【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
В дополнение к тому, что этот пациент успешно вылечился и выписался, пациент с раком желудка также был выписан. Однако вам все равно нужно приходить в больницу на химиотерапию и регулярно обследоваться.
После того, как женщина-юрист с циррозом печени перенесла хирургическое лечение, терапевтический эффект был очевиден.
Его выписали из больницы три дня назад.
Однако цирроз — распространенное клиническое хроническое прогрессирующее заболевание печени, представляющее собой диффузное поражение печени, вызванное длительным или повторяющимся воздействием одной или нескольких причин.
Часто этот ущерб необратим.
В этом отношении печень и почки имеют большое сходство.
После повреждения его трудно восстановить.
Лучший способ — раннее выявление и раннее лечение.
Однако, по сравнению с почкой, печень обладает сильной регенеративной способностью. Если качество печени хорошее, то даже если удалить 80% печени, ее можно восстановить.
Поскольку печень пациентов с циррозом печени вступила в компенсаторную стадию заболевания, ее регенеративная способность, безусловно, будет нарушена и значительно уступает таковой у нормальной печени.
Если цирроз печени переходит в позднюю стадию, то есть в декомпенсированную стадию, то печень в это время фактически отмирает.
Не говоря уже об удалении части печени, даже при других операциях необходимо учитывать, сможет ли организм пациента это выдержать.
Женщина-юрист на 79-й койке — самая счастливая из неудач. Ее цирроз печени все еще находится на ранней стадии. После того, как была найдена настоящая причина, после операции скрытые опасности были устранены.
В будущем ей нужно будет только долгосрочно принимать лекарства для защиты печени, и ее жизнь не пострадает существенно.
Кстати, Чжоу Цань выписал пациентку из больницы по распоряжению врача и сумел заработать награду в размере 100 очков опыта в фармакологической дифференциации синдромов!
Это также первый случай, когда он выписал врачебное предписание пациенту с заболеванием печени.
Его фармакологическая синдромная дифференциация была успешно повышена до четвертого уровня, а текущее значение опыта составляет 227/10000, что является низшим уровнем лечащего врача.
Этот уровень недостаточен по сравнению с верхним уровнем, но более чем достаточен по сравнению с нижним уровнем.
Не говоря уже о том, что он находится в Гуй Пэйшэне, даже если его отнести к группе врачей-резидентов, это, безусловно, выдающееся существование.
Все врачи знают, что патологическая диагностика и фармакологическая дифференциация синдромов являются двумя наиболее сложными медицинскими навыками для продвижения, и они сравнимы с продвижением анестезии. Многие врачи изучают медицинские навыки всю свою жизнь, но они всегда остаются на уровне лечащего врача.
Не только потому, что медицинские бумаги заблокировали им путь к повышению до заместителей главврачей. А потому, что многие врачи после работы более расслаблены и ленивы из-за ограниченности своих знаний, и они не хотят учиться и учиться так же усердно, как во время учебы.
В конце концов, даже выйдя на пенсию, я не смог понять патологоанатомическую диагностику высокого уровня и фармакологическую дифференциацию синдромов.
Если говорить о китайской медицине, то помимо фармакологической дифференциации синдромов существует и более сложная медицинская техника, называемая меридианом воздействия лекарств.
Это эквивалентно продвинутому медицинскому навыку приема лекарств.
Изучив фармакологическую дифференциацию синдромов, вы сможете лечить заболевание только в соответствии с заболеванием, знать, какие лекарства использовать для лечения заболевания, и точно контролировать совместимость, дозировку и применение.
Но по сравнению с настоящими мастерами китайской медицины или мастерами внутренней медицины все еще существует явный разрыв.
Потому что все они знают, что эффективность медицины принадлежит классике медицины.
Также называется гуицзин.
Например, директор Тан из Департамента внутренней медицины изучал теорию традиционной китайской медицины, и я слышал, что он также поклонялся многим старым китайским врачам как учителям. Целью является глубокое изучение меридионального распределения лекарственных эффектов.
Недаром кто-то может стать профессором первой степени, быть избранным академиком и прочно занять первое место в качестве заведующего кафедрой внутренних болезней.
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
Медицинские достижения директора Тана в области внутренней медицины ставят его в один ряд с национальными экспертами в этой области.
Просто он обычно сдержан и не гонится за ложной славой, поэтому его репутация не такая высокая, как у У Байхэ.
Даже директор отделения неврологии Инь Хуа более известен, чем директор Тан.
Но Инь Хуа обычно ведет себя с директором Таном почтительно, как ученица.
Подобно директору Тану, после получения определенных медицинских достижений, есть много ученых, которые специализируются на изучении китайской медицины. Почти все известные специалисты по внутренним болезням следовали этому пути. Так же, как и все известные ученые, они в конечном итоге встали на путь теологии.
Ньютон, Эйнштейн, Эдисон... Все эти люди в последние годы своей жизни перешли от научных исследований к теологии. Никто не может объяснить, почему.
Все предполагали, что они, возможно, поверили в существование Бога, потому что слишком много знали и обнаружили, что многие вещи не могут быть объяснены наукой.
«Меч грядет»
Согласно этой логике, китайские врачи начали углубленно изучать и изучать китайскую медицину после того, как достигли определенных успехов, и они также, по-видимому, обнаружили, что многие медицинские явления не могут быть объяснены теориями западной медицины.
Напротив, ответ можно найти в теории китайской медицины.
Поэтому они, естественно, начнут изучать китайскую медицину.
Несмотря на бурное развитие западной медицины в фармацевтике, западная медицина по-прежнему прочно вытесняет традиционную китайскую медицину и принадлежит к основному направлению рынка.
Но когда дело доходит до возвращения к Священным Писаниям, иностранцы трясут головами, как погремушками, и говорят только: НЕТ, НЕТ.
Потому что в западной медицине не существует таких понятий, как меридианы и точки акупунктуры.
Они даже не понимают, что такое меридианы. Если вы заговорите с ним о влиянии медицины на меридианы, разве это не игра на пианино для коровы?
Дифференциация фармакологических синдромов у Чжоу Цаня в настоящее время находится на 4-м уровне, а его понимание фармакологии и лекарственных свойств достигло нового уровня, но по сравнению с директором отделения внутренней медицины Таном и другими ветеранами медицины его уровень все еще сильно отстает.
Поэтому он все еще не очень хорошо знаком с концепцией меридионального распределения лечебных эффектов.
Но он намного лучше иностранцев, он, по крайней мере, имеет некоторые базовые знания о меридианах и точках акупунктуры.
В этот день, как обычно, Чжоу Цань пришел в отделение пораньше, чтобы проверить состояние пациентов, за которыми он наблюдал.
Число пациентов, назначенных ему директором Шаном, возросло с семи до одиннадцати. За эти семь дней некоторые из пациентов, находящихся под его наблюдением, были выписаны из больницы, а некоторые были вновь приняты.
До сих пор все пациенты, которых он лечил, получили эффективное лечение, и на данный момент не было выявлено ни одного трудноизлечимого заболевания.
Если вам нужна эндоскопическая операция, вам следует провести операцию, если вам нужна интервенционная терапия, вам следует использовать интервенционную терапию, а если вам нужны лекарства, вам следует использовать лекарства.
Все без исключения пациенты, которых он лечил, могли в основном получить официальное лечение в течение двух дней с момента поступления.
Именно из-за его превосходной управленческой работы директор Шан продолжает нагружать его дополнительными обязанностями.
Чжоу Цань никогда никому не отказывает.
Особенно после того, как его фармакологическая синдромная дифференциация и медицинские навыки были повышены до четвертого уровня, его способность назначать пациентам различные медицинские предписания значительно улучшилась. Выбор, совместимость и контроль дозировки лекарств могут быть более точными.
Например, для снижения температуры можно использовать множество видов препаратов, таких как ибупрофен, аспирин, ацетаминофен, индометацин, нимесулид, целекоксиб и так далее.
Принимая лекарства, его бывший лечащий врач слепо преследовал лишь эффект снижения температуры.
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
Теперь, когда его повысили до уровня лечащего врача, он будет учитывать различные факторы, такие как возраст пациента, пол, сопутствующие заболевания и причину лихорадки.
Очевидно, что он более продуман и подробен, чем раньше.
Преимущество такого подхода в том, что он позволяет лучше снизить вредное воздействие лекарства и по-настоящему лечить заболевание в соответствии с его характером.
В этом отношении уровни назначения лекарств лечащими врачами и ординаторами на самом деле не одинаковы.
«Доктор Чжоу, не могли бы вы помочь мне осмотреть пациентов на 65-й койке?»
Чжоу Цань проводила осмотр пациентов в палате, когда к ней подошла Юй Синь, тренер группы.
«В чем дело?»
Чжоу Цань повернул голову и спросил.
С тех пор, как он поступил на отделение гастроэнтерологии, все пациенты, находившиеся под его наблюдением, получили эффективное лечение, и это очевидный факт.
Многие ничего не говорили, но в глубине души восхищались его способностями.
Не говоря уже о Ю Сине в группе.
«Тетю, которая в прошлый раз была инфицирована сальмонеллезом, только что перевели из отделения интенсивной терапии. Я думаю, что ее состояние все еще очень страшное. У меня ограниченный уровень, поэтому я беспокоюсь о несчастных случаях. Пожалуйста, помогите проверить, я могу быть спокоен».
Юй Синь объяснил.
Теперь она обращалась за помощью к Чжоу Цаню всякий раз, когда сталкивалась с неуверенным пациентом или с ситуацией, в которой она не была уверена.
Психологического давления как такового нет.
«Эй, эта тетя действительно хороша. Было бы здорово, если бы ее диагностировали и вылечили сразу после заражения сальмонеллезом! Было бы хорошо, если бы она была готова обратиться за медицинской помощью только в случае серьезной болезни. Было бы хорошо спасти жизнь».
Чжоу Цань покачал головой и вздохнул.
Следуйте за Юй Синем в палату, где находится 65-я койка.
Мужа тети уже выписали из больницы.
Напротив, это ее **** сама попала в отделение интенсивной терапии из-за невежества и везения.
«Тетя, вы теперь можете говорить?»
Глядя на тетю, которая лежала на больничной койке в болезненном состоянии и сильно похудела, Чжоу Цань почувствовал себя очень сложно.
Тетя чуть не заплакала, когда увидела его.
«Доктор Чжоу... Если бы я послушался ваших уговоров, я бы не ступил ни на полшага во врата ада. Мое сердце в панике, а мои внутренности полны сожаления. Я причинил вред своей семье...»
Голос тети дрожал, а слезы не могли остановиться.
Дочь, сидевшая рядом с ней и отпросившаяся присмотреть за ней, поспешно вытерла слезы.
«Деньги и богатство — это вещи вне тела, и спасение своей жизни — лучший результат. Разве не говорят, что если вы переживете катастрофу, то вас ждет благословение в будущем? Я верю, что вы будете жить счастливо в будущем. Посмотрите, ваша дочь такая почтительная. Пожалуйста, я взял отпуск, чтобы позаботиться о вас на больничной койке».
Чжоу Цань также не очень хорош в утешении людей.
Я могу сказать тете лишь несколько слов утешения.
«Позвольте мне сначала измерить ваши физические показатели. Если вы чувствуете себя некомфортно, вы должны сообщить нам об этом вовремя. Кроме того, нет необходимости беспокоиться и сожалеть о том, что произошло. Сохраняйте хорошее настроение, и вас выпишут из больницы на несколько дней раньше. Если вы чувствуете себя подавленным и у вас застой в груди, это будет очень плохо для вашего выздоровления».
Чжоу Цань продолжал уговаривать тетю.
Это невозможно, людям и так не повезло, и врачи должны стараться помогать пациентам настолько, насколько это возможно.
«Хм... Я тебя слушаю, на этот раз я больше не буду самодовольным!»
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
Моя тетя уже однажды понесла потерю, поэтому она не смеет больше проявлять своеволие.
Я действительно перестала плакать и попыталась взять свои эмоции под контроль.
Ее дочь также воспользовалась возможностью, чтобы утешить мать.
«Мама, доктор сказал тебе сохранять хорошее настроение, так что перестань винить себя и беспокоиться об этом!» Она искренне надеялась, что ее мать сможет прожить более счастливую жизнь и развязать свои узлы.
«У меня для тебя хорошие новости! Папу выписали из больницы два дня назад! Он восстанавливается дома! Он все еще говорит о том, что твоей мамы нет дома. Я все время чувствую, что чего-то не хватает! Мы с невесткой смеялись, что он этого не видит. Ты, кажется, потеряла душу».
Тетя, которая все еще была погружена в самоупрек и сожаления, услышав это, искренне улыбнулась.
«Он никогда не говорил таких приятных вещей при мне. Когда меня выпишут из больницы, я обязательно сварю ему кастрюлю куриного супа. Пусть поест и поправится поскорее».
Тетя внезапно вспомнила, что они с мужем заразились, выпив проблемный куриный суп, и поспешно спросила Чжоу Цаня: «Доктор Чжоу, можно ли есть кур, выращенных дома?»
Однажды ее укусила змея, она десять лет боялась колодезных веревок, а после употребления «ядовитого куриного супа» у нее начались психологические проблемы.
«Конечно, я могу это есть. Если это здоровая курица и она тщательно приготовлена, то никаких проблем не возникнет. Тонизирующие свойства курицы мягкие, и она очень подходит для питания организма, когда вы восстанавливаетесь после серьезной болезни».
Чжоу Цань сказал с улыбкой.
Юй Синь, стоявшая рядом с ней, не могла не улыбнуться в этот момент.
У этой тети есть и милая сторона.
Чжоу Цань измерил температуру тела тети, артериальное давление, частоту сердечных сокращений и другие основные показатели, а затем узнал о физических симптомах, наблюдавшихся у тети в это время.
«Текущие признаки и симптомы у тети не плохие. Я верю, что если она будет активно сотрудничать с лечением, то сможет поправиться и покинуть больницу в скором времени». Слова Чжоу Цаня придали уверенности Юй Синю, тете и членам семьи.
На лицах многих людей отражалось счастливое выражение.
Пациенты, члены их семей, врачи и медсестры стремятся к тому, чтобы пациенты могли выздороветь и выписаться.
«Доктор Чжоу, можете ли вы помочь мне еще раз взглянуть на предписание врача для пациента? Нужно ли что-то пересмотреть?» Юй Синь также могла беспокоиться, что Чжоу Цань подумала, что она занята, поэтому она снова объяснила. «Директор Шан сказал, что Дуань Цзыфу и я сомневаемся в предписании врача, поэтому мы можем попросить у вас совета».
«Директор Шан мне очень польстил!»
Чжоу Цань криво усмехнулся, он был всего лишь Гуй Пэйшэном, не таким уж могущественным, как думал директор Шан.
К счастью, его фармакологическая дифференциация синдромов была повышена до четвертого уровня, и если он не сталкивается со слишком сложными заболеваниями, то в принципе он может с ними справиться.
Я внимательно прочитал назначение врача пациенту, и в нем нет ничего неправильного.
«Назначение врача соответствует ее текущему лечению и симптомам, и она может продолжать его использовать. Однако все равно необходимо внимательно следить за реакцией пациента на лекарства. Если есть какая-либо ненормальная реакция, ее должен устранить вышестоящий врач как можно скорее».
Мою тетю только что перевели из отделения интенсивной терапии, и она все еще очень слаба.
По опыту обучения Чжоу Цаня в отделении интенсивной терапии, такие пациенты относятся к ключевым объектам сестринского ухода.
Чжоу Цань разговаривал с Юй Синем, когда в палату быстро вошел Хуан Лян, старший врач-ординатор под руководством директора Чжэн Хунтао.
Я видел, как он сразу пошел спать 67.
Похоже, что пациенты на этой койке находятся под его опекой.
Когда Хуан Лян увидел Чжоу Цаня, он не мог не растеряться, выражение его лица стало несколько неестественным.
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
Потому что семь дней назад пациент с острым гастроэнтеритом едва не умер из-за неправильного диагноза и промедления.
Ситуация была особенно тяжелой.
Если задержка отправки в отделение желудочно-кишечной хирургии составит два-три часа, у пациента может наступить шок или даже наступить смерть.
Чжоу Цань вовремя обнаружил, что у пациента может быть перфорация кишечника, что спасло не только пациента, но и доктора Хуан Ляна и директора Чжэн Хунтао.
Просто их отношение к Чжоу Цаню очень разное.
После того, как директор Чжэн пожал руку директору Шану, чтобы заключить мир, его отношение к Чжоу Цаню стало очень теплым и дружелюбным.
При встрече они даже приветствовали Чжоу Цаня с улыбкой на лице.
Это показывает, что режиссер Чжэн Хунтао умеет быть благодарным.
"утро!"
Хуан Лян кивнул Чжоу Цаню~www..com~ и поздоровался.
"утро!"
Чжоу Цань знал, что в глубине души он все еще борется, но у него не было тех же знаний, что и у него.
Статус Хуан Ляна в гастроэнтерологии довольно высок, и его репутация не мала. Среди резидентов он один из лучших.
Тот факт, что он проявил инициативу и поздоровался с Чжоу Каном, по крайней мере показывает, что он понимает или разумен, но на самом деле он просто относится к своему лицу очень серьезно и высокомерен, поэтому он ведет себя так неестественно, когда здоровается с Чжоу Каном.
Честно говоря, я просто не хочу показаться слишком слабым перед Чжоу Каном.
Но Чжоу Цань спас его однажды, эта доброта есть, и после встречи со своим благодетелем он все еще не может вести себя как чужак.
В это время в палату быстро вошел стажер под руководством директора Чжэна.
«Доброе утро, доктор Хуан! Я слышал, что вы вошли в отделение и быстро приехали сюда. Этот пациент был госпитализирован вчера. Когда его госпитализировали, у него была невыносимая боль в верхней части живота. Это была пароксизмальная сильная боль, которая длилась более 10 часов. Его госпитализировали в отделение неотложной помощи. После этого у пациента были проведены анализы крови и В-УЗИ, а также проведено противовоспалительное лечение, но эффекта не было. Его перевели в наше отделение гастроэнтерологии».
Дежурный интерн быстро доложил о состоянии пациента.
Боль в эпигастрии, особенно сильная, обычно вызывает у врачей-стационаров повышенное внимание.
В начале приема в отделении неотложной помощи необходимо заподозрить, что пациент съел нечистую или раздражающую пищу, что вызвало гастрит или энтерит. Поэтому пациентам будет назначено противовоспалительное лечение.
Теперь выясняется, что состояние пациента сложнее, чем предполагалось.
После того, как Хуан Лян внимательно выслушал, он взял информацию о пациенте для проверки.
Его брови все больше и больше хмурились.
Это показывает, что этиологию заболевания у данного пациента диагностировать непросто.
(/роман/)
