Использование технологии замораживания… — начала Су Юнь и остановилась.
«Я обдумывал это, но теперь у пациента кровохарканье. Если оно заморожено, у него, скорее всего, будут проблемы с плохими весами». Фан Линь нахмурился.
«Думаю, я могу попробовать. Эта позиция должна больше подходить для технологии замораживания». Чжэн Жэнь посмотрел фильм и тихо сказал:
Фан Линь тщательно обдумывал сложность применения технологии бронхоскоп + замораживание, и некоторые из них были трудными.
Чжэн Жэнь посмотрел фильм и вошел в системное пространство, готовый сделать бронхоскоп.
Принцип криотерапии заключается в лечении очага поражения по эффекту Джоуля-Томсона и достижении цели, которая нужна врачу.
Газ высокого давления в криозонде выбрасывается через сопло и быстро расширяется в области низкого давления. Когда зонд контактирует с тканью, теплообмен с тканью приводит к отводу тепла от ткани и замораживанию ткани.
Повреждение тканей, вызванное замораживанием, может произойти на клеточном и тканевом уровнях, не причиняя большего ущерба.
Сложность состояния больного состоит в том, что инородное тело бронха или срастание камня с окружающими тканями вызвало разрыв бронхиальной стенки и кровотечение.
Это может вызвать кровохарканье объемом 350 мл, а это означает, что кровоточащие кровеносные сосуды относительно большие, по крайней мере, кровеносные сосуды, подобные ветви бронхиальной артерии.
Спайка серьезная, не четкое инородное тело с четкой границей. Трудно сказать правду о полном удалении инородных тел бронхов.
Фан Линь обеспокоен тем, что прямое удаление инородных тел и задержка легочной ткани приведет к более тяжелому кровохарканью и никогда не поставит под угрозу жизнь пациента.
Могу только попробовать.
Чжэн Жэнь начал обучение хирургии с позиции проб и испытаний. По мнению Фан Линя, удалить легкие действительно невозможно.
Внутримышечное введение 10 мг мушмулы осуществляли за 30 мин до операции. Чжэн Жэнь все еще чувствовал себя неловко, добавил 50 мг холодного препарата, внутримышечную инъекцию 0,5 мг атропина и назначил распыленную ингаляцию 2% лидокаина по 10 мл.
После того, как препарат начал действовать, Чжэн Жэнь провел фиброоптический бронхоскоп в правое легкое и проник в проблемную нижнюю часть правого легкого.
Вскоре Чжэн Жэнь увидел инородные тела.
Отек слизистой оболочки, грануляционная гиперплазия, видимое дистальное инородное тело, обернутая грануляционная ткань, попадание хрусталика на инородное тело после кровотечения, что сопровождается большим количеством пролитых гнойных выделений.
Что это за призрак? Посмотрел проблему. Долгий взгляд... кажется знакомым.
Чжэн Жэнь внимательно посмотрел на инородные предметы, завернутые в оптоволоконный бронхоскоп, и внезапно подумал о нескольких сообщениях о случаях заболевания, опубликованных в Китае.
Да... перец чили.
Невероятно, чтобы употребление перца чили повредило легкие, но на протяжении многих лет об этом периодически сообщалось.
Однако, зная, что такое посторонние предметы, яйца вообще нет.
В сочетании с историей болезни и повторными эпизодами заболевания у пациента инородное тело должно было находиться в течение нескольких лет, а грануляция очевидна, в результате чего отверстие маленькое, и полностью удалить инородное тело внутри трудно. Добавляя вокруг себя посторонние предметы и налипания, зеркало после прикосновения растекается, и полностью удалить его довольно сложно.
Чжэн Жэнь без колебаний удалил выделения и некротический материал с поверхности поражения, чтобы криозонд мог полностью коснуться поражения.
Затем через биопсийное отверстие вводят стерильный криозонд, а металлический конец криозонда помещают в центр очага поражения. Зонд находится на расстоянии более 5 мм от дистального конца бронхоскопа. Зонд может располагаться перпендикулярно или по касательной к ткани или непосредственно воздействовать на внутреннюю часть поражения. Обеспечивает максимальный замораживающий эффект.
Нажмите педаль, чтобы запустить зонд. Примерно через 15-20 с на вершине щупа образуется шайба. Видимые ткани белые и замороженные. Когда переключатель будет отпущен, он естественным образом расплавится.
1-3 цикла замораживания-аблации, каждый цикл длится 3-4 минуты на одной и той же или прилегающей области, более крупные поражения можно заморозить еще больше, пока видимая часть не заморозится полностью.
После нескольких неудач Чжэн Жэнь подвел итоги опыта.
Наконец, в случае небольшого кровотечения Чжэн Жэнь зажимал все инородное тело инородным предметом.
Перцы уже испорчены и источают странный неприемлемый вкус.
Из-за серьезной коррозии стенок бронхов Чжэн Жэню установили бронхиальный стент, что и завершило операцию.
Глядя на 99% завершения операции, Чжэн Жэнь глубоко вздохнул.
Ему было любопытно, что случилось с перцем в трахее.
Держа кровоостанавливающие щипцы, Чжэн Жэнь начал вскрывать механизированный слой, завернутый в перец. Как только его открывают, запах гнилого перца устремляется в обонятельный эпителий, состоящий из опорных клеток, обонятельных клеток и базальных клеток в полости носа Чжэн Жэня.
Через обонятельную нервную систему и носовую тройничную нервную систему проникают в обонятельную луковицу конечного мозга.
Через мгновение Чжэн Жэнь чуть не потерял сознание в операционной.
Этот запах... Неудивительно, что правильную траву не едят, чувствуют этот вкус каждый день, могут съесть и ввести вину.
И не только вкус, но и токсичные газы. Если физическое качество в системном пространстве не улучшится, я боюсь, что Чжэн Жэнь потеряет сознание в операционной.
В то время, даже если люди смогут выжить, бесчисленное время хирургического обучения будет «тратиться впустую», опасаясь, что сердце Чжэн Жэньлянь умрет.
Чжэн Жэнь вышел из операционной и завершил операцию. Если вы упадете в обморок в операционной системы, столько раз время обучения хирургии будет исчерпано, Чжэн Жэнь будет огорчен.
«Босс, а как насчет технологии заморозки? Думаю, можно попробовать. Трудность большая, но легкие я все равно перережу, зачем…»
«Вы можете попробовать. В гибридной операционной сначала используйте оптоволоконный бронхоскоп, чтобы извлечь инородные тела в технике замораживания~www..com~ Если это удастся, вам понадобится бронхиальная полка, чтобы блокировать точку кровотечения. ."
Су Юнь выслушал своего начальника и сказал, что у него есть дно.
«Фан Линь, кто сегодня твой профессор второй линии?» он спросил.
Больница всегда несет ответственность за отделение неотложной помощи. Операция, которая опасна и которую нельзя делать, — это, конечно, поиск второй линии.
«Желаю преподавателю второй линии, но у него сегодня еще операции, и он еще не закончил». Фанг Линдао.
«Идите общаться с семьей пациента, а затем ищите вторую линию, чтобы увидеть ситуацию». Су Юндао.
Фан Линь не колебался, так как босс Чжэн сказал, что может отвезти его посмотреть. Что касается преподавателя второй линии, то я хочу попробовать, он не остановится.
Восемь лапароскопических операций в день, говорят, что во второй половине дня ему предстоит сделать три эндоскопические радикальные операции по поводу рака пищевода, чтобы успеть разобраться с инородным телом бронха.
«Босс Чжэн, Юн Гир, меня ждут двое». Фан Линь повесил покачивающийся большой красный стетоскоп, стиль необычный.
— Что ж, мы ждем тебя обратно в палату. Чжэн Жэньдао: «Когда ты будешь готов позвонить Су Юню, мы поднимемся».
После этого Чжэн Жэнь задумался, и Су Юнь сказал: «Какого класса Лаохэ? Давайте приедем на Тайвань. Если произойдет сильное кровотечение, вам понадобится экстренная интубация».
У Фан Линя началась головная боль, когда он подумал о сильном кровотечении и экстренной интубации.
Такого рода операция, если ее сделать срочно, риск внезапно возрастает.
Просто глядя на довольно уверенный взгляд Чжэн Босса, Фан Линь был запутался на 3,2 секунды и, наконец, решил тщательно объяснить членам семьи пациента, что необходимо разъяснить риски, связанные с операцией, и позволить семье выбирать.
Сого читает URL:
Дорогой, щелкните внутри, оставьте хороший комментарий, чем выше оценка, тем быстрее обновление. Говорят, что новая жена, которая нашла идеальный результат, нашла красивую жену!
Адрес обновления новой версии станции мобильного телефона: данные и закладки синхронизируются с компьютерной станцией, свежее чтение без рекламы!
