«Солнце, подобная операция, роль вмешательства заключается в открытии кровеносных сосудов, есть ли другое применение?» — спросил Се Нин.
«Нин Шу, это очень замечательно — иметь возможность открывать кровеносные сосуды. Особенно травматический тромбоз у этих тяжелобольных, где открывать, какие конечности… могут подниматься на 5-10 см». Сунь объяснил: «Но вмешательство. Операцию по извлечению пробки провести сложно. Тромб держится более 6 часов. Особенно трудно извлечь пробку. Я этого не пойму, если не займусь этим. "
Се Нин кивнул и ничего не сказал. Глядя на операцию Чжэн Жэня, она задумалась.
Вскоре загорелся экран между операционными.
Проволока-проводник проходит вниз по бедренной артерии, но не заходит далеко, и катетер располагается в правильном положении. В момент загорания экрана началась ангиография.
Контрастное вещество далеко не ушло, оно заблокировалось. Ниже 1/3 поврежденного бедра сосудистая окклюзия была тяжелой и пустой. Это значит, что тромб постоянно формируется и распространился снизу колена на 1/3 бедра.
Ишемия, экссудация, отек, состояние поврежденной конечности непрерывно ухудшается.
За последние два дня подобных травм было слишком много, и Сан онемел.
Если делать ставку на эмоции, даже если след будет всего один, врач боится, что эмоции рано рухнут, и больше людей не смогут вылечить.
Теперь всех врачей волнует только состояние, а не другие обстоятельства раненого.
Уметь жить живым с фронта – это уже счастье в несчастье.
На экране после завершения ангиографии хирург не перестал наступать на линию, а выдернул обычный катетер, и тут же вошел катетер-пробка.
Сунь всегда знает ключ к хирургии.
Эмболизация формировалась не менее 6 часов, а то и 36-72 часов. Это не свежий тромб. Удалить крайне сложно.
Однако хирург настаивает на этом и должен уметь удалить эмболию. У Sun есть такая уверенность.
В нынешней ситуации люди, не находящиеся на том уровне, абсолютно боятся тратить время, пытаясь снова и снова. Раненые люди снаружи оказывают огромное давление.
В данном случае это не время нежелания. Это ключ к тому, чтобы делать то, что вы можете.
«Эй? Нин Шу? Ты не занят, откуда у тебя есть время?» Голос Су Юня раздался из-за двери операционной.
«Су Юнь, позволь мне увидеть ситуацию на этой стороне и сделать то, что я знаю. С тобой все в порядке на той стороне?» Се Нин улыбнулся и сказал: «У тебя быстрая операция?»
«Это операция босса быстрая, она не имеет ко мне никакого отношения». Су Юндао: «Му Тао может сделать только одну за сорок минут, а медленная — как корова, тянущая».
Су Юнь сказал, что Му Тао пришел, без давления, как будто он не имел к нему никакого отношения.
Сумма... Солнце всегда поражает.
Сорок минут интервенционной операции по поводу тяжелого перелома таза? Уже летишь быстро, ясно?
Как стало медленно тянуть машину с коровой?
Он посмотрел на вошедшего человека и посмотрел на него. Он был красивым молодым человеком.
Тон действительно высокий, молодые люди сейчас так говорят? Когда я был в отделении неотложной помощи, я говорил какие-нибудь серьезные слова?
Возможно, это стиль их операционной? возможный. В операционной каждой больницы атмосфера общения разная. Короче говоря, чем проще и легче, тем лучше. Но что это за врач, как может быть так серьезно?
"Это очень хорошо." Се Нин рассмеялся.
«Директор Цзян, что делает босс?» — спросил Су Юн.
«Принимайтесь за операцию». Директор Цзян ответил.
"О, он спал какое-то время?" — спросил Су Юн.
«Я просто поспал около десяти минут».
«Сделай это, устанешь от этого собачьего дня утром и вечером». - сказал Су Юн.
Все люди, стоявшие перед консолью, спешили. По меньшей мере 36 часов операции были заняты. До этого они тоже несли в горы тяжёлые ранения. Су Юн сказал правду.
Но что насчет этого?
Господин Сунь ошеломил Бога и почувствовал неловкость в сердце. Оглянувшись на экран, я вдруг обнаружил, что катетер находится не в бедренной артерии.
Ошибка операции? Определенно есть.
Сонливость такая, и ошибки неизбежны, ничего страшного.
Однако, похоже, в изображении есть некоторые отличия.
Он присмотрелся и обнаружил, что бедренная артерия как будто частично открыта, а остатки контрастного вещества с видимой скоростью распространяются в соседней капиллярной ветви.
Это означает, что капилляры не были полностью заблокированы вскоре после потери кровоснабжения. Как только бедренная артерия открывается, кровь течет вниз, и артериальное давление вновь открывает капиллярную сеть.
Просто нашел время поговорить, взял эмбол?
Эта скорость... слишком быстрая.
Однако Сан не удивлен. Операция только началась. Тромб в бедренной артерии можно назвать переполненным. Вынимается только одна секция. Это не особенно полезно для общего состояния и последующей операции.
Точнее, надо еще раз посмотреть.
«Ортопедический?» Су Юн подошел, дал Суню пощечину и спросил.
Э-э... тон этой речи очень недружелюбный. Сан очень удивлен. Кажется, он не обижает этого человека. Почему он разговаривает сам с собой таким тоном?
Несколько неловко, но из-за этой мелочи я не могу прийти, все не слишком злятся, Сан всегда знает. Он кивнул и сказал: «Ну, я госпитализированный генерал губернского отделения ортопедии».
«И вообще, ваши режиссеры приедут?» — лениво спросил Су Юн.
«Директор остался дома, меня впервые случайно остановили в отделении неотложной помощи для оказания неотложной помощи». Сана больше раздражал этот пистолет, и он вел себя поверхностно.
«Операцию, которую ты, возможно, не сможешь сделать…» Су Юнь повысил тон, а затем, казалось, задумался.
«Я сделал это, я определенно смогу это сделать». — Характер Сана не улучшился, и он больше не может его сдерживать, — холодно сказал он.
"Ой." Су Юньхэхе улыбнулся: «Посмотрите на ангиографию, раздавливание должно быть на 5-6 см ниже коленного сустава. Расстояние очень короткое, есть ли у вас уверенность, что вы удержите колено?»
«Ох…» Сун всегда колебалась. По его мнению, колено определенно не устойчиво. Усилия хирургов заключаются в том, чтобы максимально раскрыть сосуды, облегчить постостеофасциальный синдром, ускорить заживление и рассечь участок бедра.
«И я понимаю, что имел в виду босс: вам не следует использовать жгут при ампутации». Су Юн посмотрел на экран открытыми глазами и пробормотал ртом.
В то, что он сказал, даже он сам не очень-то верил. Однако Чжэн Жэнь с трудом извлек тромб и вскрыл артерию. Общее состояние должно было отличаться не менее чем на 12 часов, а перед операцией все капилляры были вскрыты.
Это особое событие в особый период.
В обычное время редко встречаются пациенты, которых придавливают тяжелыми предметами более одного часа. Теперь 1 час считается свежей травмой. Большинство людей сдавливаются тяжелыми предметами в течение примерно 1-2 дней, и травматический некроз является серьезным.
В это время капилляры открываются, и некротическая ткань всасывается в кровь, вызывая такие серьезные осложнения, как бактериемия и острая почечная недостаточность.
Поэтому не нужно ждать 12 часов, чтобы сделать операцию по ампутации, а чтобы ухватить время, лучше всего начать ампутацию сразу после вскрытия кровеносных сосудов, удаления некротизированных тканей тела и минимизации возможности осложнений.
Господин Сунь выжил, и у него нет жгута для ампутации? А что насчет кровотечения? Это бедренная артерия. После разреза кровь вытекает в реку.
«Итак, вы смотрите на это и смотрите на людей с более высоким уровнем». Су Юнь держал руки и смотрел на операцию на экране, восхищаясь: «Сказать, что эту операцию делает начальник, она становится все более изощренной». ~www..com~ Это потрясающе».
Тон восхваления Чжэн Жэня полностью отличается от тона разговора с Суном, как будто он кому-то изменил.
Сунь Чжэньсин был ошеломлен, и этот человек действительно поворачивает лицо быстрее, чем переворачивает книгу. Операция прошла хорошо? Не обязательно. Хоть он и не разбирался в интервенционной хирургии, он все равно не мог не выругаться.
Он немного злой, хоть и сам себе директор, никогда еще он так не кричал, чтобы поговорить сам с собой. Кто это? Почему ты так раздражаешь?
Но ненависть к ненависти, с людьми в операционной нельзя спорить. Сунь Чжэньсин вздохнул с облегчением и постарался сдержаться.
Через несколько вдохов настроение Сунь Чжэньсина стабилизировалось.
Он смотрел на операцию и вдруг увидел ее... Катетер забирал большой участок тромба из передней большеберцовой артерии и вырывался наружу.
У вас уже был коленный сустав?
Такой тромб, который эмболизировался более 48 часов, как ему его вытащить...
