Дочь семьи тяжело больна, и весьма вероятно, что она умрет дважды. В это время не принято улыбаться.
Это оскорбило членов семьи, и продолжить разговор позже не представлялось возможным.
Чжоу Цань просто сказал правду.
«Директор и лечащий врач нашего отделения делают все возможное, чтобы поставить диагноз. Просто ваша дочь беременна, а диагноз поставить гораздо сложнее, чем у обычных пациентов. Пока что известно только, что поражение может быть в мозге. Хотелось бы, чтобы декан лично вмешался в этот вопрос. Мы перевели врачей из нескольких ведущих отделений, чтобы они оказали им поддержку. Скоро они должны приехать».
Чжоу Цань намеренно сообщил членам семьи, что подкрепление уже в пути, и нет причин беспокоиться о том, что спасательная команда недостаточно сильна.
Это также утешение для семьи.
Пожилая леди не проявила никакого выражения лица, когда Дин Чжу лично спросил об этом.
Похоже, она уже знала об этом.
Узнав, что больница временно перевела врачей из нескольких ведущих отделений на поддержку, выражение лица пожилой женщины немного смягчилось.
«Я врач низшего звена. Я пришел к вам сейчас только для того, чтобы воспользоваться моментом, дополнить медицинскую документацию и предоставить нашим врачам больше информации, чтобы быстро и точно определить причину».
Откровенность Чжоу Цаня удовлетворила старушку.
Его отношение к нему уже не было таким равнодушным.
«Молодой человек, какую информацию вы хотите узнать, просто спросите!»
«Ваша дочь должна была забеременеть в первый раз, верно?»
Чжоу Цань спросил напрямую.
"Да."
Старушка вздохнула.
«У моей дочери высокое кровяное давление, и врач не рекомендует беременность. Но она так сильно хочет ребенка. Ребенок, которого она зачала в этот раз, имеет особое значение для нее и нашей семьи. Она даже сказала мне: «Мама, ребенок в моем животе». Ребенок Хаовея — единственная плоть и кровь, которую Хаовей оставил в этом мире, и это также дар Бога ему и мне, даже если я потеряю свою жизнь, я рожу ребенка».
Чжоу Цань не удержался и с любопытством спросил: «Могу ли я спросить, с мужем вашей дочери что-нибудь случилось?»
«Мой зять — полицейский по борьбе с наркотиками. Во время операции по аресту моего зятя Чэня Хаовэя ударили ножом двадцать семь раз, и его кишки вытекли наружу. Но чтобы поймать главаря наркопреступников, он использовал свою плоть, кровь и железную волю, чтобы убить его. Главарь наркопреступников был твердо у руля и давил на него. Только когда прибыли его товарищи и поймали главаря наркопреступников, он закрыл глаза навсегда».
Когда старая леди рассказывала о подвигах своего зятя, ее глаза наполнились слезами.
Чжоу Цань также был тронут, услышав это.
Люди могут жить и работать в мире и довольстве без молчаливой защиты этих героев и солдат.
Муж беременной женщины не колеблясь пожертвовал бы своей жизнью, чтобы защитить людей от наркотиков. Такого героя достаточно, чтобы заставить людей восхищаться и ценить его от всего сердца.
В этот момент в его сердце утвердилась одна мысль.
Мы должны сделать все возможное, чтобы спасти беременную женщину и помочь ей сохранить ребенка.
Потому что это единственная плоть и кровь героя, оставшаяся в мире.
«Когда у вашей дочери началось повышенное артериальное давление?»
Он продолжал спрашивать информацию, которую хотел узнать.
«Около двадцати одного года. Она слишком много училась и не следила за своим питанием. В результате у нее развилось высокое кровяное давление. Позже, по мере того, как давление учебы и работы увеличивалось, ее высокое кровяное давление не только не улучшилось, но и ухудшилось. Оно становится все хуже. Эх, этот парень просто слишком силен, ради учебы и работы он вообще не воспринимает свое тело всерьез».
Таким образом, у беременных женщин, поступивших в отделение неотложной помощи, гипертония наблюдалась на протяжении пятнадцати лет.
Это очень важная подсказка.
может дать рекомендации по диагностике.
«Есть ли у вашей дочери какие-либо другие сопутствующие заболевания или серьезная история болезни?»
Чжоу Цань продолжал спрашивать, следуя принципу осторожности.
«Я больше ничего от нее не слышала. Иногда у меня болит голова и воспаляется мозг. У меня не было серьезных заболеваний». Старушка серьезно задумалась, прежде чем ответить.
«Хорошо, спасибо за сотрудничество. Пожалуйста, берегите себя, вашей дочери все равно понадобится ваша забота!»
Чжоу Цань видел, что она слишком стара, поэтому он придал старушке уверенности с помощью психологических намеков.
"хорошо, спасибо!"
Пожилая женщина подошла к скамейке напротив отделения неотложной помощи и села.
Чжоу Цань вошел в отделение неотложной помощи с дополненными медицинскими записями.
«Учителя, я только что получил важную информацию от семьи. У пациента гипертония в течение более пятнадцати лет».
Глаза Хань Чанцина тут же загорелись.
«Эта информация пришла слишком вовремя! Внутричерепное давление у пациента крайне высокое, и у него давняя история гипертонии. Скорее всего, это гипертоническая энцефалопатия», — взволнованно сказал Хань Чанцин.
Директор Лу также был очень рад увидеть значительный прогресс в его состоянии.
Он одобрительно взглянул на Чжоу Цаня.
Этот парень сделал это снова.
Отделение неотложной помощи лечит острых и тяжелобольных пациентов. Поскольку они стремятся спасти пациентов, часто легко пренебречь подробным общением с их семьями.
Кроме того, члены семьи часто испытывают сильную тревогу, поскольку беспокоятся о безопасности своих близких. Врачи не спешат спасать людей, но если их о чем-то спросить, они будут чувствовать себя сбитыми с толку и даже злыми.
Это значительно увеличит риск возникновения конфликтов между врачом и пациентом.
Врачи боятся быть избитыми и часто думают, что делать больше хуже, чем делать меньше.
Придя на прием к врачу, задайте несколько простых вопросов.
Хань Чанцин начал исследовать гипертоническую энцефалопатию.
Чжоу Цань снова уставился на пациента.
Он всегда считал, что у пациента, похоже, нет гипертонической энцефалопатии. Потому что ранним симптомом гипертонической энцефалопатии является головная боль в подушке, а не прямое нарушение сознания и быстрая кома.
Заместитель директора Хань стремился диагностировать причину до прибытия врачей из других отделений, что позволило бы сохранить лицо и внести большой вклад. Этот менталитет стремления к быстрому успеху на самом деле очень плох.
Легко поставить неправильный диагноз.
Чжоу Цань чувствовал, что он насилует пациента с гипертонической энцефалопатией.
«История повышенного артериального давления в течение более 15 лет, беременность Люцзя, пожилые беременные женщины, обмороки, нарушение сознания, постоянное снижение частоты сердечных сокращений плода...»
Чжоу Цань связал эти симптомы, историю болезни и результаты обследований воедино.
После долгих размышлений результата так и нет.
Он не мог не скорректировать свое мышление снова. Пациент имел высокую степень образования и должен был обладать некоторыми медицинскими знаниями.
Она должна была знать, что беременность с высоким кровяным давлением очень опасна. Она была беременна почти шесть месяцев и была в безопасности. Это показывает, что у нее очень хороший контроль кровяного давления.
Что вызвало у нее внезапное повышение артериального давления?
Чжоу Цань, похоже, смутно уловил ключ к решению проблемы.
Его взгляд снова скользнул по беременной женщине.
С тех пор, как он вошел в отделение неотложной помощи, он всегда чувствовал, что лицо беременной женщины выглядит немного неловко.
Цианоз губ?
Вероятно, нет.
Подойдите поближе к лицу беременной женщины и внимательно осмотрите его.
Потому что он просто добился небольшого достижения, но его никто не критиковал.
«Сяо Чжоу, поучись немного, диагноз гипертонической энцефалопатии — это не то, что можно ясно объяснить в нескольких словах в книге». Хань Чанцин подумал, что Чжоу Цань пришел узнать, как он диагностирует гипертоническую энцефалопатию.
"ХОРОШО!"
Чжоу Цань согласился с ним на словах, но он даже не взглянул на метод диагностики Хань Чанцина.
Когда его взгляд упал на брови пациентки, он наконец понял, почему лицо беременной женщины выглядело неловким.
Оказалось, что брови у нее были не очень хорошо нарисованы. UU reading www. uukanshu.com
Нарисованные линии и изгибы довольно красивы, по крайней мере, видно, что у нее очень хорошие навыки рисования.
Просто брови с обеих сторон нарисованы неровно, а хвост немного изогнут на конце.
Само собой разумеется, что не следует допускать таких незначительных ошибок.
Чжоу Цань невольно вспомнила фразу из медицинской книги о том, что «гипертония во время беременности — это системное заболевание, которое может вызвать поражение глазного дна, помутнение зрения и даже слепоту у рожениц».
Беременная женщина — очень самостоятельная и самодостаточная женщина. Она едет к родителям, и перед выходом обязательно накрасится.
Если она обнаружит, что брови нарисованы неровно, она обязательно их перекрасит.
Но она этого не сделала.
Тогда есть только одна возможность, она не знает, что кончик ее бровей не очень хорошо нарисован. Это означает, что до того, как она вышла, ее зрение уже было нарушено.
Может быть, это было не так уж и серьезно, поэтому ее это не волновало.
[Значение опыта патологической диагностики +0,2.]
Внезапное увеличение опыта на 0,2 очка еще раз подтвердило правильность диагноза Чжоу Цаня.
При нормальных обстоятельствах диагностика пациента может увеличить значение опыта на 1.
Он также столкнулся с этой ситуацией однажды, когда был с доктором Хэ в отделении общей хирургии. В то время пациент также страдал от нескольких заболеваний одновременно. Чжоу Цань диагностировал только одно.
Таким образом, была получена лишь часть очков опыта.
Теперь добавляется всего 0,2 очка опыта, а это значит, что у беременных женщин все еще есть недиагностированные заболевания.
Несмотря на это, Чжоу Цань все еще чувствовал себя очень взволнованным.
Диагностика такого сложного случая имеет большое значение для улучшения его диагностических способностей.
Каждый день он принимает пациентов с легкими недомоганиями, такими как простуда и лихорадка, и до конца своей жизни остается врачом-шарлатаном.
Только постоянно подвергая сомнению диагностику столь сложных случаев, мы можем быстро повысить уровень.
