить свеч.
Это тонкое равновесие можно постичь только самостоятельно.
(/роман/)
