К сожалению, этот импульс продлился всего 3 дня, и у Сунь Юэнаня начался жар. Сначала она сдерживалась, думая, что молода и здорова.
Но вскоре она не смогла встать, потому что у нее поднялась температура. Ничего не оставалось, как заказать антибиотики в ближайшей клинике.
По ее мнению, площадь ее татуировки слишком велика. Тогда же татуировщик заявил, что после татуировки такой большой площади может возникнуть жар.
Любая неудача заставляла меня догонять, и у Сунь Юэнаня не было другого выбора, кроме как быть честным.
Состояние было хорошее и плохое, почти хороший день, чуть более душевное, и температура снова начала повышаться, когда она собиралась идти на работу.
Лежа на кровати, Сунь Юэнань слышал биение своего сердца. Поскольку аортальный клапан был заменен в прошлый раз, при биении сердца щелчок механического клапана прозвучал как будильник и снова заставил ее заскучать.
Полусонный-полусонный, в ушах слышится щелканье. В полумраке Сунь Юэнань почувствовала себя очень холодно и начала дрожать. Тело как будто не свое, вообще вышло из-под контроля и не может перестать храпеть.
Эти дни тишины не имеют никакого эффекта, и состояние не показывает никаких признаков улучшения.
Женщина в небольшой клинике измерила ей температуру - 40,5 градусов по Цельсию. Увидев такую температуру, они испугались.
Такая высокая температура тела не должна смущать людей?
Она хотела спросить по телефону родственников Сунь Юэнаня, но была в полубессознательном состоянии и понятия не имела, что произошло. Было только дрожащее тело и стук аортального клапана, витающий над ухом, пока сердце билось.
Автомобиль скорой помощи 120 отправил Сунь Юэнаня в отделение неотложной помощи 912.
Литао Чжоу листает журнал «Новая Англия». В этом выпуске журнала опубликован отчет о случае, написанный Юн Гиром.
Съев 5 фунтов железных гвоздей, можно попасть в журнал «Новая Англия». Мои собственные случаи более странные и редкие, и это должно быть возможно.
«Брат Юнь такой хороший», — радостно подумал Чжоу Литао. Я не знаю, какова была Нобелевская премия Босса Чжэна. Он думал о запахе чернил, плавающих в журнале.
Результаты, возможно, будут получены в ближайшие несколько дней, но Чжоу Литао не смеет спрашивать. Вчера, когда босс Чжэн пришел в офис Цуй Лао, чтобы просмотреть медицинские записи, он задал вопрос, но встретился с отвратительным взглядом Су Юня.
Было нормально, что брат Юнер обрызгал меня. У его мужчины во рту был тофу. Но Чжоу Литао ясно замечает, что Брат Юнь очень заботится о Нобелевской премии. Но опять же, кого это волнует?
Не нужно раздражаться, Юнь, брат, слишком нервничает, — про себя Чжоу Литао извиняет Су Юня. А если там будет г-н Чжэн, может ли он не получить Нобелевскую премию? Он уже слепо доверяет боссу Чжэну и медицинской команде.
«Г-н Чжоу, у пациента высокая температура, г-н Тан занят, позвольте вам взглянуть». Врач скорой помощи постучал в дверь и сказал: «Выходи».
"Ох, ладно." Чжоу Литао встал, маленькие веснушки на его лице разлетелись.
После того, как Су Юнь указал ясный путь, Чжоу Литао почувствовал, что жизнь полна волнений. Что касается девушки, которая думала об этом раньше, то это вообще не имеет никакого значения.
Когда дело дойдет до результата, все будет там. Не нужно беспокоиться о себе.
Придя в отделение неотложной помощи, врач начал сообщать о состоянии. Не говоря уже ни о чем другом, достаточно лишь температуры тела в 40,5 градусов по Цельсию, чтобы заставить людей обратить на себя внимание.
Чжоу Литао начал осмотр и достал стетоскоп, чтобы послушать звуки дыхания легких обоих пациентов.
Симптомы пневмонии присутствуют, но не являются тяжелыми. Когда он прислушался к звуку дыхания левого легкого пациента, он услышал щелчок.
Это стандартный тон сердца после замены клапана. Чжоу Литао был ошеломлен. Была ли у пациента в анамнезе замена клапана? Как оно могло быть таким молодым. «Возможно, это был врожденный порок сердца», — немедленно сделал вывод Чжоу Литао.
Расстегнув пальто Сунь Чаонаня, Чжоу Литао увидел сливовое дерево, с которого ярко капала вода.
Сегодняшняя молодежь действительно играет. Чжоу Литао просто взглянул на него и не придал этому значения, но заметил хирургический шрам, спрятанный под сливовым деревом. Должно быть, ему сделали операцию на сердце. Он вынес предварительное заключение и затем приступил к осмотру пациента.
В переднем отделе сердца выбухания и вдавления нет, границы сердца в целом нормальные, ЧСС 54 уд/мин, ритм сердца равномерный, выслушивается область митрального клапана, 3 степень. /6 выслушивается диастолический волосовидный шум.
Шумы, похожие на удар, после замены аортального клапана... Сердце Чжоу Литао сжалось, дело в клапане?
Перед обследованием Чжоу Литао провел пациенту стандартный анализ крови, эхокардиографию сердца, КТ легких и другие анализы.
Проверка проводилась шаг за шагом, и вскоре Чжоу Литао получил информацию.
Больше нечего сказать, проблема в эхокардиографии.
После механического протезирования аортального клапана вокруг механического клапана образовалась расслоение корня аорты, аневризма аорты, выносной тракт левого желудочка - свищ корня переднего митрального клапана, новообразование корня переднего митрального клапана, искусственный аппарат аорты Вегетация клапана, умеренная митральная регургитация.
Пошли на операцию, вегетация клапана скорее всего вызвана инфекцией. Это новообразование вызывает инфекцию и лихорадку, и это не самое страшное. Если он отсоединен и связан с важным кровеносным сосудом, это может вызвать ряд осложнений, таких как инфаркт мозга.
Чжоу Литао вынес заключение о состоянии пациента, позвонил его сердцу и грудной клетке, и Чжао Юньлун пришел на консультацию. Осмотрев пациента, Чжао Юньлун еще раз взглянул на эхокардиограмму и другую информацию и подключил пациента.
Служба неотложной помощи 912, строгая и точная.
Но проблема застряла в Чжао Юньлуне.
Если вся больница была машиной, то Чжао Юньлун думал, что он всего лишь ее часть. Это важно, но тривиально.
Он поинтересовался его историей болезни и узнал, что пациенту несколько месяцев назад была сделана операция по замене аортального клапана, и на этот раз аортальный клапан появился снова.
Действительно особенный!
Чжао Юньлун знал, насколько трудной была операция второго клапана.
Не только другие, но даже он немыслимо оглянулся назад.
Просто это не важно. Чжао Юньлун забрал пациента обратно и вынес заключение о его состоянии. Он чувствовал, что если он поспешно откроет свой сундук, то, возможно, не сможет его снять.
Это не то же самое, что последний курс лечения внутренних болезней, когда пациент не решился опустить стент и имел плохое базовое состояние. Местная анатомия пациентов после операции на вторичном клапане существенно изменилась.
Может ли кто-нибудь это сделать? Чжао Юньлун внезапно подумал о боссе Чжэне.
Он должен быть в состоянии, может быть... может быть... почти.
Однако Чжао Юньлун не пошел напрямую к боссу Чжэну, а сообщил об этом слой за слоем. Этот пациент не считается госпитализированным в отделение неотложной помощи и не имеет права непосредственно на операцию. В отличие от последнего пациента в реанимации, это была чистая экстренная ситуация, времени ждать не было.
Разница между ними очень очевидна.
А последние два дня — это дни объявления результатов Нобелевской премии. Если это возможно, Чжао Юньлун не хочет беспокоить босса Чжэна.
Пациента госпитализировали для прохождения соответствующих обследований, но проблема возникла сразу. Коллеги из подразделения, там всего несколько 20-летних девушек, они собрали волну денег, и всего жалкие 3000-5000 юаней.
Никакого их количества. И этих денег не хватит, чтобы заткнуть зубы. Отделение интенсивной терапии - 10 000 в день. Даже если операция пройдет успешно, девочка не сможет выжить, если у нее не будет денег.
Однако это не проблема. В таком случае просто попросите медицинский кабинет прийти и испечь его.
Пациент здесь, мы хотим лечить, задача медицинского учреждения — отдавать виртуальные деньги медицинскому кабинету. Хотя часть этих денег в конечном итоге попадет внутрь отделения, основную часть ляжет на плечи больницы.
Небольшие больницы могут быть обеспокоены такими расходами в сотни тысяч, миллионы или даже миллионы каждый год, но больницы такого размера (912 человек) не очень обеспокоены.
Сначала управляйте, а об остальном поговорим позже. На самом деле, клинически я больше всего боюсь столкнуться с такого рода проблемами. Если в медицинском кабинете темнеет и кастрюля откидывается назад, больше всего головной боли у хирурга.
Сообщили в медицинский отдел и дежурному профессору, фамилия профессора Чен, уровень неплохой. Просто Чжао Юньлун считает, что его уровень должен быть лучше, чем он сам, но в соответствии с диагнозом и процессом лечения он все же позвонил профессору Чену, чтобы он осмотрел пациента.
Профессор Чен взглянул на пациента, а затем посмотрел на эхокардиографические данные. Он тоже очень волновался.
«Сяо Чжао, что ты думаешь?» — спросил профессор Чен.
«Я не могу сделать операцию». Чжао Юньлун, пальцем, похожим на морковку, щелкнул точку на эхокардиографическом изображении. «Растительность на биопротезе не является большой проблемой, но здесь я считаю, что это абсцесс, который глубоко эрозирован. Вероятность того, что операцию не проведут, составляет минимум 70%.»
«Даже если он сможет выйти, кровотечение после операции является проблематичным». — добавил Чжао Юньлун.
В этом также сомневается профессор Чен. Он знал уровень Чжао Юньлуна, поэтому не просто относился к нему как к больничному генералу, но и подсознательно обсуждал это.
«Поражено левое предсердие, и предполагается, что его часть будет удалена». Профессор Чен сказал: «Операция с применением экстракорпорального кровообращения, скорее всего, не удастся».
То, что эти двое сказали, было одним: вероятность успешной операции была невелика.
Денег нет, ближайших родственников нет, а болезнь вернулась в небо. Пока есть возможность для этого пациента, никто не желает ложиться на операционный стол для операции.
Молодцы, весь отдел вместе потерял деньги. К счастью, он сказал, что доход медсестры невелик, и пока ему приходится много работать, чтобы работать в ночную смену, и он не сможет этого вынести, если не будет зарабатывать деньги.
Но если это не удастся сделать хорошо, то теперь, когда членов семьи нет, придут всякие члены семьи, и каждый день они будут шуметь, пусть у врача, вступившего во владение, возникнет чувство смерти.
Если пациент не горит так сильно, я не хочу возвращаться в больницу. Это своего рода сложная операция, ни у кого нет мозгов, как могла успешная операция провалиться пять на пять.
Но больной теперь растерян, и от этого невозможно отмахнуться. Отделение неотложной помощи и первой помощи несет ответственность за бесчисленные правила и положения, которые ставят врачей в круг.
Но даже такой человек, как Чжао Юньлун, столкнулся с трудным случаем, столкнувшись с таким трудным пациентом.
Они смотрели фильм большими и маленькими глазами. Директора не было дома, и профессору второго звена Чену нужно было что-то придумать.
«Профессор Чен, противовоспалительное симптоматическое лечение, Мингер найдет консультацию в больнице. Если оно не сработает… просто идите, всегда пробуйте». Чжао Юньлун прикусил задние коренные зубы и сказал:
«Сяо Чжао, почему бы тебе не попробовать это с боссом Чжэном? Разве его сторона не может бесплатно проводить операции пациентам ~ www..com ~ И уровень босса Чжэна тоже высок, по крайней мере, он лучше нас ." Профессор Чен. В конце концов, хорошего пути не было, поэтому я сказал тихо.
«Операция слишком сложна. Я беспокоюсь о боссе Чжэне…» Чжао Юньлун не закончил свои слова.
Профессор Чен вздохнул. Босс Чжэн также положил голову на ремень брюк во время операции. Оправданно напрямую подталкивать пациентов с этой трудностью.
Решения этой проблемы практически нет. После применения противовоспалительных обезболивающих свечей больной сам вспотел. Но температура тела лишь упала до 39 градусов по Цельсию, а затем снова поднялась.
Абсцесс в сердце разрушает миокард, и, по крайней мере, верхняя часть левого предсердия разрезается, даже если это выполняется хирургическим путем. Это воспаление, если вы случайно понизите температуру тела, то увидите привидение.
Ранним утром следующего дня профессор Чен рассказал о состоянии пациента после работы. После просмотра фильма и отчета об инспекции все покачали головами.
С родителями пациентки связаться не удалось. Говорят, что они работают вне дома, и у них даже нет сигнала на мобильном телефоне каждый день.
Ни денег, ни членов семьи, ни тяжелая болезнь заставляют людей ссориться.
Больничная консультация, как и ожидалось, предполагает только один способ хирургического вмешательства. Но эта дорога слишком крута, чтобы никто не осмелился.
Время шло постепенно, Чжао Юньлун и профессор Чен беспомощно смотрели друг на друга. В конце концов, Чжао Юньлун вздохнул и сказал: «Я пришлю Су Юню данные изображения и позволю ему посмотреть, сработает ли оно».
В отчаянии Чжао Юньлун отправил информацию Су Юню и снова обратился за помощью.
Вскоре Су Юн ответил удивленным выражением лица, а затем серией восклицательных знаков. Если бы Чжао Юньлун не знал об этом фильме, он бы подумал, что с мобильным телефоном Су Юня возникла большая проблема.
