У Чжэн Жэня не было перепадов настроения. Он не заметил грубости другой стороны. Он вставил пленку в читалку.
Как и фильм, увиденный в системном пространстве, два стоящих рентгеновских снимка, одна трехмерная КТ-реконструкция.
Пуля проникла примерно на 1/3 внутренней части правой ключицы. На рентгенограмме грудной клетки видно, что пуля находится в тени нижнего края сердца, без гемоторакса и пневмоторакса.
Место перелома ключицы было обработано с помощью внешней фиксации, что очень четко.
3D-реконструкция КТ не выявила конкретного местоположения пули.
Чжэн Жэнь посмотрел фильм и начал читать медицинские записи.
По словам пострадавшего, при ранении его тело было наклонено вперед. Других ссылок на остальную часть истории болезни нет.
Глядя на хирургические записи больницы Медицинского университета, смысла по-прежнему нет.
Чжэн Жэнь несколько растерян.
Квартира плоская, пуля находится ниже тени сердца, а трехмерной реконструкции КТ нет. Это не проблема технического уровня. Я восстановил это в уме и не увидел образа пули.
Цветное УЗИ сердца, обычное четырехкамерное цветное УЗИ, пули по-прежнему не видно, только легкая трикуспидальная регургитация.
Чжэн Жэньхэ немного колебался. По логике пуля отсутствовала.
Но два рентгена показывают, что пуля не изменила положения.
Гемодинамика пациента стабильная: ЧСС 96 уд/мин, артериальное давление мм рт.ст., частота дыхания 17 уд/мин. Параметры крови, такие как электрокардиограмма и тропонин Т, были нормальными.
Это сказано в сердце? Чжэн Жэню внезапно пришла в голову эта идея.
Обычная эхокардиография не видит пули, тогда попробуйте это исправить.
Эхокардиография в М-режиме склонна к тому, что результат обнаружения искажается из-за неравномерной ориентации ультразвукового луча.
Что касается проблемы эхокардиографической ошибки азимута и поиска простого и эффективного метода исправления этой ошибки, существует специальное исследование, но клиническое применение относительно редко.
Измерение параметров структуры сердца должно следовать правилу ортогональности. По математическому принципу режима геометрии левого желудочка доказывается наличие отклонения от азимута cos θ между значением ошибки и истинным значением.
Таким образом, создается математическое выражение соответствующей ошибки коррекции и предоставляется простой способ исправления ошибки с использованием функции cos θ для измерения угла отклонения.
Увидев молчаливый взгляд Чжэн Жэня на фильм, режиссер Тиан ухмыльнулся и холодно сказал: «Г-н. Ма, Гу не придет, мы можем идти. Что вы имеете в виду, говоря о маленьком докторе?
«Директор Тиан, вас достаточно!» Директор Ма сказал с гневом: «Это кандидат на получение Нобелевской премии этого года Чжэн Жэнь Чжэн, а не маленький врач».
"Нобелевская премия?" Директор Тиан ошеломлен, но все еще презирает: «Это интервенционное отделение? Ерунда, клиническая хирургия не может получить Нобелевскую премию. Это с…»
Говорил, он дважды усмехнулся.
«Точно так же, как комбинация для покупки приза на Национальной музыкальной премии: поднимитесь, чтобы показать лицо, фальшивое пение, фальшивый прыжок». Сказал профессор Тиан рядом с профессором группы.
Директор Ма действительно не мог сидеть на месте.
Он думал, что это большая вероятность, но ты это сказал, и перед сторонами, разве это не лицо?
Люди готовы спеть «маленькое яблоко» или «маленькое яблоко», какое это имеет к вам отношение?
912 готов играть в них, пусть люди играют. Это надо сделать, иметь возможность получить, сделать это самому! Имеет ли смысл стоять здесь и прямо разбирать новую одежду императора?
Если этот вопрос не будет решен должным образом, у меня обязательно выступят два крупных декана.
Дело доходит до этого шага и, наконец, доходит до служения...
Директор Ма не осмелился продолжать думать об этом.
Подобные разрывы случались два или три раза за последние 20 лет, и каждый раз это потрясло все медицинское сообщество.
Стоять в стороне – это здорово, но делать это с самим собой определенно не приятно.
«...» Ма беспомощна.
Эта особая вещь, ищущая возможности, должна умереть, чтобы подавить кардиоторакальную хирургию, поэтому они такие высокомерные.
«КТ ни на что не смотрит, но изображение создается множеством теней. После коррекции можно определить, что пуля находится в сердце». — внезапно тихо сказал Чжэн Жэнь.
Линге немного колебался. Если бы Чжэн Бо не смог найти пули, было бы бесполезно поднимать шум.
Однако босс Чжэн нашел пули, занимающие командные высоты, и они не умрут!
Что касается того, что сказал босс Чжэна, Рингера это не волнует. Согласно его «богатому» клиническому опыту, босс Чжэн никогда не ошибался!
Чжэн Жэнь по-прежнему не имеет никакого отношения к тому, что делают другие люди. После того, как он обнаружил проблему в 3D-реконструкции, он подошел к системному пространству и нажал на операцию, чтобы войти в операционную системы.
Хирургическое обучение начинается!
Откройте грудную клетку, откройте грудину, и звук пилы грудины раздается эхом в операционной.
Чжэн Жэнь чувствует себя немного опасно, делая это. Приходить от Су Юня может быть опасно.
Такая большая операция, или удаление пули в сердце, не звоните ему, он морду повернёт? !
Независимо от этого, именно анатомическое строение определяет, находится ли пуля внутри сердца.
Вскрыв средостение, Чжэн Жэнь воспользовался восьмикогтем, чтобы зафиксировать сердце и перерезать правый желудочек.
В поле зрения выскакивает желтый оранжевый оранжевый.
Это не воображаемый выстрел, а стандартная пуля.
Пуля попала в диафрагму правого желудочка. После удаления сердце зашивают и активного кровотечения не обнаруживают. Объявлено об операции.
Для Чжэн Жэня операция не составила труда.
В момент операции в голове Чжэн Жэня внезапно возникла другая мысль.
Эта позиция ~www..com~, похоже, позволяет удалить пули с помощью интервенционной хирургии, не вскрывая грудную клетку.
Невероятные мысли напугали самого Чжэн Рена.
Первоначальная «простая» операция стала чрезвычайно сложной.
Хочешь попробовать?
Однако эта мысль возникла из глубины моего сердца, и Чжэн Жэнь больше не мог сдерживать желание использовать эту странную технику.
Пытаться?
Попробуйте и попробуйте.
Со спокойным сердцем Чжэн Жэнь вспомнил местонахождение пули и возможность ее вынуть.
Это все еще возможно.
Огнестрельные ранения, пациенту повезло, без серьезных повреждений, это целое состояние. Тем не менее, Чжэн Жэнь по-прежнему хочет, чтобы персонал, работающий за границей, меньше пострадал и был меньше.
Вы находите время, чтобы поэкспериментировать с новыми хирургическими процедурами, не так ли?
Так должно быть, и это необходимо.
Сам Чжэн Жэнь с полным уважением относится к своим сотрудникам государственных предприятий, спешащим за границу. Хотя кажется, что это «напрасно», потому что хирургическое вмешательство может решить проблему.
Но он все еще хочет попробовать.
Процедура отличалась от предыдущей процедуры. Чжэн Жэнь использовал E-ножн 16 Fr для выполнения пункции правой бедренной вены с помощью эхокардиографии в сознательном и седативном состоянии экспериментального тела.
Проводник и катетер входят в бедренную вену, затем в нижнюю полую вену и, наконец, достигают правого желудочка.
:. :
