«Вы собираетесь на КТ?» Больной немного расстроился, но его мнение в этот момент было не важно. Члены семей пациентов, похоже, знали об этом и пообещали.
Чжоу Литао на этот раз не стал пытаться выдавливать гной внутрь кожи запястья пациента, а аккуратно стерилизовал поверхность, накрыв стерильной марлей.
Я пошел и открыл счет за компьютерную томографию, а пациент и члены его семьи пошли на обследование.
他们 Как только они ушли, Чжоу Литао немедленно потащил Чжэн Жэня в дежурную комнату и, включив компьютер, позвонил в кабинет компьютерной томографии. Он назвал имя пациента и велел загрузить его, как только это будет сделано.
«Босс Чжэн, что, по вашему мнению, представляет собой пациент?»
«Микобактерия морская?» Су Юн не мог есть, наблюдая, как Чжэн Жэнь сказал вопросительным тоном.
嗯 «Ну, это инфекция, вызванная микобактерией».
Чжоу Литао упорно трудился, чтобы вспомнить о Mycobacterium maritime.
Он очень хорошо знаком с микобактериями. К нетуберкулезным микобактериям относятся все микобактерии, за исключением Mycobacterium Tuberculosis и Mycobacterium leprae, также известных как микобактерии окружающей среды. Нетуберкулезная микобактериальная болезнь – это патологические изменения сопутствующих тканей или органов, вызванные заражением человека родственными бактериями.
«Босс Чжэн, как вы считаете, что это Mycobacterium haikai?» — спросил Чжоу Литао.
«Обычные нетуберкулезные микобактерии растут при более высокой температуре, и у пациентов возникают проблемы только с запястьями. Самая большая возможность, которую следует учитывать, — это рост Mycobacterium spp. Между 28-30 градусами Цельсия». Чжэн Рендао.
Хотя Чжоу Литао понимает логическую взаимосвязь между ними, он может с первого взгляда исключить другие проблемы. Это неприемлемо для Чжоу Литао.
«Всё. Прежде всего, родственники больного сообщают, что им нужно менять марлю шесть-семь раз в день». Чжэн Жэньдао сказал: «Это означает, что в месте раны пациента много гноя. Положение запястья должно вытягивать около 20 мл гноя каждый день. Он должен быть внутри. Их будет больше, и предполагается, что есть уже свищевые ходы».
Чжоу Литао спокойно слушал, первый пункт не полностью разрешил его собственные вопросы.
第二 «Во-вторых, такая серьезная «травма», но у пациента в анамнезе нет травм, а гнойная полость ограничена левым запястьем. Тогда я подумал, что позиция травмированная, но пациент не обращать внимание."
«Если бы это было так, наша сфера рассмотрения была бы намного уже».
«Но не исключено, что это тонкая игла…» Чжоу Литао все еще был немного озадачен.
"Глупый!" Су Юнь пытался понять, он презрительно посмотрел на Чжоу Литао: «Что сказал пациент перед приездом? Ревматизм, ревматоидный артрит!»
«А?» Чжоу Литао тупо уставился на Су Юня.
«Что это значит? Инфекции, вызванные золотистым стафилококком, будут ошибочно диагностированы как ревматизм, ревматоидный артрит?» Рот Су Юня был полон саламандр.
"Ой ой." Чжоу Литао просто хотел понять.
«Ну, предполагается, что, когда пациент играл в море, его левое запястье было проколото каким-то морским обитателем, но рана была настолько тонкой, что он ее вообще не заметил. Mycobacterium spp. Осталась под кожей. размножаться и в конечном итоге стало причиной этого.
Чжоу Литао молчал. Он все еще не понимал, но вопросов не задавал.
«Генерал Чжоу, вам нужно запомнить диагностику?» Су Юнь похлопал его по плечу и сказал: «Внутриклеточный комплекс микобактерий может вызвать нетуберкулезную микобактериальную пневмонию. Микобактерии и микобактерии дизентерии вызывают нетуберкулезный микобактериальный лимфаденит».
«Слишком много, об этом говорить хлопотно. Основным основанием для окончательного определения Bifidobacterium aeruginosa является температура. Она появляется только под кожей, не затрагивая внутренние органы. Скорее всего, это Bifidobacterium aeruginosa».
Чжоу Литао слегка вздохнул и взглянул на компьютер. Прежде чем закончить диссертацию, нужно ли самостоятельно заниматься диагностикой?
分支 Отрасль современной медицины огромна и сложна. Очень хочет стать бывшим врачом общей практики? Боюсь, я не смогу этого сделать, потому что у меня все волосы белые.
不用 «Нет». Чжэн Жэнь улыбнулся. «Отделение неотложной помощи, основная энергия должна быть сосредоточена на спасении. Остальным просто нужно провести сортировку, как этого пациента, отправленного в хирургию кисти, они должны быть в состоянии поставить правильный диагноз».
«Ты просто говоришь ерунду». — презрительно сказал Су Юн.
«Это не чепуха, и до сих пор мало кто помнит это после прочтения. Если Чжоу всегда будет поддерживать то, что вы сказали, это задержит экстренное спасение». — серьёзно сказал Чжэн Жэнь.
Чжоу Литао расплакался.
Оказалось, что начальник Чжэн ругал людей за то, что они не используют грязные слова, что является позором для него самого.
Однако он быстро избавился от некоторых разочаровывающих эмоций и спросил: «Господин Чжэн, что вы думаете о состоянии пациента?»
«Не оптимистично. КТ ничего не может объяснить, думаю, мне нужно сделать МРТ. Сухожилия и тому подобное скоро должны подвергнуться коррозии, и на этот раз отдел руки столкнулся с большими проблемами».
Чжэн Чжэнжэнь вздохнул и сказал.
Такой тяжелый? !! Чжоу Литао замер.
Однако, когда видео не вернули, сказали, что все догадались. Несколько человек какое-то время непринужденно разговаривали, пока не зазвонил мобильный телефон Чжоу Литао и врач в кабинете компьютерной томографии не сказал, что фильм был загружен.
Чжэн Жэнь сел перед компьютером, нашел имя пациента и открыл КТ-изображение.
У пациента под кожей левого запястья образовался абсцесс размером около 3×4 см. Сухожилие было разрушено, повреждены даже локтевая и лучевая кости.
Сюй действительно был большой проблемой, Чжоу Литао еще раз убедился в диагнозе босса Чжэна.
«Давайте сначала вернемся и объясним пациентам, когда они вернутся». Чжэн Жэньдао: «Отправьте в отделение рук, сначала проконсультируйтесь с отделением инфекционных заболеваний, чтобы контролировать воспаление…»
«Нормальный процесс диагностики и лечения, я все еще говорю вам? Вам действительно следует стать заведующим отделением хирургии кисти». Су Юнь прервал слова Чжэн Жэня и сказал презрительно.
Я тоже ~ www..com ~ Чжэн Жэнь улыбнулся.
«Босс Чжэн, как вы думаете, с пациентом все будет в порядке?» — спросил Чжоу Литао.
«Давайте поговорим об этом после четырех или пяти операций. Заживление хронической язвы, сухожильный анастомоз, освобождение срединного нерва, локальное восстановление лоскута и закрытый дренаж с отрицательным давлением могут быть эффективными только».
Увы... невидимые раны могут стать причиной столь серьезной болезни! Чжоу Литао был напуган.
«Это ничего, знаете ли вы, какой наиболее распространенный путь заражения Bifidobacterium aeruginosa?» — спросил Су Юн.
Чжоу Литао покачал головой.
«Режьте овощи на кухне, а затем меняйте воду в собственном аквариуме. Начальник сначала спросил, держит ли семья рыбу, а затем спросил, путешествовали ли они». Су Юндао.
«Почему бы не порезать овощи?» Чжоу Литао все еще был погружен в груду техник, о которых говорил босс Чжэн, и спросил.
Затем он увидел взгляд Су Юня за своими черными волосами и в глубине души отругал себя. Было сказано, что раны нет, поэтому этот путь заражения напрямую исключался.
Что случилось со мной? Рассеянный Чжоу Литао сначала занялся самоанализом.
让 «Пусть спешит на операцию. Есть две вещи, которые наиболее серьезны в этой болезни — ампутация и рак кожи». Чжэн Жэнь встал и ушел, оставив предложение в конце.
Чжоу Литао снова и снова кивал, и оба эти слова чрезвычайно серьезны, но откладывать нельзя.
