На фильме у пациента нет селезенки.
Если остаться на месте, можно увидеть рубцовую ткань.
«Ну, по оценкам, мне сделали спленэктомию». Затем Чжэн Жэнь спросил: «Кто пациент?»
«Это мой любовник». Мужчина средних лет ответил осторожно.
«Сколько лет назад делали спленэктомию?» — спросил Чжэн Жэнь.
«Двадцать два года назад я попал в автомобильную аварию, после чего мне сделали спленэктомию». Мужчина ответил сразу.
Главный врач смотрит фильм. Первый вопрос касается спленэктомии. Это не зеркальный человек, ничего особенного.
Чжэн Жэнь продолжал смотреть на него, профессор стоял позади него и тоже сосредоточился на чтении.
Я давно не смотрел фильм с моим боссом. Это чувство действительно прекрасно.
Через несколько минут профессор сказал: «Босс, этот рак печени немного странный, как я чувствую, что это не так».
«Ну, это немного странно, но дело не в том, что о раке печени трудно сказать». Чжэн Жэнь хитро посмотрел на пленку и сказал: «Я очень подозреваю, что это внематочная имплантация селезенки, а не рак печени».
"Привет?" Профессор Рудольф Вагнер был удивлен. «Босс, вы смотрите на это? Это что-то вроде стервятника?
Сказав это, профессор кликнул по месту аномалии сигнала на пленке.
«Не все, есть лишь небольшое нарушение сигнала. Рич, обрати внимание, у пациента была интервенционная эмболизация».
"Я заметил." Профессор Рудольф Вагнер выслушал Чжэн Жэня об эмболии и, казалось, о чем-то подумал, внимательно просматривая несколько кадров фильма.
Чжэн Жэнь не стал дальше объяснять, что для уровня чтения профессора он сказал, что этого достаточно.
Мужчина средних лет в недоумении.
Правда ли, что о лжеце следует говорить, что он тяжелее? Но как этот молодой «доктор» может сказать, что это не рак печени?
Что такое внематочная?
Перенесено ли оно?
В сомнениях мозга его уши встали и захотели послушать диалог Чжэн Жэня и профессора Рудольфа Вагнера.
Но они оба тогда замолчали, не произнесли ни слова, начали «лицовать» против фильма.
Через несколько минут профессор сжал правую руку в кулак и ударил им по левой ладони, издав звук «бип». Этого движения, профессора и Су Юньсюэ, целых десять.
«Босс, я хочу понять! Это действительно подсадка селезенки!» - радостно сказал профессор Рудольф Вагнер.
«Ну, диагноз относительно ясен. Особенно после интервенционной эмболизации, он в основном подтвердился». Чжэн Рендао.
Закончив, он взял пленку и положил ее в карман. Он сказал: «Давайте найдем Учителя Яна. Я напишу это на бумаге некоторое время. Это заболевание, г-н Ян делает резекцию, послеоперационную патологию. Диагностики достаточно».
Сказал, что Чжэн Жэнь нашел брошенный лист бумаги формата А4, он сделал несколько штрихов на лицевой стороне почерка, указывая на то, что он недействителен, а затем написал на обороте свой собственный диагноз и хирургический совет.
Семья пациента была ошеломлена.
Чжэн Жэнь мог бы произнести в уме множество слов, и для каждого из них он составил план действий на случай чрезвычайной ситуации.
Если ты лжец, что мне делать? Он знает, что делать.
Однако этот молодой «лжец» фактически отправил себя обратно в общую хирургию.
Мужчина средних лет держит в руке бумагу, внимательно смотрит на слова выше и недоумевает.
«Иди, дай мне послушать Учителя Ян. Перед тобой, любимый, у тебя круглый год болит живот. Это вызвано засадкой селезенки и отставанием печени. Никаких серьезных событий, это будет хорошо». Чжэн Жэнь сказал: достаньте мобильный телефон.
Сначала он оставил мобильный телефон профессора Яна с запиской, а затем набрал номер.
«Г-н Ян, фильм пациента, который я дочитал».
"Эм-м-м……"
«Ладно, ладно. Ян Гэ, фильм считается внематочной посадкой селезенки, независимо от рака печени».
«Да-да, ваше суждение правильное. Если у вас есть койка, вы можете пойти в больницу, сделать резекцию, патологию… во время разреза можно увидеть ткань селезенки».
«О, да, семья пациента здесь. Я принимаю это…»
«Да, тогда я жду тебя».
После этого Чжэн Жэнь кладет трубку.
«Г-н Ян… Ян Гэ сказал, что через некоторое время, подождите минутку, сохраните это». Об этом сообщили Чжэн Жэнь и семья пациента.
Члены семьи больного были настолько агрессивны, что развитие дела совершенно не соответствовало его ожиданиям.
Вскоре профессор Ян надел изолирующий костюм и стерильную шапочку и поспешил в хирургическое отделение.
«Босс Чжэн, я не думаю, что это рак печени». Войдя в дверь, поспешно сказал профессор Ян.
Кажется, что его лицо только что сошло на нет, и даже одежда не успела переодеться. Это может быть даже прерывистый период операции, требующий времени, чтобы закончиться.
«Вероятность 90% — внематочная подсадка селезенки». Чжэн Жэнь кивнул.
Подобные вещи Чжэн Жэнь не может и не смеет гарантировать на 100%. Если замороженный лед во время операции является злокачественным, объяснить это невозможно.
Учитывая отсутствие патологического золотого стандарта, Чжэн Жэнь, ставящий диагноз «копыта большой свиньи», должен усомниться в этом.
«Босс Чжэн, твой уровень действительно высок». Профессор Ян похвалил: «Дайте мне сообщение, как вы это видите».
Чжэн Жэнь чувствует себя немного странно: аутологичная трансплантация печени, профессор Ян такой?
Однако он увидел, что профессор Ян сосредоточился на просмотре фильма. Казалось, это было делом сердца, и он особо не раздумывал и улыбнулся.
«Вы не участвуете в этом, поэтому мало что знаете о вмешательстве». Чжэн Жэньдао: «У пациента была интервенционная эмболизация. Видите ли, после эмболизации йодированным маслом наблюдается только эмболический некроз, но типичные поражения рака печени на изображении не проявляются».
«Немногие виды рака печени представляют это изображение. В сочетании с историей болезни пациента, периодическими болями в животе в течение многих лет, 22 года назад, есть история спленэктомии, поэтому я считаю, что вероятность эктопической трансплантации селезенки относительно велика».
Профессор Ян посмотрел фильм, и слова Чжэн Жэня разрешили несколько его вопросов~www..com~, но причина не очень достаточна.
Слова Чжэн Жэня позволяют с высокой вероятностью отрицать рак печени, но нельзя отрицать культивирование селезенки.
«Босс Чжэн, если селезенка вырастет…»
«Предоперационное 64-рядное t-усиление показало равномерное усиление поражения в артериальной фазе, в то время как венозная фаза была слегка усилена. Ангиография показала, что ветвь печеночной артерии снабжает опухоль этой богатой кровью. время предполагалось, что это рак печени. Ошибки нет». — сказал Чжэн Жэнь, вынимая из кармана еще один фильм.
«После послеоперационного осмотра усиление магнитно-артериальной фазы ядра не очевидно, но метастатические поражения брюшной стенки противоположны». Чжэн Жэньдао: «Поскольку кровеносные сосуды в очагах поражения брюшной стенки относительно тонкие, эмболизирующее лечение не проводится, и это приводит к спленомегалии. Изображение после эмболизации особенно похоже».
Интервенционная эмболизация при циррозе спленомегалии может эффективно повысить показатели лейкоцитов и тромбоцитов.
Хотя Чжэн Жэнь этого не сделал, но интервенционная хирургия близка к пику, эта «маленькая операция» хорошо известна.
«Так что я с большой вероятностью подтвержу, что местный врач сделал операцию по эмболизации селезенки». Чжэн Жэнь улыбнулся.
