【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
«Но куриный суп кипятят, и он будет кипеть долгое время. Микробы абсолютно не могут выжить в курином супе при температуре 100 градусов по Цельсию».
Юй Синь высказала собственное мнение.
Сальмонелла выживает и размножается в организме кур и не оказывает на них существенного воздействия.
Но как только они попадают в организм человека, они становятся достаточно опасными, чтобы представлять смертельную угрозу для него.
В обычных условиях для их гибели достаточно 15 минут пребывания в среде с высокой температурой, превышающей 60 градусов.
«В обычных обстоятельствах невозможно содержать живую сальмонеллу в вареном курином супе, но есть исключения из всего. Если сальмонелла спрятана глубоко в курице, повар нарежет мясо слишком крупно и не сможет его прожарить. Четыре или пять часов дня — самое загруженное время. В это время нужно приготовить и обработать множество блюд до того, как нагрянет ужин».
«Как вы думаете, в этом случае куриный суп можно долго варить? В курице есть выжившие сальмонеллы, и члены семьи должны довести куриный суп до подходящей температуры, прежде чем давать его пациенту. В обычных обстоятельствах подходящей температурой является сорок или пятьдесят градусов, не холодно и не жарко. За этот период времени сальмонелла имеет шанс вырваться из курицы и выжить в супе».
Опыт социальной практики у Чжоу Цаня богаче, чем у Юй Синя.
Подумайте о проблеме более комплексно.
Услышав его анализ, Юй Синь почувствовал, что это имеет смысл.
«В то время... я действительно положила куриный суп в теплую воду, прежде чем подать его мужу. Но я также выпила немного. Почему со мной все в порядке?» Вопросы, которые задают члены семьи, часто возникают в повседневной жизни.
Одна и та же еда, некоторые люди едят ее нормально.
У некоторых людей после его употребления возникает диарея.
«Это потому, что желудочная кислота наших обычных людей имеет очень высокую летальность, которая может убить большинство бактерий, которые разъедают желудок. Это варьируется от человека к человеку. Кроме того, инкубационный период сальмонеллы может быть длинным или коротким. Ваш муж Сразу после операции, плюс голодание в течение как минимум 12 часов до операции, перистальтика желудка намного медленнее, чем у обычных людей. Сопротивление также слабее, и он более уязвим для вирусов и бактерий».
Чжоу Цань дал разумное медицинское объяснение.
Поколебавшись две секунды, он посмотрел на членов своей семьи и серьезно сказал: «Я предлагаю вам сначала сделать анализ крови, чтобы увидеть результаты. Поскольку сальмонеллу трудно полностью убить желудочной кислотой, она может противостоять макрофагам и другим иммунным механизмам организма. Ваше телосложение может быть относительно хорошим, но вы также пили куриный суп с микробами, что представляет огромную скрытую опасность».
Врачи могут только давать рекомендации, и они не могут решать, будут ли пациенты и их семьи сотрудничать.
«Ну... давайте сначала проверим моего мужа! Он сейчас так болен, пожалуйста, найдите способ спасти его».
Глаза членов семьи замерцали, они явно не были готовы последовать совету Чжоу Цаня.
Чжоу Цань перестал ее уговаривать и посмотрел на Юй Синь: она определенно займется такими делами, как подача заявки на инспекцию.
Потому что она — пациент, за лечение которого она несет ответственность.
У нее все еще были некоторые сомнения относительно диагноза Чжоу Цаня.
Однако несложно сдать пациенту плановый анализ крови, а затем взять образец кала для проверки на наличие Lemonella.
Обследование не является дорогостоящим, имеет диагностическую ценность для заболевания пациента и не наносит большого вреда организму пациента. В общем, не стоит слишком много думать об этом.
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
Вы можете подать заявку напрямую.
…
Чжоу Цаню это больше не было дела, и он вернулся в кабинет, чтобы обсудить с директором Шаном план операции для 71-местного пациента.
Если директор Шан одобрит его, Чжоу Цань будет отвечать за последующую операцию.
Ему все равно нечего было делать, поэтому он снова начал изучать дела в группе.
Пациенты, проходящие терапию и хирургию, имеют определенные сходства, и многим пациентам для решения этих проблем требуется хирургическое вмешательство.
Вопреки тому, что он думал раньше, большинство из них прибегают к наркотикам для решения этой проблемы.
Недаром после развития эндоскопической хирургии хирурги прямо заявили, что жизнь становится все труднее. Безусловно, давление конкуренции будет расти.
Было около десяти часов, директор Шан не вернулся в офис и никого не увидел.
Вместо этого в кабинет вбежал взволнованный доктор Юй Синь и взял на себя инициативу найти Чжоу Цаня.
«Доктор Чжоу, доктор Чжоу, результаты пришли. Это действительно острая сальмонеллезная инфекция». Холод на ее лице давно исчез, сменившись волнением и возбуждением.
Для любого врача волнительно узнать, что не так с пациентом.
Особенно такого рода внезапные аварии.
[Значение опыта патологической диагностики +1.]
[Вы успешно диагностировали скрытый и сложный случай, наградите себя опытом патологической диагностики +10.]
Награда в виде очков опыта не всегда составляет 100.
Иногда операция более сложная, или сложность диагностики заболевания не очень высокая, наградой будет всего 10 очков опыта.
«Ядовитый куриный суп вреден!»
Чжоу Цань не был удивлен результатом теста.
Услышав результат, он казался очень спокойным.
Что касается диагностики ценности патологического опыта в 10 баллов, то он привык к высокому вознаграждению в 100 баллов, поэтому не испытывал по этому поводу особых чувств.
«Ну... у вас есть опыт лечения этой болезни? Или научите меня еще раз».
Она закусила губу и медленно сказала.
Нет сомнений в том, что успешная диагностика Чжоу Цань причины заболевания пациентки уже приобрела в ее глазах очень высокий медицинский статус.
Теперь она полностью настроена на то, чтобы обратиться за советом к учителю.
«Лечение сальмонеллезной инфекции — это не более чем симптоматическое лечение и лечение против патогенов. Если это обычный пациент, вы можете выписать предписание врача, чтобы справиться с ним. Прямо сейчас этот пациент только что перенес серьезную операцию, и я думаю, что его физическое состояние не очень хорошее во всех отношениях. Ну, на всякий случай, вам лучше немедленно сообщить об этом вышестоящему врачу. В любом случае, причина установлена, так что даже если вы сообщите об этом директору Шану, вы не потеряете баллы».
Чжоу Цань учился у многих главных врачей, и его видение, структура, знания и опыт намного превосходят таковые у обычных стажеров, таких как Юй Синь.
Даже многие жители не могут сравниться с Чжоу Каном.
Это как секта боевых искусств: как ученики, обучаемые дьяконом, могут сравниться с непосредственными учениками мастера?
Разрыв очень большой.
С какой ситуацией он может справиться самостоятельно, а о какой ситуации следует сообщать вовремя, Чжоу Цань точнее определяет ее остроту.
Пациентка на 73-й койке была настолько больна, и Юй Синь справилась с этим хорошо, конечно, она получит дополнительные очки в глазах вышестоящих врачей. Но если что-то случится, это будет большое дело. Ставки в этом слишком велики.
Она была в разгаре игры и не могла ясно видеть.
Чжоу Цань видел это очень ясно.
«То есть, мне очень рискованно заниматься этим самой?» Она все еще не сдавалась.
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
«Риск крайне высок. Могу вам прямо сказать, что у пациента в любой момент может развиться сепсис и сепсис. Сейчас у него уже проявились первичные симптомы брюшного тифа».
Чжоу Цань был в этом совершенно уверен.
Просто потому, что она не верила в это зло, она настояла на том, чтобы попробовать.
Эта попытка может погубить светлое будущее.
«Понял, я немедленно позвоню директору Шану».
К счастью, она женщина-врач и довольно застенчива.
Услышав, как Чжоу Кан говорит, что ситуация настолько серьезна, и что доктор Чжан, который отвечает за кровать, является уроком из прошлого. В конце концов, она не осмелилась пойти на риск.
Отчет будет готов в ближайшее время.
Она также испустила долгий вздох облегчения, и выражение ее лица стало, очевидно, гораздо более расслабленным.
«Директор Шан был направлен в отделение неотложной помощи и на педиатрическую консультацию. Он попросил меня сначала исправить водно-электролитный дисбаланс у пациента и провести регидратацию пациента, а позже я вернусь, чтобы разобраться с этим самостоятельно».
Юй Синь взял на себя инициативу сообщить Чжоу Цаню результат после отчета.
"отлично."
Чжоу Цань кивнул.
«Я беспокоюсь, что эффект от регидратационного раствора не очень хороший, потому что его сильно рвет», — сказала она, очевидно, желая услышать мнение Чжоу Цаня.
Чтобы стать Гуй Пэйшэн и быть принятой на работу директором Шаном в качестве преподавателя в группу, она должна быть знакома с различными методами регидратации.
«Если у вас действительно сильная рвота, выбирайте внутривенную регидратацию. Дело не в том, что наши врачи не экономят на лечении пациентов, а в том, что состояние пациента не позволяет этого сделать». Чжоу Цань знала, о чем она беспокоилась.
«Эта звезда действительно хочет уйти на пенсию»
Сохраните то, что можете.
Позже произошло два почти несчастных случая, и доктор Сюй и директор отделения ортопедической хирургии Шэнь рассказали ему об этом.
Постепенно Чжоу Цань также осознал истину: он не должен экономить, когда не следует. В противном случае, на первый взгляд, это экономит пациенту небольшую сумму денег, но на самом деле это может привести к тому, что пациент не достигнет желаемого эффекта лечения и вызовет осложнения, которых можно было бы избежать, что увеличит стоимость.
Экономия небольших денег, но трата больших денег применима не только в жизни, но и в лечении.
С тех пор Чжоу Цань также узнал от главных врачей основные моменты использования лекарств и расходных материалов.
Для лечения некоторых основных заболеваний следует использовать импортные лекарства и расходные материалы вместо отечественных.
Боссы некоторых отечественных фармацевтических компаний настолько черствы, что в бутылке противоракового препарата нет ни одного активного ингредиента. Они также заявляли о том, насколько хорош эффект лечения, а цена достигает более 3000 юаней за бутылку.
Однако в развитых странах такое явление практически невозможно.
Если это действительно произойдет, фармацевтическую фабрику закроют.
Можно только сказать, что всегда найдутся недобросовестные предприниматели, которые смогут воспользоваться юридическими и нормативными лазейками и, чтобы получить огромную прибыль, будут коварно собирать деньги с бедных онкологических больных.
Я верю, что однажды эта злобная фармацевтическая фабрика будет наказана.
Столкнувшись с такой фармацевтической компанией, врачи порой оказываются совершенно беспомощными.
Отечественные препараты, растягивающие бедра, это не только противораковые препараты от нечестного производителя, но и множество препаратов, растягивающих бедра. Например, отечественные препараты для лечения желудочно-кишечных кровотечений вообще не эффективны, и приходится использовать импортные.
Примеров тому слишком много.
Конечно, отечественные препараты для лечения желудочно-кишечных кровотечений малоэффективны, и это не только из-за черного сердца производителей, но отечественная фармацевтическая технология все еще сильно отстает от развитых стран.
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
Юй Синь отдал пациенту предписание врача и вовремя отправился на лечение.
Чжоу Цань продолжал неторопливо изучать дела этой группы в офисе.
Новичку требуется два-три дня, чтобы разобраться во всех делах.
Согласно практике Чжоу Цаня, после завершения дел в этой группе он приступает к проверке дел во всем отделе.
Только отделение гастроэнтерологии располагает более 130 коек.
Даже если число госпитализированных пациентов рассчитывать по трехдневному циклу, это крайне устрашающая цифра.
Пациенты этой группы включают не только стационарных больных, но и амбулаторных, получающих амбулаторные услуги. Некоторые пациенты, перенесшие операцию и просто принимающие назначенные лекарства, могут восстанавливаться дома, врачи не разрешат их госпитализировать.
Но Чжоу Цаню тоже нужно изучать и изучать эти случаи.
Говорят, что ежегодное количество амбулаторных пациентов в отделении гастроэнтерологии больницы Туя составляет более 140 000 человек.
В пересчете на среднее число количество консультаций в день достигает 385 и более.
Он хотел за один день прочитать все дела, которые поступили в департамент, но не смог этого сделать.
Он может выбирать только ключевые случаи для изучения.
Вскоре после этого директор Шан вернулся из отделения неотложной помощи и педиатрической консультации.
Пациенты в отделении неотложной помощи, как правило, находятся в экстренном состоянии, и директор Шан должен отдать приоритет отделению неотложной помощи для консультации.
Чжоу Цань пробыл в отделении неотложной помощи несколько месяцев. Обычно обычные пациенты неотложной помощи обращаются за консультацией к врачу-специалисту. Было бы неплохо отправить лечащего врача. На этот раз директор Шан лично отправил его, указав, что состояние пациента должно быть очень критическим.
«Сяо Чжоу, следуй за мной в палату».
Директор Шан поспешил в кабинет, оставил свои вещи и тут же вышел.
Появился в большой спешке.
Чжоу Цань был взволнован, когда услышал звонок директора Шана. Я думал, что директор Шан забыл об этом.
Похоже, об этом не забыли.
Но директор Шан слишком занят.
«Сегодня я пошла в отделение неотложной помощи по экстренному вызову. Перед тем, как уйти, директор Лу настоял на том, чтобы пообщаться со мной. Он попросил меня взять вас с собой. Я сказала директору Лу, что вы отлично проявили себя в отделении гастроэнтерологии. Даже если директор Лу не поздоровается лично, я хорошо вас приму».
Директор Шан сказал на ходу.
"Спасибо!"
Хотя Чжоу Цань выразил свою благодарность директору Шану, он не мог не быть тайно благодарен директору Лу.
Это напомнило ему фразу: «Если ты влюбляешься в город, то это потому, что в этом городе есть люди, которые тебе нравятся».
Его роман с отделением неотложной помощи начался полтора года назад.
Но все становилось все глубже и глубже.
В отделении неотложной помощи есть много людей, которые ему нравятся, например, его учитель доктор Сюй, медсестры Цяо Юй, Е Тинтин, директор Лу... эти люди вызывают у него глубокую привязанность к отделению неотложной помощи.
Директор Лу показал свое старое лицо, чтобы поприветствовать директора Шана, и попросил его принести больше вещей о Чжоу Кане. Если бы директор Шан не проявил инициативу, чтобы упомянуть об этом, Чжоу Кан никогда бы не узнал.
Такая молчаливая помощь более искренняя и трогательная.
Проследовав за директором Шаном в палату, он увидел, что пациент на койке 73 уже использовал внутривенную регидратационную жидкость.
Юй Синь делала заметки у больничной койки, не смея проявить халатность.
«Юй Синь, каково состояние пациента?»
Директор Шан вошел в палату, и дежурная медсестра, а также лечащий врач, отвечающий за отделение, бросились к нему, услышав эту новость.
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
Статус главного врача просто потрясающий.
В частности, влиятельные главные врачи пользуются большим уважением и имеют в больнице особый статус.
Это касается и изучения медицины. Период от студентов-медиков до ординатуры особенно труден. Нужно пройти много уровней.
Если вы пройдете через это и получите повышение до уровня преподавателя, жизнь станет проще.
По этой же причине многие студенты-медики выбирают совмещенную степень магистра и доктора.
Дело не в том, что у моей семьи есть шахта, и не в том, что я не хочу пойти в общество, чтобы заработать денег пораньше и облегчить финансовое положение семьи.
Но иметь лучшее будущее.
После окончания программы Ph.D. достаточно одного года опыта работы, чтобы получить повышение до лечащего врача. Сложность оценок суб-высокого и высокого уровня в последней части намного ниже, чем у студентов.
Поэтому, если это материал для изучения и он может выдержать одиночество, то чем выше степень, тем лучше.
«У пациента только что снова была рвота, и четыре раза был понос. Весь человек находится почти в состоянии коллапса. Сердцебиение немного учащено, а температура тела все еще в состоянии лихорадки». Она осторожно лечила пациента, опасаясь, что что-то может случиться.
Теперь, когда появился директор Шан, ей больше не придется выдерживать все давление в одиночку.
Главный врач — это престиж, высокий статус и высокий доход, но если что-то случится, главный врач возьмет на себя ответственность директора.
Независимо от того, насколько неуправляем пациент, он должен стиснуть зубы~www..com~ Что ж, операция по регидратации неплоха. Когда вы даете пациентам регидратацию, помните, что тем, у кого обезвоживание легкой или средней степени, следует как можно чаще назначать пероральную регидратационную терапию. Но, как и у этого пациента, рвота сильная, поэтому вы должны решительно выбрать внутривенную регидратацию. В этом отношении доктор Юй проделал очень хорошую работу.
Директор Шан быстро проверил состояние пациента с инфузией, а затем высоко оценил подход Юй Синя.
Получив похвалу от директора Шана, на лице Юй Синь появилась нескрываемая счастливая улыбка.
Она не могла не взглянуть на Чжоу Цаня с благодарностью.
Эту идею ей подал Чжоу Цань.
Первоначально она планировала сначала использовать простейший раствор для пероральной регидратации.
«Если вы столкнулись с пациентом с тяжелыми симптомами отравления и недостаточностью кровообращения, даже если нет рвоты, необходимо провести внутривенную регидратацию. При необходимости для лечения следует также использовать глюкокортикоиды».
Директор Шан объяснил основные моменты регидратации двум Гуй Пэйшэнам, находящимся в его подчинении.
Чжоу Цань также получил некоторые из этих знаний в отделении интенсивной терапии, но я считаю, что слова директора Шана более полны.
«Если у пациента нет осложнений, нет необходимости в применении антибиотиков. Для пожилых, молодых, иммунодефицитных пациентов, а также пациентов с тифом, сепсисом и местной гнойной инфекцией антибиотики должны использоваться. И такой курс лечения занимает около двух недель, в зависимости от того, насколько эффективно контролируется состояние».
Септицемия, гнойная инфекция, — очень серьезное заболевание.
Если в это время не применять антибиотики, состояние быстро ухудшится, и пациент вскоре умрет.
Если вы получили травму от ржавых гвоздей, ножей или острых предметов, вам необходимо вовремя сделать прививку от столбняка.
В случае сепсиса стоимость вакцины значительно превысит стоимость самой вакцины от столбняка.
(/роман/)
