【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
Теория Ду Ленга не слаба, но его диагностическая способность может быть на самом дне среди многих лечащих врачей. Она вообще не соответствует его супер высокому теоретическому уровню.
Причина этого в том, что Ду Ленг не понимал, что истинные медицинские навыки невозможно почерпнуть из книг, их необходимо приобретать у пациентов в клинической практике.
Вам необходимо самостоятельно разобраться в этом при клинической диагностике.
Настоящим способностям никогда не учат другие, их необходимо осознать самому и преобразовать в собственные способности.
Он имеет завидную докторскую степень, окончил известный зарубежный университет, и его знания также чрезвычайно глубоки. Жаль, что после того, как он поступил в больницу Туя, он всегда был самодовольным и имел высокую самооценку. Он никогда не думал о том, чтобы быть приземленным и учиться на самой базовой клинической практике.
Вместо этого он всегда с удовольствием принимал участие в различных консультациях на уровне директора по сложным случаям и в различных сложных крупных операциях.
В конце концов, Ду Ленг выставил себя дураком в ходе этой экспертной консультации.
Только когда море отступит, станет известно, кто плавает голым.
На этот раз Ду Ленга привезли в женскую и детскую больницу Синьсян для настоящего боя, который тут же заставил его проявить свою первоначальную форму.
В этот момент его лицо было пепельно-серым, а выражение — мрачным.
Наверное, мне стало плохо на душе.
Если подумать, раньше он прыгал очень высоко, а теперь упал с большой высоты, что, естественно, крайне неприятно.
Но для него это может быть не так уж и плохо.
Пока вы находите свои собственные проблемы, извлекаете уроки, успокаиваетесь и начинаете тренироваться с самой базовой клинической практики после возвращения в больницу Туя. С его фондом я верю, что он может стать врачом с настоящими навыками за несколько лет.
Гао Цзянь последовал за директором Цзяном к столу для консультаций.
Перед уходом Гао Цзянь сочувственно посмотрел на Ду Ленга. По сравнению с Ду Ленгом, Гао Цзянь очень удачлив.
По крайней мере, Гао Цзянь был прилежным и практичным в течение почти двух лет обучения. Он не такой амбициозный, как Ду Ленг, и все, что он делает, — это тщеславие.
«Сяо Чжоу, я настроена оптимистично по отношению к тебе! В будущем тебе следует больше заботиться о Ян Чане. Разве вы не одноклассники? Вы должны помогать друг другу».
Директор Чжан Бихуа также снова пригласил Ян Чана за свой консультационный стол.
Немало пациентов обращаются к ней за медицинской помощью. Хотя она и участвует в консультациях здесь, перед ее консультационным столом выстраивается длинная очередь. Под руководством медсестер эти пациенты и их семьи терпеливо ждали своей очереди.
Это лицо известного врача.
Пациенты и семьи готовы покупать ее аккаунт.
Когда Ян Чан последовала за директором Чжаном, чтобы уйти, она мельком взглянула на Чжоу Кана и быстро отпрянула. Впервые Чжоу Кан увидел терпкость на ее лице.
Это совсем не похоже на героического, властного и раскованного командира отряда 512.
Победил ее три раза подряд и покорил?
Чжоу Цань никогда не смел так думать.
По его впечатлению, Ян Чан была очень горда в своем сердце и никогда не признавала поражения. Она определенно попытается отыграться в следующий раз.
После того, как директора Цзян и Чжан ушли, их клинический стол снова опустел.
Нет, реальность так жестока. Пациенты и их семьи никогда не доверят свою жизнь неизвестному «эксперту».
Репутация заместителя директора Ши пока еще слишком мала.
Время тянулось в скуке.
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
Больше всего Чжоу Цань ненавидит подобные пустые консультации, а не что-то одно из них.
По его мнению, это просто пустая трата жизни.
Просто в данном случае, если он будет читать, держа в руке мобильный телефон, последствия будут очень плохими.
К счастью, вскоре после этого пациентка, страдающая ожирением, вернулась с обследования.
Хотя у членов семьи сложилось хорошее впечатление о Чжоу Цане и существовала определенная основа доверия, они не принесли результаты анализов Чжоу Цаню, а обратились к директору Чжан Бихуа для дальнейшей диагностики.
По сравнению с молодым Чжоу Цанем семья по-прежнему больше доверяет директору Чжан Бихуа.
«Доктор Чжоу, доктор Чжоу, подойдите и посмотрите. Ваш диагноз действительно точен. У пациента действительно проблемы с функцией щитовидной железы. Результаты обследования костей показывают остеопороз».
Увидев результаты обследования пациента, Чжан Бихуа взволнованно помахал Чжоу Цаню.
Результаты обеих проверок оказались схожи с тем, что предсказывал Чжоу Цань.
Это заставило директора Чжан Бихуа еще больше доверять диагностическим способностям Чжоу Цаня.
«Ее синдром апноэ во сне следует диагностировать как вызванный эндокринными и метаболическими заболеваниями. Основное внимание уделяется заболеванию щитовидной железы».
Чжоу Цань был очень рад, когда увидел результат.
«Неудивительно, что симптомы у пациента очень похожи на смешанный саркоидоз, но истинная причина не установлена! Кто бы мог подумать, что это будет вызвано заболеванием щитовидной железы! Теперь все в порядке, симптоматическое лечение должно быть способно вылечить болезнь».
Режиссер Чжан Бихуа также был очень доволен.
Когда сложный случай успешно диагностирован, каждый врач и медсестра, участвовавшие в лечении, испытывают особое чувство выполненного долга.
«Хирургические способности доктора Чжоу очень сильны, и у него богатый опыт в диагностике и лечении рака груди. Как вы думаете, нужна ли ей операция?» Чжан Бихуа был несколько неуверен в плане лечения, который он предписал.
Потому что этот пациент обращался ко многим врачам, в том числе ко многим известным врачам в смежных областях в провинции, но никто из них не смог его вылечить.
Теперь это можно вылечить с помощью одного лишь рецепта, и она чувствует себя какой-то нереальной.
«Вы можете сначала использовать медикаментозное лечение, чтобы увидеть эффект, а затем рассмотреть хирургическое лечение, если оно неэффективно. Однако любая операция нанесет необратимый физический ущерб пациенту, поэтому постарайтесь не делать этого, если можете».
Чжоу Цань не рекомендует пациентам хирургическое вмешательство.
Подождите некоторое время, чтобы увидеть эффект.
…
Директор Чжан прописал пациенту лекарство и сказал ему обратить внимание на контроль веса. Лучше всего продолжать заниматься спортом каждый день, чтобы похудеть.
Чрезмерное ожирение может легко стать причиной многих заболеваний, и ее дегенерация щитовидной железы, скорее всего, связана с ожирением.
С медицинской точки зрения существует четыре причины гипотиреоза. Первая — воспалительные инфекции, включая бактериальные инфекции и аутоиммунные заболевания. Второй тип — опухоль. Третий тип — травма, тиреоидэктомия и изотопная радиотерапия, и даже радиотерапия при назофарингеальной карциноме — могут вызвать повреждение щитовидной железы и привести к гипотиреозу. Последняя — хорошо известный дефицит йода.
Добавление йода в соль решает проблему недостаточного потребления серы и предотвращает возникновение шейного энцефалита.
Неправильный образ жизни и привычки в еде у этой пациентки, а также чрезмерное ожирение также могут привести к недостаточному потреблению и усвоению йода.
Если она не будет контролировать свой вес на разумном и нормальном уровне, она надолго увеличит нагрузку на сердце, легкие, печень, почки и другие органы, что легко может стать причиной ряда серьезных заболеваний.
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
План лечения, предложенный директором Чжаном, заключается в постепенном добавлении тироксина для устранения проблемы гипотиреоза. Затем пациенту предлагается сбросить вес.
[Другими словами, на данный момент лучшее приложение для чтения и прослушивания книг Yeguo Reading, установите последнюю версию .yeguoyuedu. 】
Все эти методы лечения эффективны.
Чжоу Цань проводила взглядом уходящую пациентку, страдающую ожирением, надеясь, что после того, как она примет лекарство, ее синдром апноэ во сне излечится.
Вскоре после этого пациент, у которого была легкая простуда, которую не удавалось вылечить в течение двух лет, вернулся с обследования.
При обычных обстоятельствах получение результатов патологического исследования занимает от трех до семи дней.
Например, опухолевую ткань необходимо исследовать с помощью иммуногистохимии или молекулярной патологии, что займет неделю.
Если это просто интраоперационная патология, ее можно быстро проверить, и результат можно получить в течение 30 минут.
Этой молодой пациентке очень не повезло: у нее обнаружили опухоль в левой части глотки.
Врачи из женской и детской больницы Синьсян взяли у нее опухолевую ткань из верхней части боковой части глотки и верхней части спины для патологического исследования и первоначально заподозрили неходжкинскую лимфому.
Увидев такой результат, лицо директора Чжана стало очень серьезным.
Хотя Чжоу Цань и ожидал этого, он не мог не помрачнеть и в глубине души оплакивал молодую пациентку.
«Доктор Чжоу, теперь, когда результаты обследования уже известны, это действительно опухоль в горле. И это лимфома, что я могу сделать?» Директор Чжан Бихуа не знал, как с этим справиться, но ему было жаль пациентку.
На основании своего диагноза и опыта лечения она была очень обеспокоена тем, что опухоль у пациентки дала метастазы.
На самом деле распространение опухолей обычно делится на три пути.
Первый способ — инфильтрация в соседние ткани, что является самым простым способом контроля. При своевременном обнаружении все пораженные ткани иссекаются, а затем для закрепления лечебного эффекта проводится химиотерапия, в принципе можно достичь удовлетворительного терапевтического эффекта.
Второй — перенос опухолевых клеток через кровь. Это сложнее, но опухолевая клетка должна укорениться в других местах и бурно размножиться, превратившись в опухоль. Для этого требуется множественная иммунная защита организма.
Это как разбойник, который сбежал в незнакомое место и хотел стать сильным, но шансы на успех оказались невысокими.
Если вы не знакомы с этим местом, вас могут уничтожить местные власти или местные организации.
Опухолевым клеткам требуется время, чтобы мигрировать в новое место через кровоток, успешно укорениться и затем развиться во вторую опухоль.
Это сравнительно легко выяснить с помощью современных методов медицинского обследования и диагностики опытных врачей.
Также возможно достичь лучшего терапевтического эффекта путем резекции всех первичных очагов и метастатических поражений с последующей лучевой терапией.
Третий тип метастатического распространения опухолей — через лимфу. Лимфатическая ткань человеческого тела — важный иммунный орган организма. После того, как она захвачена опухолевыми клетками, это эквивалентно тому, как правительство было инфильтровано бандитами и взято под контроль.
Вполне возможно, насколько серьезными окажутся последствия.
Если бы мне пришлось это описать, то это было бы беззаконие.
Поэтому, если лимфома оказывается злокачественной, прогноз часто неблагоприятный.
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
Мать девочки узнала, что у ее дочери лимфома, и, увидев достойные выражения лиц врачей, она едва не упала, крепко держась обеими руками за край стола, слегка дрожа. На глаза навернулись слезы, дыхание стало частым, а лицо побледнело.
«Доктор... Я умоляю вас спасти мою дочь. Ее отец усердно трудится на улице, чтобы обеспечить ребенку превосходные условия жизни. Теперь, если я узнаю такой результат, как я могу объяснить ее отцу...»
Голоса членов семьи были заглушены слезами.
То есть притворяться сильной перед дочерью, иначе она бы рухнула и заплакала.
«Не волнуйтесь, это всего лишь результаты первичной диагностики. Во-первых, лимфома не обязательно злокачественная. Во-вторых, даже если она злокачественная, ее можно удалить хирургическим путем. Сейчас главное — дополнительно выяснить патологическую природу, а затем проверить, распространилась ли она».
Директор Чжан Бихуа утешил членов семьи.
Она снова посмотрела на Чжоу Цаня: «Доктор Чжоу, я знаю, что вы провели много операций в нескольких хирургических отделениях, и у вас, должно быть, богатый опыт. Какие части, по вашему мнению, являются ключевыми целями для исследования?»
Директор Чжан не стесняется спрашивать, поскольку он специализируется на хирургии.
Она провела много акушерских и гинекологических операций, но мало операций по удалению опухолей.
При обнаружении онкологических больных их обычно передают на лечение соответствующему специалисту.
Например, опухоли молочной железы обычно передаются врачам по хирургии ногтей и груди. Опухоли шейки матки, опухоли яичников и т. д., акушерско-гинекологические отделения справляются немного самостоятельно.
Большинство акушерско-гинекологических операций — это кесарево сечение, выскабливание, перевязка и другие операции.
Лимфома горла, это заболевание у нее встречается очень редко.
Соответствующий опыт обработки также меньше.
«Пациент сейчас страдает от заболевания печени и потери слуха. Сейчас обнаружена лимфома в горле. Для дальнейшего обследования я предлагаю провести бинауральную КТ и КТ грудной клетки. Ключевыми областями для исследования являются барабанные перепонки и легкие. Кроме того, лучше всего сделать это еще раз. Люмбальная пункция, проверка на гидроцефалию».
Чжоу Цань на этот раз не отказался, а серьезно высказал предложения по проведению дальнейших проверок.
Директор Чжан слегка кивнул и посмотрел на членов семьи.
Прежде чем директор Чжан успел что-то сказать, члены семьи закусили губы и энергично закивали: «Да, мы проведем все эти тесты».
Видно, что в прошлый раз Чжоу Цань успешно диагностировала опухоль в горле у своей дочери, и теперь обследование подтвердило, что ее доверие к Чжоу Цань возросло до чрезвычайно высокого уровня.
Она приняла все предложения по проверке, данные Чжоу Цанем.
После того как директор Чжан выдала пациентке направление на обследование, она отвела свою дочь на обследование, не сказав об этом.
После того, как она ушла, директор Чжан вздохнул: «Было бы здорово, если бы причину болезни девочки удалось выяснить раньше. Прошло уже два года, печень повреждена, и во всем теле образовалось множество очагов поражения. Очень плохо».
«Ее болезнь действительно отсрочилась».
Чжоу Цань ругался в душе: врачи-шарлатаны причиняют людям вред!
Некоторые врачи-шарлатаны убивают людей, когда лечат их.
Этой девушке только что исполнилось девятнадцать, ровно столько же, сколько и Хуа. Было бы здорово, если бы лимфому в горле обнаружили два года назад!
Теперь болезнь поразила множество тканей и органов организма и, по всей вероятности, распространилась и дала метастазы.
Единственное, что можно сделать, — это лучевая терапия и химиотерапия.
Эта глава не закончена, нажмите [следующая страница], чтобы продолжить чтение -->>
【Мои медицинские навыки могут добавлять очки опыта】【】
Прогноз будет очень неблагоприятным.
Как и она, она, возможно, не сможет пережить пятилетний период выживания.
«Доктор Чжоу, скажите, пожалуйста, подтвердились ли три назначенных вами обследования, в которых опухоль дала метастазы?» Ян Чан наблюдал, как Чжоу Цань один за другим диагностировал эти сложные случаи, и все они были подтверждены.
Все его диагнозы были верны.
Хотя она втайне восхищалась ею, она также интересовалась состоянием этой пациентки.
Естественно, при ее нынешнем уровне она не может точно судить, дала ли опухоль метастазы и куда именно, как Чжоу Цань.
Движимая сильным любопытством, она обратилась за советом к Чжоу Цаню.
Чжоу Цань посмотрел на нее, на сердце у него все еще было немного тяжело, поэтому выражение его лица было относительно серьезным.
«В принципе, это подтверждено. Потеря слуха должна быть вызвана атакой опухолевых клеток на барабанные перепонки, и есть поражения. У нее также есть заболевание печени, включая жировую дистрофию печени, что должно быть поверхностным симптомом. Когда лимфома метастазирует, ей легче атаковать легкие, поэтому я попросил ее сделать КТ грудной клетки. Печень известна как самый тихий орган и не имеет болевых ощущений. Ее сопротивление от природы сильнее, чем у других органов~www..com~ Грубо говоря, у нее мощная защита.
По мнению Чжоу Цаня, печень — это воин в тяжелых доспехах, с высокой атакой и мощной защитой.
Например, ни один орган не может сравниться с печенью по способности к детоксикации.
Это можно расценивать как высокую силу атаки.
«Тогда зачем люмбальная пункция?»
«Это просто, в основном для проверки рутинной гидроцефалии. Хотя голова находится в верхней части тела, ее называют головой шести ян, но первичное поражение у пациента расположено в горле головы и шеи, поэтому его очень легко атаковать. Голову пациента. И некоторые из ее симптомов также предполагают, что мозг, мозжечок и нервы в голове могли быть затронуты».
Чжоу Цань терпеливо объяснил свои сомнения командиру отряда Яну.
Она учила других, когда училась сама. Потому что она настоящая женщина-учитель.
Чжоу Цань не поступил в аспирантуру, потому что провалил экзамен.
Но она вполне способна сдать вступительный экзамен в аспирантуру, и даже напрямую гарантировать сдачу вступительного экзамена в аспирантуру. Она добровольно отказалась и настояла на том, чтобы после окончания бакалавриата заняться социальной работой, вероятно, потому, что семейные обстоятельства не позволяли ей этого.
Многие девушки очень разумны.
Зная, что их семейные условия не в порядке, они не только бережливы в школе, но и стараются изо всех сил заработать на обучение и получить различные стипендии. Тогда, очевидно, вы можете продолжить учебу, но вы выберете заранее поступить на социальную работу.
Ян Чан — девушка с высокой самооценкой. Она никогда не говорила одноклассникам или учителям, что ее семья бедная.
Кроме того, насколько известно Чжоу Цаню, она никогда не подавала заявку на получение стипендии для бедных.
Но поскольку она обычно одевается очень просто, а класс проводит какие-то дорогие мероприятия, она, классный руководитель, никогда не участвует. Есть также много мелких деталей, которые позволяют Чжоу Кану понять, что ее семья, должно быть, принадлежит к особенно бедной.
