В отделении интенсивной терапии Чжэн Жэнь сразу почувствовал, как на него направлены бесчисленные враждебные взгляды.
В чем дело? Чжэн Жэнь совсем другой.
Говорят, что в долгосрочной перспективе у меня нет претензий к отделению интенсивной терапии и ненависти в последние дни нет. Они...
«Директор Пэн, вы здесь». Врач отделения интенсивной терапии подошел к директору Паню и Чжэн Жэню и начал знакомить их с состоянием.
«Пациент был направлен в пять отделений ортопедической хирургии в 9:18, диагноз: перелом таза. Артериальное давление 100/60 мм рт. ст., через час 85/45 мм рт. ст. Учитывая комбинированный перелом при массивном кровотечении, экстренная КТ органов малого таза, показывающая обширную забрюшинную гематому. После консультации в отделении интенсивной терапии перевести для продолжения лечения».
Отчет истории болезни очень подробный, состояние больного относительно простое. Это перелом таза с кровоизлиянием, и проблем с дифференциальной диагностикой нет.
Переломы таза, как правило, не тяжелые, и их можно делать в течение определенного периода времени. Необходимость в хирургическом вмешательстве очень мала.
Это связано с особенностями строения самого таза. В зоне перелома обычно наблюдается кровотечение с небольшим или средним количеством жидкости. Специального лечения для этого не требуется, достаточно дать гемостатические препараты и антибиотики.
Однако, как только перелом таза вызывает разрыв кровеносного сосуда, кровеносными сосудами, пробитыми концом перелома, являются внутренние и внешние подвздошные сосуды и тазовое венозное сплетение.
Эти кровеносные сосуды расположены позади брюшины, и кровотечение задерживается в задней части брюшины. В большинстве случаев, когда разорвавшиеся артериальные сосуды невелики или происходит венозное кровотечение, местное давление повысится, что остановит кровотечение.
Но...
На этот раз состояние пациента совершенно особенное, и сто пациентов с переломами костей таза, возможно, не смогут выделить такой случай.
Более серьезное повреждение сосудов задней брюшины. Учитывая, что чем больше разрыв артериального сосуда, тем давление не может остановить кровотечение, кровяное давление пациента продолжает снижаться и вступает в состояние геморрагического шока.
Еще сложнее то, что из-за очень большого заднего брюшинного давления невозможно использовать хирургические методы остановки кровотечения.
Пока за брюшиной все открыто, кровь в этой области находится под большим давлением и тут же приливает к своду.
Когда сердце Чжэн Жэня шевельнулось, он увидел в кресле Су Юня, сидящего рядом с пациентом, держащего в руке ручку и бумагу и рассчитывающего, что происходит.
После похмелья он не мог видеть ни капли алкоголя, но это было немного декадентски.
Но когда это чувство упадка проявляется на лице красивого лица, оно не имеет вкуса.
«Сначала осмотрите пациента». Режиссер Пан Пан не двинулся с места, подошел к пациенту, наблюдая за жизненно важными показателями и снимком экстренной компьютерной томографии, переданным врачом рядом с ним.
«Перелом таза в сочетании с разрывом тазовой артерии, задняя гематома брюшины». Су Юнь услышал голос старого директора Пана, поднял глаза, но не встал, не посмотрел на директора старого Пана, а посмотрел прямо на Чжэн Жэня.
Чжэн Жэнь знает, что он имеет в виду.
Состояние больного не подходит для операции. Он может остановить кровотечение только с помощью интервенционной операции, а затем принять решение о следующем плане лечения.
Су Юнь очень точен в оценке состояния болезни. Как относиться к Йемену понятно, этот парень действительно не простой.
«Сяо Чжэн, ты уверен?» Режиссер Лао Пань мало что знал об этом вмешательстве, но после экстренного лечения отслоения плаценты он пошел домой и купил книгу, посвященную этому вмешательству.
Он не просит себя об этом. По крайней мере, он должен знать, сможет ли Чжэн Жэнь это сделать.
Молодые люди иногда чувствуют импульсивность или им приходится обращаться за помощью к старым товарищам.
Перелом таза в сочетании с забрюшинной гематомой и геморрагическим шоком является одним из показаний к интервенционному хирургическому вмешательству.
Однако директор Пан все еще колебался. Ведь он лично этого не делал. Подобные вещи все еще зависят от Чжэн Жэня.
"Без проблем." Чжэн Жэньдао: «Приготовьте кровь, приготовьтесь к операции, затолкайте пациента в хирургическую комнату».
Темные волосы на лбу Су Юня развевались, чувство упадка в его глазах исчезло, и он начал волноваться.
«Я дам тебе спичку». Су Юндао: «Таков порядок вливания, не напутай».
Су Юнь передал листок ближайшей медсестре и объяснил.
«Рассчитывается ли порядок инфузии в зависимости от удельного веса мочи?» Маленькая медсестра взяла листок и взглянула на него. Некоторые с сожалением говорили: «Юнь Гэ, когда идешь в отделение неотложной помощи, ты действительно белый».
"Ой." Су Юнь не стал спорить, просто улыбнулся, черные волосы развевались перед лбом, красивый.
У Чжэн Жэня не было времени взглянуть на преднамеренных и непреднамеренных сестер Су Юня, но у Су Юня все еще есть набор. В зависимости от удельного веса мочи порядок ввода кристаллов и коллоида можно эффективно использовать для борьбы с нарушениями окружающей среды при геморрагическом шоке.
Если это боевые искусства, то это относительно высокий уровень секретов.
Поскольку сеть сейчас развита, эта формула также описана в Интернете. Но проблема в том, что если вы рассчитываете удельный вес мочи, вам нужно много вычислений по формулам, что выходит за рамки познания студентов-медиков.
Более того, это также способ утомить людей постоянно проверять удельный вес мочи и неоднократно корректировать порядок вливания.
Поэтому все, кто может это сделать, — коровы.
Этот парень, Чжэн Жэнь и Лао Пань, поприветствовали его, затем покинули отделение интенсивной терапии, вернулись в операционную и подготовили хирургические инструменты.
После операции пациентов с отслоением плаценты директор Пань Пан приступил к вводу группы расходных материалов, необходимых Чжэн Жэню.
На этот раз Чжэн Жэню не придется снова сталкиваться с ужасом изоляции и беспомощности. Не только расходники, но даже помощники, но помощники не так уж и довольны.
......
......
Вернувшись в операционную, Чжэн Жэнь начал готовиться.
На помощь пришли люди Ши, она нашла время, чтобы изучить все знания об интервенционной хирургии, кажется, что эта девушка готова войти в операционную, чтобы дать Чжэн Жэню ассистента.
Чжэн Жэнь определенно не согласится, и это не операция на кровообращении. У пациента в любой момент может случиться остановка сердца. Почему еще один человек должен войти и съесть очередь?
Что касается Су Юня ~ www..com ~, он хочет помочь, и Чжэн Жэнь, конечно, не остановится.
Один - назойливый и сообразительный, а другой - близкая и красивая сестра. Я склонен думать, что мне не нужно об этом думать. Чжэн Жэнь очень прямой.
Инструментов много не нужно. В конце концов, это всего лишь операция по эмболизации пробки. В интервенционной хирургии это простая процедура.
Через пятнадцать минут Чжэн Жэнь услышал звук приближающейся платформы.
На этом предоперационная подготовка интервенционной операционной завершена.
Пациента осторожно поднимали на операционную кровать, чтобы избежать вторичного кровотечения. Чжэн Жэнь включил аппарат, перешел в режим управления операционной и начал чистить руки.
Интервенционная хирургия не только требует облучения, но и требует использования нескольких десятков килограммов свинцовой одежды, что сложнее, чем обычная хирургия.
Однако в особых случаях интервенционная хирургия является единственным способом решения проблемы. Если этого не сделать, то можно только наблюдать, как пациент умирает из-за чрезмерной кровопотери.
Чжэн Жэнь пошел в кладовую и взял свинцовое пальто, готовое к использованию. Он вдруг понял, что, кажется, что-то забыл.
После того, как последняя изолированная беспомощная задача была выполнена, система, похоже, вознаградила вас комплектом свинцовой одежды для преобразования энергии сияющих лучей, а также серебряным сундуком с сокровищами.
Серебряный сундук с сокровищами, Чжэн Жэнь не хочет открывать. В конце концов, еще три открыты раньше, три из книги навыков, а затем открытые слова не имеют значения.
Но преобразование энергии излучения в свинцовую одежду звучит очень высоко. Если понимать буквально, то создается впечатление, что эта одежда способна преобразовывать излучение в энергию и подавать ее себе.
Если это так, то это будет интересно в будущем.
Чжэн Жэнь положил свинцовый плащ и взглянул на него. Су Юнь все еще был на позиции и готовился к предоперационной подготовке, затем он пришел в раздевалку и вошел в системное пространство, чтобы вывести энергию радиации и трансформировать свинцовую одежду.
