Операционное поле было обнажено, на левом краю печени видна рана длиной около 5 см. Хотя первые ворота печени контролировались с помощью латексной трубки, небольшое количество крови постоянно сочилось.
Чжэн Жэнь быстро очистил печень и ранил рану. Поскольку время травмы было коротким, некротической ткани не было.
Исследуют внутреннюю часть печени, разрыв, глубина пути около 4 см, в нескольких сосудах еще темно-красная кровь.
Чжэн Жэнь протянул руку и покрасил щипцы в своей руке.
Зажим, перевязка активно кровоточащих сосудов и перевязка разорванных желчных протоков.
После того, как место кровотечения было обработано, Чжэн Жэнь наконец вздохнул с облегчением. После освобождения латексной трубки из первых ворот печени признаков продолжающегося кровотечения не наблюдалось.
"Артериальное давление." — спросил Чжэн Жэнь.
«80/60». Чу ответил.
Очевидно, что по мере удаления кровоточащей селезенки кровотечение из печени прекращается и жизненные показатели пациента начинают сдвигаться в положительную сторону.
После добавления 16 ед. замороженных эритроцитов и 1000 мл свежезамороженной плазмы ситуация должна стать лучше.
Чжэн Жэнь оценил степень ранения печени и сказал: «Сходите к Су Юню и спросите, обязательно ли он будет заниматься послеоперационными проблемами пациентов с геморрагическим шоком. Если да, то пусть пойдет в отделение интенсивной терапии».
Чу Ючжи заколебался и тут же выбежал из операционной, чтобы разбудить беспринципного пьяницу, который пил.
Чжэн Жэнь разрезал большой сальник, закупорил рану печени, а затем зашил рану печени шелковой нитью. Край шва был очень стандартный, калибр такой же, шов 1 см.
[Эта строчка, настоящий стандарт! Игла длиной 1 см — столько же, сколько измеряется штангенциркулем. 】
[Очень хвала, хирург также очень осторожен, оставляя сальник в ране печени, чтобы избежать повышения кровяного давления после повторного открытия мелких кровеносных сосудов, вызывающего кровотечение. 】
[Как ты можешь так тренировать свои руки? Молодой Ланг, расскажи свой опыт, операция, должно быть, ужасная, не махай рукой. 】
[Это всего лишь несколько минут? Есть пятнадцать минут? 】
[Я посчитал, должно пройти 13 минут с половиной, операция в целом закончена, спленэктомия и наложение шва на разрыв печени. Хотя это не серьезная операция, скорость действительно потрясающая. 】
[Жизнь и скорость смерти, несчастье – умереть. Не видел, чтобы хирург не выбрал небольшой разрез, нож прямо вниз, разрез 25 см, этот рот может быть очень ярким. 】
После того, как шов был наложен, люди Се И приготовили теплую соленую воду.
Промойте брюшную полость, аспиратором удалите остатки крови и теплой солевой смеси.
Чжэн Жэнь еще раз проверил брюшную полость и вернулся, чтобы проверить ямку селезенки после спленэктомии. В районе ран селезенки и печени устанавливали дренажную трубку и вскрывали брюшную полость.
«Су Юнь проснулся, он немедленно пойдет туда, чтобы посмотреть на это». Чу Ючжи вернулся, чтобы доложить Чжэн Жэню.
«Оно совсем проснулось?»
«Послушайте, звук такой». Чу Ю, одна из прохладных маленьких ручек свежезамороженного льда из эритроцитов, вспоминала подвиг прошлой ночи, полная улыбок между бровями.
«Ну, оборудование в отделении интенсивной терапии более полное, а медперсонал более опытный». Чжэн Жэнь также признал это заявление.
По его оценкам, послеоперационные проблемы у этого раненого человека должны быть небольшими. Но все этого боятся, надежнее день-два наблюдать в реанимации.
Что касается того, сколько раненых сегодня поступит в отделение интенсивной терапии, мне пока об этом думать не приходится.
Выжигайте брови и берегите глаза.
«Сообщите в отделение интенсивной терапии, подготовьте аппарат искусственной вентиляции легких, и пациента отправят через 20 минут». Чжэн Жэнь устроил.
Швы и брюшная полость закрываются, и канюля пациента вводится непосредственно в отделение интенсивной терапии.
У нее очень неуклюжая поза, но при этом все время зажимайте мяч, обращайте внимание на жизненные показатели и трахайте пациента.
Чжэн Жэнь просто ушел и отправил пациента в отделение интенсивной терапии, а сам поспешил обратно в отделение неотложной помощи.
Хотя время операции короткое, оно составляет почти час до и после.
Такого длительного времени вполне достаточно, чтобы потом перевезти раненых.
Придя в отделение неотложной помощи, директор Пан руководит спасательной операцией. Старый директор успокоился и попросил сотрудников профильных ведомств определить тяжесть травм пациента. В какое отделение следует направить для продолжения приема врача.
Чжэн Жэнь взглянул на него. Хотя раненых было много, у большинства из них были переломы, травмы головы и тому подобное, не слишком тяжелые.
На вопрос об этом во время операции также были отправлены два пациента с разрывом внутренних органов. Тяжелый был отправлен во второй дивизион широкой публики, а на помощь был взят Сунь. Другого налегке отправили в общий отдел, а на выручку отправился заместитель директора группы.
Режиссер Пан Пан сидит в городе и создает ощущение особой стабильности. Независимо от того, насколько он занят или хаотичен, он может найти ключевые моменты.
Поскольку большинство членов семьи пациента еще не прибыли в больницу, соответствующий персонал медицинской службы также очень занят. Документируйте каждого пациента, нуждающегося в хирургическом вмешательстве, и совершенствуйте соответствующие юридические процедуры.
Поскольку все больше и больше врачей создают проблемы, в больнице очень осторожно относятся к таким вещам, а юридический процесс относительно идеален. Даже в такого рода крупномасштабных экстренных спасательных операциях мы должны стремиться к совершенству.
Это опыт сотен тысяч споров за год.
Чжэн Жэнь однажды услышал, как старый врач сказал, что в 1980-х и 1990-х годах социальное обеспечение было относительно плохим, но он по-прежнему уважал врачей. В общем, травма пришла, и анонимное имя записано. Если вы этого не хотите, вы можете выйти на сцену и сэкономить много времени на спасение.
Теперь, если найдется еще один врач, который осмелится сделать это... Чжэн Жэнь может быть уверен, что, пока он встретит члена семьи с сердцем и ядом, будущее этой жизни будет разрушено.
Посмотрите, как Чжэн Жэнь упал, директор Пан Пан серьезно сказал: «Как проходит операция?»
«Печень разорвана, селезенка разорвана, операция прошла очень гладко, пациента отправили в отделение интенсивной терапии». Чжэн Жэнь сделал краткий доклад старому директору.
"Ага." Директор Пан Пан кивнул. «Больных сегодня очень много, но с эстакады Пентиум только первые пациенты с разрывом внутренних органов. Остальные — это в основном пациенты с травмами костей, а некоторые — с черепно-мозговыми травмами. Вам придется оставаться в отделении неотложной помощи».
Чжэн Жэнь должен иметь право голоса.
«Внимание к возможности отсроченного внутричерепного кровоизлияния, не может ослаблять бдительность».
Чжэн Жэнь продолжал кивать.
Со временем в больницы попадало все больше и больше несовершеннолетних. Поскольку 120 машин скорой помощи очень заняты, среднестатистический пациент не может ждать под льдом и снегом, поэтому все они приходят в больницу сами~www..com~ Большинство этих пациентов только потому, что у них только что выпал снег и дорога мгновенно замерзает. Невозможно контролировать скорость автомобиля, удар, вызванный ударом, столкновением сзади, большой не очень тяжелый.
Некоторые пациенты — пожилые люди, которые сгибаются, и дорога мгновенно замерзает, что приводит к травмам, таким как переломы Клейна и межвертельные переломы после подскальзывания.
Ортопедическая хирургия занята, Чжэн Жэнь примерно по статистике, первая в городе больница с четырьмя костными операциями, каждое отделение отправило около 10 травм.
Сюда не входят наиболее распространенные переломы Клейна, с которыми может справиться отделение неотложной помощи.
Переломы Коллеса в основном вызваны непрямым насилием, которое часто встречается при падениях, особенно в ситуациях, когда земля гладкая и скользит по ладоням.
Разгибание локтя, пронация предплечья, разгибание запястья и травма ладони. Напряжение действует на дистальный конец плечевой кости, вызывая переломы в этой хрупкой части.
Также относительно просто лечить, сбрасывать, чинить, фанеровать и употреблять препараты, способствующие кровообращению и устраняющие застой крови.
Если пациент хочет это смотреть... Если это нормально, его будут смотреть. Но в данном случае сегодня врач всеми силами старался уговорить пострадавшего вернуться домой.
Все отделение неотложной помощи переполнено, а остановиться еще есть где.
Чжэн Жэнь не ортопед. Ручной сброс выполнялся только один или два раза за период стажировки. Он уже съел еду, поэтому помочь нечем.
Он патрулировал пациента взад и вперед, садился, отвлекал пациента и был занят до полудня.
В 14:25 в отделение неотложной помощи позвонили из реанимации и сообщили, что пациентам с геморрагическим шоком необходима консультация в больнице.
Дорога снаружи гладкая, как зеркало, и люди, которые могут выйти, не выходя, не выйдут, и новых приезжих нет. Директор Пан сообщил, что ситуация стабилизировалась. Когда дежурному врачу позвонили, он отвез Чжэн Жэня в отделение интенсивной терапии.
