Что касается незваного босса Чжэна, Рингер все еще полон надежд.
Босс Чжэн действительно потрясающий, но могут ли у него быть какие-нибудь хорошие идеи из-за такой бестолковой консультации? Я надеюсь я могу.
Рингер с нетерпением посмотрел на Чжэн Босса.
«Я согласен с профессором Гу, что это системная красная волчанка, и диагноз ясен». Чжэн Жэнь сказал глубоким голосом.
«Босс Чжэн…» — ошеломлен директор гинекологического отделения.
Гинекология, акушерство и врачи двух отделений — все в небольшой больнице. Хотя 912 — это другое отделение, гинекология имеет глубокое понимание акушерства.
Внутриматочная интервенционная операция, которую только что завершил Чжэн Бо, является не чем иным, как фантазией для гинекологов.
Но это не слухи, босс Чжэн полон уверенности и даже осмелился сделать прямую живую операцию.
Это великая сила. Даже директор гинекологического отделения службы 912 испытывает глубочайшее поклонение со стороны Чжэна, даже трепет.
Точно так же профессор Гу сказал, что это отношение. Однако, по словам начальника Чжэна, отношение стало другим.
Директор гинекологии на мгновение заколебался и не снизошел до того, чтобы обвинить босса Чжэна, но сделал нетерпеливый жест.
"Я вижу запись анамнеза, после применения иммунотерапии у пациента появились симптомы одышки и одышки.
Учитывая острую дисфункцию левого желудочка, после лечения диуретиками и кардиотерапии у больного уменьшились хрипы, но постепенно усилилось сердцебиение. UCG показала ФВ ЛЖ 36% и давление в легочной артерии 35 мм рт.ст. »
Чжэн Жэнь не стал смотреть медицинские записи, улыбнулся и сказал: «Пока диагноз по-прежнему рассматривает системную красную волчанку. Нет никаких доказательств того, что есть поражение сердечных клапанов, проводящей системы сердца и коронарных артерий, поэтому сердечная недостаточность может быть системной». Вызывается красная волчанка с поражением миокарда».
"Состояние больных, лечившихся системной красной волчанкой, усугубляется", - рассказала заведующая гинекологией.
Рингер тоже очень растерян, врачи в кабинете очень растеряны.
«В случае применения гормонов и иммунодепрессантов усугубляются нарушения функции сердца, у меня есть несколько соображений.
Во-первых, первоначальный план лечения недостаточно силен. Я согласен с профессором Гу, что он может провести шоковую терапию, чтобы сохранить функцию важных органов.
Во-вторых, после применения гормонов задержка натрия и воды усиливает сердечную дисфункцию, и могут возникнуть аналогичные симптомы.
третий,……"
Все в комнате молчат.
Ревматические иммунные заболевания действительно трудно диагностировать и лечить. Даже многолетние врачи могут быть не подвержены ревматоидному иммунитету.
Сопутствующие заболевания сложны, а лечение разнообразно. Вот почему Су Юнь сказал, что он столкнулся с болезнью, которую не мог понять, и напрямую перешел к иммунитету от ревматизма.
Что касается врачей отделения ревматологии и иммунологии высокого уровня, то большинство из них будут стоять на вершине медицинских технологий и смотреть свысока на другие предметы. Они презрительно говорят: «Они тоже ходят к врачу?»
Чжэн Босс, врач интервенционного отделения, сидит здесь и говорит твердо и уверенно, это действительно смущает.
«Кажется, с легкими проблемы». Я не знаю, кто прошептал.
«Легкие пациента явно утолщены, что является показателем визуализации». Выслушав вопросы, Чжэн Жэнь сказал, что уже давно уверен в себе.
«В настоящее время нам необходимо судить, является ли толщина текстуры легких легочной инфекцией, вызванной применением гормонов, или проявлением системной красной волчанки в легких.
Конечно, я просто пошел навестить пациента.
Это слухи, и профессора кафедры респираторной медицины сказали то же самое, и есть подозрения, что они избегают веса.
Однако слова Чжэн Жэня изменились и сказали: «Но лихорадка, легочные симптомы и сердечная недостаточность возникают одновременно, а КТ грудной клетки с высоким разрешением не предполагает явной инфекции в легких, противоинфекционные меры не эффективны, скорее всего, это системная инфекция». красная волчанка в результате деятельности».
«В медицинской карте записано, что пациент с подозрением относится к феномену Рейно, я думаю, что это одно из суждений профессора Гу».
«Если вы беспокоитесь…» Чжэн Жэнь начал искать рациональность клинического диагноза.
В нормальных условиях диагноз ревмоиммунного заболевания является относительно беспорядочным, в случае состояния пациента лучше всего провести цистоскопию для взятия биопсии ткани. Но в урологическом отделении также сказали, что состояние стенки мочевого пузыря не подходит для биопсии.
Лучший способ сделать это — провести биопсию почки.
«Я полагаю, что вам все же придется убедить семью пациента сделать игольчатую биопсию почки». Чжэн Жэнь твердо сказал: «После биопсии вы сможете определить проблему».
Лингер почувствовал, что к нему пристегивается чертов горшок.
Причиной диагноза является то, что члены семьи считают, что тошнота, рвота, диарея и почки не имеют никакого отношения друг к другу, поэтому настаивают, что это проблема гинекологической операции.
Хотите биопсию?
Если другие люди скажут, что необходима игольная биопсия, Рингер наверняка этому не поверит. Такого рода операция является запалом, который может привести к обострению противоречий. Если положительных результатов нет, трудно сказать, как изменится настроение семьи пациента.
Но если Чжэн Босс сказал это, Рингер начал придумывать, как объяснить это семье пациента.
«Если семья пациента согласна с биопсией почки, результат положительный и можно лечить более радикальным подходом». Чжэн Жэнь подумал и сказал: «Метилпреднизолон 1 г, один раз в день, воздействие + внутривенный иммуноглобулин ~ www. .com~, лечение один раз в день. Затем дайте циклофосфамид 1,0 г, воздействие, гидрокортизон сукцинат 300 мг в день».
Эта доза...
Если вы осудите ошибку, этого достаточно, чтобы умереть.
Рингер печально посмотрел на Чжэн Босса. Доза была очень большой.
В течение суток было использовано 0,2 г циклофосфамида, при этом миокард больного был серьезно поврежден. Но босс Чжэн на самом деле дал 1 г использования, это... это...
Не очень хорошо объяснять.
Рингер подумал о молнии, а когда он подумал о количестве лекарства, с этим следует быть немного осторожнее.
Он поднял глаза и посмотрел на Чжэн Босса с нежной, ровной улыбкой, придавшей Рингеру почти безграничную уверенность.
В кабинете было тихо, и профессор Гу странно посмотрел на Чжэн Жэня. Эта сумма — самая экстремальная сумма, которую он мог себе представить.
Хотя он только что сказал, что хочет лечить высокие дозы шока, профессор Гу знает, что использовать такой предел для лечения пациентов практически невозможно.
Ударное лечение этим количеством обычно проводят после игольной биопсии для определения системной красной волчанки. Перед этим Чжэн Босс точно сказал дозировку препарата...
Мужество босса Сяо Чжэна слишком велико. Будь он врачом интервенционного отделения или специалистом по иммунитету при ревматизме.
Через некоторое время Лингер закрыл блокнот и улыбнулся. «Таким образом, члены семьи пациента пойдут в медицинский кабинет. Я обсужу с ними биопсию почки».
Рингер вынужден стать беспомощным.
Предполагается, что в медицинском кабинете будет тяжелая битва.
вершина
Дорогой, щелкните внутри, оставьте хороший комментарий, чем выше оценка, тем быстрее обновление. Говорят, что новая жена, которая нашла идеальный результат, нашла красивую жену!
Адрес обновления новой версии станции мобильного телефона: данные и закладки синхронизируются с компьютерной станцией, свежее чтение без рекламы!
