Выслушав жалобы членов семьи, декан Тянь начал серьезно сомневаться в способностях Ду Ленга.
Просто на таком публичном мероприятии она этого точно не покажет.
Сейчас необходимо успокоить членов семей и пациентов, а также разрядить обстановку.
Пригласить команду экспертов Туйи для проведения этой экспертно-консультационной деятельности было непросто, но не обошлось без перипетий, и неприятности не прекратились.
Больница Туя не знала, как направить туда надежных молодых врачей.
Думая о надежном молодом докторе, декан Тянь не мог не посмотреть на Чжоу Цаня.
Например, молодые врачи, такие как доктор Чжоу, очень надежны.
«Член моей семьи, успокойтесь сначала! Возможно, состояние вашей жены действительно сложное. Но не волнуйтесь, на этот раз мы пригласили много экспертов из больницы Туя. У одного эксперта могут быть ограниченные знания, поэтому мы пригласим больше. Совместная консультация со специалистами. Мы должны сделать все возможное, чтобы выяснить причину болезни вашей жены, чтобы вы не сбежали зря».
Благодаря заверениям Тяня члены семьи стали выглядеть намного лучше.
«Директор Чжан, состояние этой пациентки немного сложное. Можете ли вы обсудить причину ее состояния на месте?»
Декан Тянь практически оказывает давление на директора Чжана.
В конце концов, это связано с тем, сможет ли консультация специалиста в родильном и детском госпитале Синьсян дать хорошие результаты.
Нельзя портить хорошую ситуацию из-за такой мелочи.
«Хорошо, после того как я разберусь с пациентом, я немедленно организую обсуждение с присутствующими экспертами», — с готовностью согласился директор Чжан Бихуа.
Возможно, они также обеспокоены тем, что члены семьи снова будут нетерпеливо ждать и почувствуют неудовлетворенность.
Осмотрев других экспертов, она случайно заметила заместителя директора Ши и директора Цзяна, который находился внутри него и бездействовал.
«Директор Ши и директор Цзян, один из вас хорош в гастроэнтерологии, а другой — в неврологии. Симптомы пациента связаны с пищеварительной и нервной системами. Пожалуйста, сначала помогите мне!»
Чжан Бихуа возглавила команду в родильном доме и детском доме Синьсян для проведения экспертных амбулаторных мероприятий. Она является капитаном и имеет право организовывать работу других экспертов.
Конечно, на ее уровне она говорила очень вежливо.
Он использовал тон переговоров.
Вместо того, чтобы использовать этот оскорбительный властный тон, чтобы приказывать другим экспертам работать.
«Нет проблем! Приносите материалы сюда, и мы с директором Цзяном будем заниматься вместе!»
Заместитель директора Ши ответил более позитивно, чем кто-либо другой.
Это заставило Чжан Бихуа, Дина Тяня и других с удивлением посмотреть на него.
Мы все люди. Глядя на позитивный настрой заместителя директора Ши, я боюсь, что я немного самоуверен!
Как всем известно, заместитель директора Ши и Чжоу Цань уже давно это обсуждали и даже планировали проявить инициативу, чтобы прекратить эту чушь.
Если бы Ду Ленг не поссорился с членами своей семьи, заместитель директора Ши, возможно, давно бы предложил «помощь».
Члены семьи отвернулись от Ду Ленга и стремились найти других специалистов, которые помогли бы его жене обратиться к врачу.
«Дорогая, пойдем, найдем другого специалиста, чтобы сходить к врачу!»
Члены семьи взяли материалы и привели жену к консультационному столу заместителя директора Ши.
Директор Цзян тоже встал и подошел. Гао Цзянь последовал за ним.
Чжоу Цань быстро встал и предложил сесть.
«Директор Цзян, пожалуйста, садитесь!»
Такая скромность и вежливость значительно усилили расположение директора Цзяна к Чжоу Цаню.
"Спасибо!"
Директор Цзян дружелюбно кивнул ему и сел рядом с заместителем директора Ши.
Чжоу Цань и Гао Цзянь впервые стояли вместе.
Они посмотрели друг на друга и улыбнулись, но глаза Гао Цзяня были полны боевого духа.
«Доктор Чжоу, как насчет того, чтобы спустя почти два года воспользоваться этой редкой возможностью и сравнить?»
«Хе-хе, мне все равно!»
Чжоу Цань никогда никого не боялся.
Он также хотел узнать, какого уровня достиг медицинский уровень Гао Цзяня за почти два года?
Он считал, что Гао Цзянь гораздо более прагматичен, чем Ду Лэн.
Сила должна быть намного больше, чем у Ду Ленга.
Болезнь женщины имеет уклон в сторону внутренней медицины, а основное направление высокозоркой подготовки — внутренняя медицина. Поэтому Гао Цзянь имеет некоторое преимущество перед Чжоу Цанем.
Потому что Чжоу Цань провел предыдущие полтора года, работая в различных отделениях хирургии.
Прошло всего около двух месяцев с тех пор, как я официально поступил на регулярную программу обучения по специальности «Внутренняя медицина».
Все четверо начали изучать данные обследования и состояние женщины.
У женщины было маточное кровотечение год назад, и ей сделали выскабливание и кюретаж в местной окружной больнице. Патология показала, что соскоб был эндометриальной тканью. С тех пор у женщины больше не было менструаций.
Менее чем через полгода у женщины появились явные симптомы, такие как полиурия, жажда, полидипсия и утомляемость.
Пейте до 20 000 миллилитров воды в день.
Мне приходится вставать, чтобы помочиться, почти каждый час или два ночью.
И пациенты постепенно начинают любить пить холодную воду.
В Провинциальной народной больнице провели тест с паровой булочкой и поставили диагноз — диабет.
Врачи Провинциальной народной больницы прописали пациенту реггенак и акарбозу для лечения. После приема лекарств в течение некоторого времени пациент чувствует, что эффекта нет, поэтому он прекращает прием лекарств самостоятельно.
Таким образом, он оставался дома в течение нескольких месяцев и не контролировал свою диету в течение этого периода. Пациент сообщил, что в его моче всегда были пузырьки мочевины, но у него не было симптомов неотложного или болезненного мочеиспускания.
Около нескольких месяцев назад появился зуд половых органов и усилились выделения.
Более двух месяцев назад наблюдалось нарушение сознания, невосприимчивость и иногда такие симптомы, как неспособность общаться. Иногда даже моча тянется по телу из-за нарушения сознания.
Муж опасался, что если задержка продолжится, состояние его жены станет еще серьезнее, поэтому он поспешно отвез жену в больницу на повторное лечение.
Первое, куда я направился, была Провинциальная народная больница.
В представлении многих людей Народная больница — это хорошая больница, обслуживающая людей, с доступными ценами и гарантированным качеством медицинских услуг.
На этот раз они были связаны с номером специалиста по урологии Провинциальной народной больницы.
После диагностики эксперта пациенту провели тест на водную депривацию и МРТ седловидной области. Результаты показали, что у пациента утолщен стебель гипофиза и повышен уровень пролактина в крови, поэтому ему поставили диагноз диабет 2 типа и гиперпролактинемия.
Тогда был несахарный диабет?
Предполагается, что эксперт лишь подозревал, что у пациента несахарный диабет, а делать поспешные выводы о конкретном типе несахарного диабета непросто.
Специалисты из Провинциальной народной больницы дали женщине таблетки с контролируемым высвобождением розиглитазона, акарбозы и глипизида для контроля уровня сахара в крови.
Одновременно для контроля диуреза назначались десмопрессин и фентин.
После приема десмопрессина у женщины диурез значительно снизился, но хорошие времена длились недолго. Уже через несколько часов у пациентки вновь появились симптомы повышенного диуреза.
Вернувшись домой из Провинциальной народной больницы, пациент настоял на приеме десмопрессина и других препаратов для лечения.
Все они были назначены специалистом из Провинциальной народной больницы.
Состояние явно улучшилось.
Из-за длительного приема десмопрессина у пациента появились симптомы «набора веса», поэтому он сам прекратил прием препарата. По совету родственника я нашел местного врача китайской медицины и перешел на традиционную китайскую медицину для лечения.
Результаты После приема традиционной китайской медицины усугубились симптомы полиурии и полидипсии. И чувствую сильную усталость.
Два дня назад больная говорила чепуху и у нее было нарушение сознания, и даже муж не узнавал ее. Также появились паралич конечностей и симптомы тремора. Часто встречается феномен подтягивания мочи по телу.
Теперь мне приходится время от времени менять ей подгузник на большой.
В отчаянии муж отвез жену на лечение в родильный дом и детскую больницу Синьсян.
Чжоу Цань осознал сложность состояния, изучив все особенности состояния пациентки.
«Могу ли я спросить, у вашей жены уже больше года нет менструаций с тех пор, как ей сделали расширение и выскабливание?» — спросил Чжоу Цань у мужа женщины.
Пациентка стала как дура, и нет возможности нормально общаться.
"Да!"
В этот момент Ян Чан тоже пришла сама, чтобы помочь с диагностикой.
«Ян Чан, у пациентки не было менструаций больше года с тех пор, как ей сделали выскабливание. Какова, по-вашему, наиболее вероятная причина?»
Чжоу Цань проявил инициативу и связался с ней.
Есть специализация по хирургии, и Ян Чан уже получил много правдивой биографии от директора Чжан Бихуа по акушерству и гинекологическим заболеваниям.
Хотя срок обучения еще невелик, менее двух лет, она должна превзойти Чжоу Цаня в этой области.
«А как насчет твоих сомнений?»
Ян Чан не ответил на вопрос.
«Визуализационный осмотр пациента показал, что ножка гипофиза занимает пространство, поэтому я думаю, что вероятность поражения гипоталамуса или гипофиза наиболее высока».
Когда Чжоу Цань диагностирует такие сложные и разнообразные заболевания, он всегда сначала ищет прорыв, а затем проводит комплексную дифференциацию и анализ синдромов.
Он пробовал этот диагностический метод снова и снова, и он работал.
«Причин аменореи у пациентки много. Поражения матки, гипоталамуса, гипофиза и яичников могут вызывать аменорею. Ей делали выскабливание и кюретаж, и матку также следует указать в качестве ключевого объекта исследования».
Другими словами, на данный момент лучшее приложение для чтения и прослушивания книг Yeguo Reading, www.yeguoyuedu. Установите последнюю версию. 】
Ян Чан сделал дополнение, выслушав диагностическое заключение Чжоу Цаня.
Уголок рта Чжоу Цаня дернулся, эта цыпочка намеренно устанавливает авторитет смотрителя!
Вероятность заболевания матки очень мала, и она настояла на его удалении, просто чтобы сказать Чжоу Кану, что она по-прежнему является наблюдателем и знает немного больше, чем он.
Однако, учитывая, что у пациентки также имеются симптомы несахарного диабета, матку действительно следует проверить.
Чжоу Цань взял данные обследования пациентки и тщательно проверил их еще раз. Вскоре он исключил возможность заболевания матки.
Причина в том, что у пациента утолщен стебель гипофиза, что также может стать причиной несахарного диабета.
«Директор Цзян, скажите, пожалуйста, может ли увеличенный стебель гипофиза стать причиной центрального несахарного диабета?» Чжоу Цань не мог не вспомнить похожий случай, основываясь на своем опыте в нейрохирургии.
У этого пациента было поражение гипофиза, вызвавшее центральный несахарный диабет.
«Уровень доктора Чжоу очень высок, неудивительно, что директор Тан нашего отделения внутренней медицины так вас ценит! Я тоже сомневаюсь в этом направлении. Поскольку вы тоже об этом заговорили, я думаю, что необходимо проводить водную депривацию и компрессию для пациентов». Тест, обзорная МРТ турецкого седла.
Директор Цзян в фильме «Бог» все еще был немного неуверен.
Услышав, что Чжоу Цань также подозревает, что центральный несахарный диабет вызван заболеванием гипофиза, он немедленно решил провести исследование этого аспекта у пациента.
«Несколько экспертов, моя жена, в прошлый раз проверили область седла в Провинциальной народной больнице. Только что доктор Ду также сказал, что результаты области седла можно использовать. Слушай, а ты не можешь это проверить?»
Когда члены семьи услышали, что их собираются снова проверить, и их все равно проверили, они не смогли сдержать горечи на лице.
Больше всего пациенты и их семьи боятся различных обследований.
Все это вызвано чрезмерными проверками во многих больницах.
Независимо от того, болен пациент или нет, сначала проведите необходимые проверки, прежде чем говорить с ним.
«Я думаю, что крайне необходимо пересмотреть его еще раз».
Директор Цзян сказал серьезно.
Член семьи нахмурился и колебался десять секунд, а затем согласился: «Хорошо, я отвезу жену на повторную проверку. Я считаю, что ваши эксперты не будут намеренно заказывать больше чеков, чтобы заработать мне два гонорара за чек».
По сути, эти слова уже содержат в себе смысл предупреждения врача.
Я также чувствую, что после того, как Ду Ленху надругался над ними, членам семьи стало очень трудно разговаривать.
Несколько врачей переглянулись, но ничего не ответили.
Директор Цзян выдал пациенту заявку на обследование.
«Идите! Не волнуйтесь, мы, врачи, должны найти способ выяснить конкретную причину болезни вашей жены, даже если мы сегодня работаем сверхурочно. Однако некоторые анализы и обследования, а также эффективность лекарств требуют определенного времени для наблюдения. Если вы доверяете нашим врачам, необходимо быть готовым к госпитализации. Самое ужасное выше, ее состояние крайне сложное, и нам, врачам, нереально утверждать, что ее можно вылечить. Мы можем только заверить вас, что сделаем все возможное».
Директор Чжан Бихуа также подошел после осмотра пациента.
Сродство женщин-врачей гораздо сильнее, чем у мужчин-врачей.
Особенно для такой пожилой женщины-врача, как она, имеющей богатый опыт общения с членами семьи и пациентами, она может лучше и быстрее завоевать доверие членов семьи и пациентов.
«Хорошо! Спасибо, директор Чжан, спасибо!»
Выслушав слова директора Чжана, члены семьи стали выглядеть намного лучше.
Даже изредка выдавливал из себя благодарную улыбку.
Хороший врач должен обладать не только превосходными медицинскими навыками, но и прекрасными навыками общения с пациентами.
Понаблюдав за тем, как члены семьи ведут пациентку на обследование, Чжан Бихуа взял информацию о пациентке и начал внимательно ее изучать.
В это время у Ду Ленга, похоже, снова возникли проблемы.
«Вы потратили деньги, чтобы купить этого врача? Вы не можете выяснить причину ее болезни, и мы не можем выяснить причину ее болезни. Нам уже слишком поздно тратить время».
Отец толстухи кричал на Ду Ленга.
Ду Ленг был смущен.
В этот момент, по оценкам, в его сердце скачут десять тысяч грязевых лошадей. Это прохладно на некоторое время, но будьте осторожны с крематорием потом.
Он притворялся дураком все утро, заслужив достаточно внимания и восхищения.
А теперь наступает несчастье.
Три пациента, которых крайне сложно диагностировать, и, честно говоря, он не имеет ни малейшего представления ни об одном из них.
В то время меня окружало множество пациентов и членов их семей, которые просто хотели немного развлечься, поэтому я заказал им обследование. В сочетании с переоценкой собственных сил, когда результаты обследования вышли, он все еще не мог разобраться.
Не знаете, в чем причина?
Если это обычная консультация, то это не большая проблема.
Во многих случаях причину установить не удается.
Особенно это касается таких трудноизлечимых заболеваний, когда их невозможно обнаружить.
Но в этот момент он сидел в клинике на публике, и причину болезни предыдущего пациента выяснить не удалось, поэтому семья сильно с ним поссорилась.
А вот еще один случай, когда причину установить не удалось, и это еще хуже.
Ду Ленг явно заметил, что многие бросают на него странные взгляды.
При таких обстоятельствах, находясь в окружении людей и выставляя себя дураком на публике, он чувствовал себя крайне стыдно и даже немного страшно.
«Мистер~www..com~ Не сердитесь. Приводите сюда свою дочь, и мы, врачи, вместе поставим ей диагноз».
Директор Чжан Бихуа поспешил выступить посредником.
Больше нельзя бороться, иначе как будут выглядеть другие члены семьи и пациенты?
Это рассмешит врачей и медсестер больницы матери и ребенка Синьсян.
Члены семьи пришли со своей дочерью, страдающей ожирением.
Чжоу Цань очень заинтересован в этом пациенте с синдромом апноэ во сне.
На самом деле, такие заболевания должны быть связаны с номером эксперта по особым нуждам респираторного отделения.
Обычно это трудно встретить, но сегодня есть случай, который является редкой возможностью потренироваться.
После того, как их прочитали несколько главных врачей, Чжоу Цань взял данные обследования пациента для проверки.
Он всегда чувствовал, что шея пациента выглядит немного асимметричной.
Большую помощь в это время ему оказал богатый диагностический опыт, накопленный в общей хирургии.
«Диагностичским направлением должна быть микседема верхних дыхательных путей».
Прочитав его, директор Чжан Бихуа взял на себя инициативу дать диагностическое заключение.
«Усиленная КТ не выявила никаких опухолей. Отек верхних дыхательных путей у нее немного странный. Я диагностировал многих пациентов с ожирением, но редко находил респираторную микседему».
Заместитель директора Ши поделился небольшим опытом.
Людей много, и эти эксперты собираются вместе для совместных консультаций, и преимущества объединения сильных сторон каждого действительно гораздо очевиднее, чем борьба в одиночку.
«Болезнь Сас делится на три типа, а именно обструктивный тип, центральный тип и смешанный тип. Я думаю, что ее следует отнести к синдрому апноэ сна смешанного типа».
Директор Цзян также не хотел терять репутацию своего отделения неврологии и также высказал несколько содержательных мнений.
Гао Цзянь, Чжоу Цань и Ян Чань, трое молодых врачей, стояли позади и молчали.
Все трое упорно трудятся и хотят чего-то добиться.
