Как эксперт номер один и генеральный менеджер экспертной группы, она не имеет возможности сопровождать пациента на обследование.
Но она беспокоилась, что придется послать кого-то другого.
Только отправив Чжоу Цаня сопровождать беременную женщину на обследование, она может почувствовать себя более спокойно.
Благодаря превосходным спасательным способностям Чжоу Цаня, если беременной женщине действительно грозит опасность, ее можно спасти немедленно.
«Могу ли я пойти с тобой?»
Репортер Му Тай, похоже, почувствовала запах и последовала за ней.
«Немедицинскому персоналу лучше не идти, потому что это может помешать нормальной спасательной работе. Если вы хотите взять интервью, вы можете сделать это позже».
Начальник отдела Тан сказал это вежливо, но на самом деле он прямо заявил женщине-репортеру, что не может этого сделать.
На ситуацию этой беременной женщины страшно смотреть. Если она умрет, Бог знает, как эти репортеры будут это освещать.
Будучи начальником отдела пропаганды и традиционных методов ведения войны, он должен защищаться от потенциальных пропагандистских рисков.
"Ну что ж!"
Несмотря на то, что Му Гэ не желала этого делать, у нее не было выбора, кроме как сдаться.
…
Осмотр беременных женщин проводится в ускоренном режиме, и они проходят по зеленому коридору.
Она уже такая, и никто не смеет пускать ее в очередь на обследование, как обычных пациентов.
После того, как сделали рентген, беременная женщина продолжала плакать, что она не может дышать, и это было очень неприятно.
К счастью, были проверены рентгенограммы грудной клетки и головки бедренной кости.
Однако распечатка результатов рентгеновского контроля на принтере самообслуживания займет некоторое время.
«Давайте сначала вдохнем кислород через один нос! Концентрация составляет 28%, а скорость потока кислорода — 1,6 л/мин!» Чжоу Цань увидел, что уровень кислорода в крови беременной женщины был очень низким.
Сначала дайте беременной женщине кислород через один нос, поддерживайте его некоторое время, дождитесь результатов рентгеновского исследования, а затем обратитесь к директору Чжан Бихуа для постановки диагноза.
Ожидая результатов, он сделал пациенту рентген грудной клетки для проверки.
В обоих легких у пациента имелись диффузные инфильтративные тени, в других отделах явных поражений не обнаружено.
Обычно при обнаружении диффузной инфильтративной тени в легком первым делом подозревают инфекцию.
такие как бактериальные и грибковые инфекции.
У беременной женщины возникли трудности с дыханием на следующий день после падения. Возможно, есть инфекция, но она относительно невелика.
Опухоли также могут вызывать диффузные инфильтративные тени в легких, например, у пациентов с запущенным раком легких.
Опыт Чжоу Цаня ограничен, и после просмотра фильма он не может дать точного ответа.
Потому что существует слишком много причин, которые могут вызвать диффузные инфильтраты в обоих легких.
Инфекции легких, вызванные вирусами, грибками и бактериями, опухоли легких, раковый лимфангит, диффузное поражение легких... Какова конкретная причина, не говоря уже о Чжоу Цане, даже опытный режиссер Чжан Бихуа, возможно, не сможет диагностировать.
Сейчас только установлено, что есть проблема с легкими. Что является причиной поражения легких, нужно дополнительно проверить.
После более чем десятиминутного ожидания результаты рентгеновского обследования были наконец распечатаны.
Перелом головки правой бедренной кости был очевиден.
Это соответствует прогнозу директора Чжана. Неудивительно, что пациент больше не может стоять и ходить, головка бедренной кости сломана, как он может стоять и ходить?
Я действительно восхищаюсь этой беременной женщиной, которая после падения всю ночь сопротивлялась дома.
«Возьмите результаты анализа крови этого пациента и отправьте их непосредственно директору Чжан Бихуа».
— сказал Чжоу Цань сопровождавшей его медсестре.
"ХОРОШО!"
Медсестер, которых привела Туя, можно было считать ее собственной семьей.
Приказы Чжоу Цаня были выполнены хорошо.
«Доктор Чжоу, что вы собираетесь делать дальше?»
— спросил вождь Тан.
«Я собираюсь отвезти ее прямо в поликлинику, чтобы попросить директора Чжана поставить диагноз».
Чжоу Цань никогда бы не решился самостоятельно поставить диагноз беременной женщине с таким высоким риском.
У него нет способностей, и он не может позволить себе такую ответственность.
«Я просто немного беспокоюсь, что ее толчок повлияет на обычный порядок диагностики и лечения в консультационном зале».
Начальник отдела Тан, очевидно, не готов отправлять беременных женщин в амбулаторное отделение.
Чжоу Цань понимает его беспокойство.
«Если вы считаете, что лучше сразу отвезти ее в отделение неотложной помощи, я не возражаю. Однако я думаю, что если отвезти ее прямо к директору Чжану, то можно быстро поставить ей диагноз, используя опыт многих экспертов в нашей больнице Туя. Это самый экономичный способ».
Чжоу Цань думает о безопасности пациентов, а начальник отдела Тан думает о предотвращении негативного воздействия больницы.
Он боялся, что в амбулаторном отделении с пациентами могут произойти несчастные случаи.
Меня еще больше беспокоит то, что причина заболевания не будет установлена, а многие эксперты по Туе стали никем перед средствами массовой информации.
Лучший способ — отправить пациента в отделение неотложной помощи.
Просто причина заболевания сейчас неизвестна, и отправка ее прямо в отделение неотложной помощи, несомненно, заставит беременных женщин долго ждать, прежде чем им смогут поставить диагноз. Потому что сейчас она выглядит устрашающе, но ее физическое состояние все еще стабильно.
Вчера эксперты на месте обсудили этот вопрос, а кризисная группа будет заниматься любыми кризисными ситуациями.
Специалистам совершенно невозможно прекратить свою работу и побежать в отделение неотложной помощи, чтобы поставить диагноз беременной женщине.
«Врачи в отделении неотложной помощи на самом деле могут поставить диагноз». Начальник отделения Тан по-прежнему находился в тупике.
Чжоу Цань не мог опровергнуть его слова в лицо, поэтому он посмотрел на мужа и тестя пациентки и тихо подмигнул.
Хотя муж беременной женщины — варвар, он не глуп, и обладает некоторой хитростью и сообразительностью, свойственными только фермерам. Во время войны сопротивления Японии братья-крестьяне заставили японскую армию много страдать.
Есть много храбрых фермеров, которые внешне ведут себя как добропорядочные граждане, но на самом деле тайно накачивают наркотиками и убивают ножами японских солдат, расквартированных в городе.
«Может ли врач общей практики быть тем же, что и эксперт? У моей невестки есть счет эксперта, поэтому я должен позволить эксперту лечить ее болезнь!»
Сказав это, муж беременной женщины откатил тележку в амбулаторное отделение.
Начальник отдела Тан смог «обсудить» вопрос с Чжоу Цанем, но он не имел никакого отношения к членам семьи.
Я могу только беспомощно наблюдать, как пациента вталкивают в амбулаторный зал.
В это время медсестра Цзи Ю уже получила результаты анализа крови пациента и прибыла.
«Директор Чжан, головка бедренной кости этой беременной женщины была сломана, как вы и ожидали. Рентгенограмма грудной клетки показала диффузные инфильтраты в обоих легких».
Опасаясь затянуть лечение пациента, Чжоу Цань поспешно доложил об этом директору Чжану.
«С сердцем все в порядке?»
Услышав это, директор Чжан немедленно взял отчет об инспекции и проверил его.
«Мой уровень все еще низкий, и я не обнаружил никаких проблем на данный момент». После того, как Чжоу Цань ответил, он воспользовался возможностью, чтобы посмотреть отчет об анализе крови. Не было обнаружено никаких аномальных лейкоцитов, что указывает на то, что вероятность заражения легких бактериями и вирусами относительно низкая.
Это говорит о том, что заболевание легких у пациента, скорее всего, связано с падением.
Он задался вопросом: может ли быть, что у беременной женщины уже был рак легких, а эта осень только что дала о себе знать?
Это справедливо и для клинической практики.
У некоторых пациентов очень сильная толерантность: даже если они чувствуют себя плохо, они все равно молча терпят.
Я не думала о том, чтобы пойти в больницу, пока меня не свалили с ног другие болезни, например, простуда или падение, и я не могла себе этого позволить.
«Были ли у вас когда-нибудь проблемы с дыханием или легкими?»
— спросил Чжоу Цань у пациента.
Как заместитель руководителя группы по управлению кризисом, он должен сыграть свою роль.
Помогите лечащим специалистам совместно найти причину состояния пациента и постарайтесь максимально избежать трагедии.
«Нет... да! Я чувствую, что ребенок постоянно шевелится, это нормально?»
Аномальные движения плода возникают после того, как беременная женщина вдыхает кислород.
Обычно вы можете почувствовать явное движение плода на третьем месяце беременности, а на пятом месяце движение плода уже вполне заметно.
«Ян Чан, измерь частоту сердечных сокращений плода!»
Директор Чжан все еще хмурился и думал о причине диффузного инфильтрата в легких.
Это основная причина затрудненного дыхания у беременных женщин.
Только выявив причину заболевания легких, можно его решить.
Чжоу Цань стоял и наблюдал.
Когда Ян Чан поднял одежду беременной женщины, Чжоу Цань обнаружил, что на ее животе повсюду были синяки. Не в одном месте, а везде.
Сначала он подумал, что беременная женщина подверглась домашнему насилию и была избита таким образом.
После тщательного осмотра было обнаружено, что эти экхимозы имеют неправильный размер и форму.
И распространилось по всему телу.
«Дай-ка я посмотрю, нет ли у тебя каких-нибудь отклонений в спине!»
Результат был таким же, как на груди и животе, — повсюду были экхимозы.
Увидев эту ситуацию, он сразу же насторожился.
В этот момент Ян Чан уже измерил частоту сердечных сокращений плода.
«Частота сердечных сокращений плода обычно вполне нормальная».
Ее слова также немного успокоили всех.
С ребенком все в порядке.
Плод в утробе матери на самом деле не такой хрупкий, как мы себе представляли. Иногда, даже если живот беременной женщины случайно ударят или произойдут другие несчастные случаи, плод останется целым и невредимым.
Была даже беременная женщина, которая попала в автокатастрофу и ее отбросило на пять-шесть метров.
К моменту прибытия парамедиков беременная женщина получила серьезные травмы. Его отвезли обратно в больницу для оказания неотложной помощи, но спасти его не удалось. Врач обнаружил, что сердцебиение плода у беременной женщины все еще было, но оно было немного слабым, поэтому он быстро сделал кесарево сечение.
Извлекли недоношенного ребенка, после обследования все оказалось в норме.
Проведя в инкубаторе почти месяц, ребенок благополучно выжил.
Из этого следует, что плод на самом деле находится в полной безопасности в утробе матери.
Благодаря подушке из жировой прослойки на животе матери и защите из амниотической жидкости плод может ощущать себя одетым как два толстых хлопчатобумажных пальто.
«Командир отряда, проверьте ее подмышки и грудь, нет ли там таких же синяков!»
Чжоу Каню неудобно проверять это напрямую, поэтому он может только попросить Ян Чана сделать это за него.
Осмотрев его, она подтвердила: «В обоих местах есть синяки. Особенно под мышками».
"ХОРОШО!"
Открытие Чжоу Цань также привлекло внимание Чжан Бихуа, и она также отправилась к пациенту, чтобы тщательно его осмотреть.
В это время состояние беременной женщины ухудшается.
Несмотря на то, что ей установили одноканальную подачу кислорода через нос, ее дыхание по-прежнему тяжелое, как кузнечные мехи.
Это выглядит очень тревожно.
Грубо говоря, в этой ситуации, пока вы не сможете дышать, весьма вероятно, что вы умрете.
«Давай, открой рот и дай мне посмотреть на слизистую оболочку полости рта».
Чжоу Цань надел маску и попросил беременную женщину открыть рот.
Ее реакция была немного вялой, и Чжоу Цань повторила это несколько раз, прежде чем она медленно открыла рот.
Поскольку рот был недостаточно широким, Чжоу Цань мог только посветить туда маленьким фонариком, чтобы проверить обстановку внутри.
«На слизистой оболочке полости рта также наблюдаются подобные экхимозы».
Чжоу Цань доложил директору Чжану.
Внезапно задумавшись о чем-то, он подсознательно посмотрел на веки пациента.
«Также имеются синяки на конъюнктиве».
В этих местах нет никаких внешних повреждений, и они определенно не вызваны домашним насилием.
Тогда ее экхимоз является основным диагностическим направлением.
«Может ли это быть аспирационная пневмония?» — Ян Чан высказала собственное мнение по поводу диагноза.
«Это возможно. Но ее сознание, кажется, немного затуманено. Это очень плохой признак. Он показывает, что болезнь прогрессирует чрезвычайно быстро. Если причину не найти как можно скорее, человек может умереть в одно мгновение».
Выражение лица директора Чжана было особенно величественным.
Заместитель директора Ши, руководитель группы по управлению кризисом, также приехал, чтобы помочь с диагностикой.
Он разбирается только в заболеваниях в области гастроэнтерологии и немного беспомощен в отношении болезни беременной женщины.
После постановки диагноза пациенту к консультационному лагерю присоединились еще два эксперта.
Специалисты из больницы Туя проводят здесь квалифицированную амбулаторную работу, и все процветают, и все болеют.
Когда вы встречаете пациента, причину заболевания которого не может определить эксперт, давайте пойдем бок о бок.
Единство очень важно в этот момент.
«Директор Чжан, просто сделайте пациенту рентген грудной клетки, разве этого не слишком мало?»
Заместитель директора Ши увидел, что пациент уже вдыхает больше воздуха, чем выдыхает, и он был встревожен, как муравей на горячей сковороде.
Быть лидером этой команды по управлению кризисом не так-то просто.
Возможно, в первый же день вступления в должность у него на руках умрет пациент.
«Рентген легких показывает снежно-бурные изменения в легких. Это требует бдительности, это может легко привести к смерти».
Другой эксперт прокомментировал:
«На теле так много синяков, что это говорит о серьезности подкожных пятен».
Эксперта в области акушерства и гинекологии невозможно превзойти.
В это время директор Цзян наклонился вперед и сосредоточился на проверке сознания и головы пациента, а затем просмотрел все проверки.
Приложение для поиска книг, которое мне порекомендовал старый друг-книжник, который знает меня уже десять лет! Оно очень простое в использовании. Я читаю и слушаю книги, чтобы скоротать время за рулем и перед сном. Вы можете скачать его здесь..】
«Ее голова явно не была повреждена, но у нее были некоторые неврологические симптомы, такие как стеснение в груди и учащенное сердцебиение. Направление диагностики должно быть сосредоточено на сердце и легких. Вероятность проблем с мозгом крайне мала».
Директор Цзян — доктор неврологии, и он обладает определенными полномочиями в диагностике неврологических заболеваний.
Несколько экспертов собрались вместе, чтобы обсудить то, что вы сказали, и то, что вы сказали.
Несколько репортеров, словно мухи, учуявшие запах, собрались вместе, фотографировали и так далее.
Лицо начальника отделения Тана на какое-то время потемнело, а ведь он уже сказал, что пациентов не следует привозить в амбулаторный зал. Если что-то случится сейчас, чем это закончится?
Пока эксперты с тревогой ставили совместный диагноз, Чжоу Цань взял отчет об анализе крови пациента, чтобы перепроверить его.
Количество лейкоцитов в норме, но результаты анализа крови показывают наличие множества отклонений от нормы.
Теперь есть подкожные кровянистые выделения, и картина крови также является важным показателем.
«Результаты ее анализа крови показали, что уровень тромбоцитов был снижен, что может быть связано с подкожными пятнами и синяками на верхней части тела. Я проверил ее ноги, и никаких синяков не было. Вероятно, это в основном сосредоточено на верхней части тела».
Чжоу Цань, заместитель руководителя группы, также усердно трудится, чтобы внести свой вклад.
«Кроме того, у пациента значительно повышен уровень липазы в сыворотке крови. Я думаю, следует проверить свободный жир в крови. Лучше всего сделать анализ мочи, чтобы проверить жир в моче».
В это время Чжоу Цань, очевидно, совершил крупный прорыв в диагностике.
Он обладает диагностическим бонусом в виде особого медицинского навыка жизненной мудрости в чрезвычайных ситуациях, который особенно полезен при спасении некоторых тяжелобольных пациентов.
Это может сделать его мозг чрезвычайно ясным, а его мышление — беспрецедентно гибким.
«Доктор Чжоу подозревает, что является причиной заболевания пациента?»
Глаза директора Чжана слегка прояснились, когда он выслушал заключение Чжоу Цаня о диагнозе.
«Судя по различным симптомам пациента и данным текущего обследования, я лично больше склоняюсь к заболеванию синдромом жировой эмболии. Когда я проходил ортопедическую подготовку, мне посчастливилось услышать, как один высокопоставленный врач сказал, что при травматических переломах следует быть особенно бдительными в отношении этого заболевания. У пациента случился перелом головки бедренной кости из-за падения, и время наступления составило менее 48 часов».
«В целом вероятность развития синдрома жировой эмболии наиболее высока в течение 72 часов после травматического перелома».
Каждый раз, когда Чжоу Цань поступает в отделение, он может учиться у одного или нескольких главных врачей и вместе проводить консультации и операции.
И его могут оценить главные врачи и научить всему.
Это дало ему практические знания, с которыми вряд ли могут сравниться обычные врачи.
Говоря прямо, это ценный клинический опыт, обобщенный предшественниками.
«Немедленно сделайте пациенту анализ крови без жира! Затем возьмите мочу для экстренного анализа».
Современное положение беременных женщин таково, что они больше не могут мочиться самостоятельно.
Сознание почти впало в кому.
Снимите с нее штаны здесь ~www..com~ и поставьте катетер, члены семьи будут первыми, кто согласится. Невозможно, чтобы врач сделал что-то, что игнорирует частную жизнь пациента.
«Сначала отправьте ее в отделение неотложной помощи, вставьте катетер, чтобы взять образец мочи и немедленно отправить его на анализ. Сообщите в лабораторию, чтобы они отдали приоритет проверке содержания жира в моче».
Фактически, все текущие обследования анализируются высокоинтеллектуальными автоматизированными приборами, а результаты анализов мочи и крови могут быть опубликованы быстро.
Просто зачастую в очереди на обследование выстраивается много пациентов, поэтому создается ощущение, что время тянется очень долго.
«Директор Чжан, не слишком ли поспешно подтверждать, что у пациента синдром жировой эмболии?»
Ду Ленг не знал, какой это ветер.
Он также с энтузиазмом побежал помочь с диагностикой.
Жаль, что мне не удалось это осуществить.
Вчера у него было две ссоры с членами семьи, и он, очевидно, был сильно затронут во время сегодняшней консультации. Хотя новый пациент сегодня не знал, что он был серебристо-восковой головкой пистолета, он боялся, что его снова ударят по лицу во время консультации. Пока были случаи, которые было немного трудно диагностировать, он немедленно отправлял их к другим врачам.
Следствием этого является то, что все меньше и меньше пациентов обращаются к нему за медицинской помощью.
Все не дураки, стоящие в очереди и наблюдающие, как Ду Ленг диагностирует и лечит пациентов впереди. Это не лечится, и то не может быть обнаружено. Они сразу поняли в своих сердцах, что вернувшийся врач был именно таким.
Помимо уловок, способность диагностировать заболевания у них гораздо ниже, чем у других настоящих экспертов.
В результате некоторые пациенты, изначально записанные в клинику Ду Ленга, незаметно сменили номера на номера других специалистов.
В любом случае, регистрация бесплатная.
Они не хотят отдавать свои жизни в руки напыщенного врача-возвращенца. Для пациентов и их семей такие звания, как доктора и профессора, очень привлекательны, но на самом деле им нужен кто-то, кто сможет их вылечить.
Это самое главное.
