【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
В этот момент они шли бок о бок по коридору. Услышав это, Ло Шэншэн остановился и повернулся, чтобы посмотреть на Чжоу Кана.
«Разве пациентка на 73 койки не находится под наблюдением Юй Синя? Доктор Чжоу — герой, грустный и прекрасный. Хотите помочь ей?»
«Эй, это верно! Но если у меня есть идея преследовать ее, я действительно этого не делаю. Это потому, что мы все принадлежим к одной медицинской группе, и я думаю, что пара на 73-й койке не из хорошей семьи. Это все страдания, ха-ха. Дно общества. Когда состояние пациента действительно серьезное, стоимость лечения будет ужасной. Ключ не обязательно в спасении жизни».
У Чжоу Цаня свои идеи.
Сказать, что его интересует красивая женщина, значит поступить с ним несправедливо.
Внешность Юй Синя неплоха, но по сравнению с Су Цяньцянем разрыв не так уж и велик.
В глазах Чжоу Цаня она в лучшем случае вульгарная фанатка.
«Так вот в чем дело. У доктора Чжоу доброе сердце, что достойно восхищения!»
Он показал Чжоу Кану большой палец вверх.
«Мне не нужно было, чтобы ты специально спрашивал об этом, и я бы легко с этим разобрался. Главная причина в том, что Юй Синь, эта женщина, слишком отчужденная. Она редко здоровается с ней, когда они встречаются. Просто спроси того, кто должен ей двадцать пять. Это около 80 000, неприятно смотреть».
Характер Юй Синь действительно немного холоден, и совершенно нормально, что другие ее критикуют.
Всегда есть женщины, которые не знают, откуда у них уверенность и самоуверенность. Они целый день кривят лица, думая, что все будут крутиться вокруг них.
В результате можно предположить, что отношения между такой женщиной и ее коллегами в подразделении могут поддерживать поверхностную гармонию, что считается очень хорошим.
Когда они действительно с чем-то сталкивались, не было никого, кто мог бы им помочь.
По сравнению с Юй Синь, Цяо Юй намного лучше ее.
Цяо Юй не только красивее Юй Синь, но и имеет гораздо более высокий эмоциональный интеллект.
Даже если доктор Лу так сильно ее донимал, даже если она так сильно ненавидела доктора Лу, она никогда не разбивала ей лицо.
«Доктор Чжоу открыл рот. Я обязательно разберусь с этим вопросом. На самом деле это пустяковое дело. Есть много способов разобраться с такими членами семьи. Я пойду и разберусь с ней сейчас».
Увидев пронзительные навыки Чжоу Цаня, отношение Ло Шэншэна к нему стало более восторженным и дружелюбным.
Чжоу Цань вернулся в офис.
Юй Синь сидела там с грустным выражением на лице. Похоже, она снова пошла уговаривать тетю, но эффект оказался неудовлетворительным.
Вскоре Ло Шэншэн вернулся с расслабленной улыбкой на лице.
«Члены семьи пациентки 73-й койки послушно записались на лечение! Младшая сестра пациентки поспешит в больницу, чтобы позаботиться о ней позже».
Ло Шэншэн сказал Чжоу Цаню.
«Господин Ло потрясающий! Такая неуговорчивая тетя, я не ожидала, что вы легко с этим справитесь. Она так больна, что если не пойдет к врачу, то заболеет брюшным тифом или сепсисом и не сможет выжить. Господин Ло также спас ей жизнь. Согласно буддизму, по словам семьи, это семиуровневая пагода!»
Чжоу Цань был потрясен, когда услышал, что Ло Шэншэн так быстро убедил тетю.
«Ха-ха, это не такая уж большая заслуга! Но добрые дела определенно можно оценить».
Ло Шэншэн радостно рассмеялся, не без самодовольства.
Дюйм короче, а линейка длиннее.
У каждого есть свои особые навыки. Возможно, навыки прокола у Ло Шэншэна намного уступают навыкам Чжоу Цаня, но его способность убеждать членов своей семьи просто на пике и достигла совершенства.
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
В любом случае, пусть Чжоу Цань убедит эту тетю, что он первый и второй по старшинству.
Неподалеку Юй Цзе изначально нахмурился, но его брови были плотно нахмурены.
Теперь, когда она услышала, что Ло Шэншэн убедил членов семьи лечь в постель под номером 73, она была одновременно удивлена и счастлива.
Подумав об этом некоторое время, стало ясно, что Чжоу Цань, должно быть, тайно попросила Ло Шэншэна помочь ей. В противном случае Ло Шэншэн не стал бы просить у Чжоу Цаня кредит, как только тот вошел.
«Спасибо, господин Ло, спасибо, господин Чжоу!»
Юй Синь все еще не могла в это поверить, поэтому поспешила в палату, чтобы проверить.
Она вскоре вернулась.
Но печаль на его лице исчезла.
«Эта тетя действительно пошла к врачу, и президент Ло действительно убедил ее уйти».
«Иначе это может быть подделкой?»
Ло Шэншэн недовольно поднял брови и переспросил:
«Доктор Юй определенно не хотела проявлять к вам недоверие. Она просто чувствовала себя невероятно, как и я. Как такой сложный член семьи может быть таким послушным перед вами, мистер Ло? Мистер Ло учил нас, новичков!»
Чжоу Цань быстро уладил для нее ситуацию.
В противном случае Ло Шэншэн, судя по ее холодному лицу, могла разозлиться еще до того, как она успела открыть рот.
Выслушав объяснения Чжоу Цаня, выражение лица Ло Шэншэна значительно смягчилось.
Он проделал действительно хорошую работу.
«Это ничего не сказать, я просто вышел из больницы, где соблюдаются правила профилактики и контроля инфекций, и сказал ей несколько резких слов. Я сказал ей, что если она немедленно не покинет палату, последствия будут крайне серьезными. В результате, прежде чем я закончил говорить, ее муж умер. Настоятельно призываю ее как можно скорее зарегистрироваться на лечение».
Ло Шэншэн не стал вдаваться в подробности резких слов, сказанных им тете.
Но несомненно, что эти слова могут оказать огромное психологическое давление на пациентов и их семьи, находящихся на 73-й койке.
Человек, который может решить этот вопрос, на самом деле ее муж.
Пока жизненные интересы ее мужа могут быть серьезно затронуты, врачу нет нужды что-либо говорить, ее муж будет первым, кто проявит беспокойство.
«Похоже, нельзя быть просто вежливым с членами семьи! Сегодня я узнал еще один трюк от господина Ло. Общаясь с трудными членами семьи, вы должны уделять равное внимание доброте и достоинству. Когда вы должны быть серьезными, вы никогда не должны быть вежливыми с ним».
Чжоу Цань всегда был хуже всех в общении с трудными членами семьи.
Это как-то связано с его воспитанием.
С тех пор, как он был ребенком, люди, с которыми он имел дело, в основном были высокого качества. Даже если вы сталкиваетесь с неразумными людьми, вы все равно можете иметь с ними дело кулаками.
Но работа врачом в больнице считается сферой услуг.
Вы не должны использовать кулаки против членов семьи или пациентов!
Если что, я могу только терпеливо убеждать.
То, как Ло Шэншэн справился с этой трудной тетушкой, вдохновило Чжоу Цаня.
Во время беседы в дверях кабинета появился директор Шан.
Он не собирался входить, а встал у двери и крикнул Чжоу Кану: «Доктор Чжоу, не забудьте вовремя отправить пациента с несостоятельностью пищеводного анастомоза на койке 71 в интервенционную операционную».
Этот случай представляет собой чрезвычайно сложную хирургическую операцию.
Эндоскопическая хирургия в гастроэнтерологии широко применяется, но она по-прежнему полна проблем.
"ХОРОШО!"
Чжоу Цань также выразил надежду, что этому пациенту удастся провести операцию как можно скорее.
Тело пациента сильно ослабло из-за длительной невозможности принимать пищу.
Чем раньше вы сделаете операцию, тем лучше.
…
В хирургическом отделении Чжоу Цань и медсестры отправили 71-го пациента в хирургическое отделение.
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
И семья, и пациент выразили готовность пойти на риск и провести эту операцию.
Потому что пациент испытывает сильную боль.
Анастомотическая стома между пищеводом и тощей кишкой была заблокирована, что делало невозможным для пациента глотать слюну, поэтому плевательницу всегда приходилось ставить у кровати. Степень боли невообразима для обычных людей.
После введения анестезии директор Шан сам провел операцию.
При содействии медсестры тонкая игла менее 1 мм была введена через пищеводный анастомоз пациента в противоположную кишечную полость с использованием эндоскопического ультразвука. Весь процесс требует помощи рентгеновских снимков.
Чжоу Цань некоторое время стоял и смотрел на него.
Жалость.
Какая прекрасная возможность для хирурга! Если он сможет приступить к операции, то сможет заработать не менее 100 очков вознаграждения за продвинутый медицинский опыт.
Весь процесс эндоскопической пункции прошел гладко, а выбранные медсестры также оказались лучшими медсестрами эндоскопической хирургии в отделении.
Директор Шан также специально вызвал заместителя директора в качестве помощника, чтобы избежать каких-либо ошибок.
Далее устанавливается покрытый металлический стент.
Хотя в конечном итоге размещение прошло успешно, методика размещения директора Шана была не очень хороша с точки зрения мастерства в технике и методике работы.
Если вы истощены, то вы будете на уровне посещаемости, который примерно такой же, как у Чжоу Цаня.
Но это уже очень мощно.
В золоте нет чистого золота, и никто не идеален.
Способность многих главных врачей к эндоскопической хирургии неудовлетворительна. Директор Шан уже считается высокопоставленным карликом и мастером эндоскопической хирургии.
«Хорошо! Закупоренный интерфейс тощей кишки и пищевода наконец-то открылся».
Директор Шан был очень доволен.
Весь процесс операции прошел чрезвычайно гладко и занял всего один час и пять минут.
Однако это лишь помогает пациентам решить проблему окклюзии сегмента анастомоза, а проблема несостоятельности пищеводного анастомоза все еще существует.
«Ладно, операция прошла успешно, сейчас извлечем эндоскоп и проснемся от наркоза!»
Директор Шан прямо объявил о завершении операции.
Чжоу Цань на мгновение остолбенел, он явно предлагал директору Шану вылечить свищ раньше!
Видя радость врачей и медсестер, Чжоу Цань некоторое время колебался, а потом решил поднять этот вопрос.
Чтобы вылечить свищ, ему также пришлось проделать большую домашнюю работу.
«Директор Шан, свищ у пациента еще не вылечен. Можете ли вы воспользоваться этой возможностью, чтобы вместе решить эту проблему?»
Чжоу Цань действительно решился и сделал это предложение.
Он просто обычный стажер, и его отношения с директором Шаном все еще очень странные. Это далеко не дружба или даже не глубокие отношения.
Если бы это был господин Лю или доктор Сюй, Чжоу Цань высказал бы свое мнение небрежно.
Если это разумно, они охотно согласятся.
Директор Шан в тот момент был в приподнятом настроении, и Чжоу Цань упомянул, что осталась еще одна нерешенная проблема, что было равносильно тому, чтобы испортить ему настроение.
«Чрезвычайно сложно решить проблему несостоятельности анастомоза пищевода. Вторая больница, где пациенту сделали операцию, та же, что и наша Туя, которая также является провинциальной больницей высшего уровня. В результате проблема не только не была решена, но и привела к окклюзии анастомоза. Мы хотим решить проблему пищеводного анастомоза. Проблему несостоятельности анастомоза необходимо устранить и повторно анастомозировать. Эта операция очень рискованна, поэтому она не рекомендуется».
Директор Шан был немного недоволен, но, учитывая вчерашнее выдающееся выступление Чжоу Цаня, он терпеливо объяснил ему это.
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
Существует множество причин несостоятельности пищеводного анастомоза.
Некоторые из них вызваны недостаточным наложением швов, плохим местным кровоснабжением, ошибками анастомоза и т. д. Другие — послеоперационной инфекцией, некрозом порезанных тканей или плевральным выпотом.
Последняя ситуация – это местная инфекция и нагноение, или анастомоз слишком мал.
Из этого следует, что врачи с плохими хирургическими навыками убивают людей.
Вышеуказанные причины почти все вызваны плохим уровнем хирургии. Если сделать первую операцию этому пациенту, то ничего не произойдет.
В результате, поскольку первый анастомоз не был наложен, я страдала всю жизнь.
«Могу ли я попробовать? Возможно, мне удастся определить местонахождение свища и закрыть его».
Чжоу Кан осмеливается утверждать это, основываясь на пятиуровневой технике наложения швов и лигирования.
«Устранить свищ с помощью эндоскопа в узком просвете? Чжоу Цань, я вовсе не подорвал ваше доверие. В мире нет такого врача, который мог бы сделать это успешно».
Директор Шан сам является мастером эндоскопической хирургии и обладает очень глубокими познаниями в этой области.
«Я не говорил, что восстановление свища должно быть завершено в пищеводе или тощей кишке! Моя идея заключается в том, чтобы найти свищ, затем открыть два небольших окна снаружи и использовать эндоскоп для завершения восстановления».
Чжоу Цаньци проявил упорство и продолжил бороться за возможность залечить свищ пациенту.
«Открыть два маленьких окна в сундуке? Насколько высок риск, вы знаете?»
Директор Шан сильно повысил голос.
Этот молодой стажер действительно бездельничает. Вы думаете, что хирургия — это детская игра?
Если бы только несостоятельность пищеводного анастомоза можно было так легко устранить.
«А что, если свищ находится в этом месте?»
Чжоу Цань указал на верхнюю левую часть живота пациента.
«Как вы думаете, свищ находится в этом месте?» Выражение лица директора Шана стало гораздо серьезнее.
«Это пока не ясно, и это можно только предположить на основании обследования пациента в другой больнице и некоторых текущих симптомов. В настоящее время вы успешно удалили анастомозу пациента, и вы можете проверить это с помощью ангиографии».
Чжоу Цань спокойно сказал.
Даже при встрече с директором департамента он не был ни скромным, ни властным. Не говоря уже о каком-либо страхе.
Просто обычное общение.
«Хорошо, я последую вашему мнению и проверю отверстие свища и канал свища с помощью ангиографии. Самое ужасное, если вы хотите открыть грудную клетку, я никогда не соглашусь. Даже если вы просто откроете два маленьких окна, это никогда не сработает. Возраст пациента При таких больших размерах, в сочетании с длительным недоеданием, ему трудно выдержать открытую операцию на груди. Более того, его органы грудной клетки, скорее всего, будут сильно сращены».
У директора Шана свои заботы и тревоги.
Пациенту сделали две операции, и внутренние органы и ткани грудной и брюшной полостей определенно в определенной степени сращены.
Это, несомненно, увеличит риск и сложность операции.
При увеличении множественных рисков уровень риска хирургического вмешательства будет увеличиваться экспоненциально.
В целях безопасности ни хирург, ни анестезиолог не согласятся провести такую операцию.
«Спасибо, что согласились!»
Чжоу Цань успешно убедил директора Шана и вздохнул с облегчением.
Затем была проведена эзофагограмма, и выяснилось, что свищ находился именно там, где указал Чжоу Цань.
Свищ легче обнаружить, так как он напрямую соединен с дренажной трубкой.
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
«Даже если свищ находится в таком положении, сложность его восстановления все равно пугающе высока. Вы уверены, что сможете это сделать?» Директор Шан тайно оценил ситуацию, и он совсем не уверен, поручено ли ему это восстановление.
«Если вы согласитесь делегировать мне полномочия для этого, я как минимум на 80% уверен в успехе».
Чжоу Цань не осмелился говорить слишком резко.
80% уверенности — это уже очень много.
Потому что врачи склонны использовать крайне консервативные оценки.
Директор Шан не сразу согласился, но опустил голову, чтобы оценить сопутствующие риски.
«Я слышал, что вы провели много эндоскопических операций в других отделениях. Это правда?»
Директор Шан пристально посмотрел в глаза Чжоу Цаню, когда тот задавал вопрос.
Его взгляд был захватывающим, он был направлен на то, чтобы помешать Чжоу Каню лгать.
"это правда."
Чжоу Цань дал утвердительный ответ.
«Сколько дел вы в общей сложности провалили?»
Директор Шан снова спросил.
«Ноль случаев!»
Ответ Чжоу Цаня потряс всех.
Уровень неудач хирургических операций не низок, даже в такой крупной больнице, как Туя, уровень неудач хирургических операций все еще довольно высок.
Любая операция сопряжена с риском.
Директор Шан также был полон подозрений.
«Если быть точным, то не было ни одного случая неудачи во время операции. Эффект послеоперационного лечения не оправдал ожиданий, а всего было одиннадцать случаев».
Чжоу Цань объяснил.
«Тогда сколько всего эндоскопических операций вы провели?»
По мнению обывателя, процент неудач равен нулю, а общее количество выполненных операций должно быть очень малым.
Возможно даже, что всего было проведено всего одиннадцать расследований.
Хотя ни в одном из одиннадцати случаев эндоскопической хирургии не возникло никаких проблем во время операции, послеоперационные результаты были неудовлетворительными, что может объяснить скрытые слабые хирургические способности Чжоу Цаня.
«Всего может быть выполнено более 500 эндоскопических операций! Я не считал точное количество случаев».
Чжоу Цань был действительно озадачен этим вопросом.
Для хирургии он может максимум посчитать общее количество операций за день. Что касается общего количества операций, проведенных с момента обучения, откуда у него может быть время, чтобы это посчитать!
Если у вас есть время, вы можете прочитать еще две книги.
«Боже мой, всего более 500 эндоскопических операций! Неужели это может сделать обычный тренер?»
Услышав это, заместитель главного врача не мог не воскликнуть.
Другие также весьма скептически относятся к подлинности.
Общее время обучения Чжоу Цаня составляет менее двух лет.
«Ну, подождите минутку, я позвоню и узнаю».
Директор Шан отошел в сторону, чтобы позвонить.
Дело настолько важное, что он не смеет быть беспечным. Только после подтверждения того, что Чжоу Цань действительно выполнил большое количество эндоскопических операций, он рассмотрит возможность попросить Чжоу Цаня восстановить свищ.
«Это старый медведь? Я Шан Фэн из отделения гастроэнтерологии. Можете ли вы проверить, в скольких эндоскопических операциях принял участие доктор Гуйпэй Чжоу Цань?»
«Да, да, я хочу немедленно узнать результат».
…
Подождав около минуты, на другом конце провода был получен результат.
«Что... Вы сказали, что Чжоу Цань принял участие в более чем 800 эндоскопических операциях?» Эта цифра действительно напугала директора Шан~www..com~ Похоже, Чжоу Цань сообщил только о 500 операциях, что уже очень консервативно.
«Понял! Я просто хочу узнать о его способностях и опыте в эндоскопической хирургии. Этот результат меня действительно напугал. Хорошо, спасибо старому другу за помощь. Я сейчас прохожу здесь операцию, так что не скажу!»
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
Закончив свою речь, директор Шан повесил трубку.
Я не знаю, из какого отделения больницы этот звонок? У другой стороны наверняка есть какая-то власть, иначе было бы невозможно так быстро узнать общее количество операций Чжоу Цаня, в которых он принимал участие.
После телефонного звонка директор Шан выглядел уже расслабленным, на его лице сияла очень редкая улыбка.
«Доктор Чжоу действительно не лгал. Честно говоря, я действительно шокирован тем, что вы участвовали в стольких эндоскопических операциях». Участие в операциях, если вы просто наблюдаете и учитесь, обычно не фиксируется в хирургических записях.
Чтобы иметь право быть номинированным, как минимум один человек должен быть в роли третьего помощника.
Даже не думайте о том, чтобы стать стажером и делать всякие приколы.
«Кроме того, ведущие врачи в различных отделениях активно готовили меня к участию в стольких эндоскопических операциях».
Если бы Чжоу Цань сказал директору Шану, что он не только участвовал во многих эндоскопических операциях, но и был главным хирургом, он задавался вопросом, не напугает ли он директора Шана до сердечного приступа.
«Хорошо! Лечение свища — это ваша работа! Директор Ши и я будем вашими помощниками». Директор Шан лично был помощником Чжоу Цаня, просто потому, что он беспокоился о любых несчастных случаях во время операции.
Просто сопровождаю Чжоу Цаня рядом.
(/роман/)
