Войдя в операционную, Чжэн Жэнь увидел, что Се Ижэнь с помощью мобильной медсестры стучит по оборудованию. Хотя Се Ижэнь не смотрел на себя, он все равно продолжал улыбаться И Рену.
Выйдя на сцену, надев одежду и перчатки, Ху Яньхуэй снова надел свои живые очки, и операция официально началась.
Чжэн Жэнь размышлял в своем сердце: удача должна быть лучше, затем протянул руку, ланцет похлопал его по ладони.
В операционном поле оказался только ствол сливы. Чжэн Жэнь решил вскрыть сундук посередине, немного в стороне от места шрама, оставленного предыдущей операцией, и разрезать его слой за слоем.
Отвинтите и удалите проволоку, фиксирующую грудину во время операции.
В операционной доносились только песни удачи, и никто не разговаривал. Медицинский коллектив – как машина, все общение зависит от молчаливого понимания и глаз.
Бензопила жужжала, осколки костей и кровь капали на стерильную марлю в руке Су Юня.
«Будьте осторожны, чтобы защитить вилочковую железу», — внезапно спросил Су Юн: «Босс, постоянная болезнь клапанов, вы сделали татуировку?»
«Это возможно», — сказал Чжэн Жэнь, исследуя перикард. «Доктор Д.К.Сатда из больницы Папуорт, Кембридж, Англия, сообщил в 2001 году о 28-летнем пациенте мужского пола с врожденным двустворчатым аортальным клапаном. Он получал татуировку ежемесячно один раз в течение 5 лет».
«Есть много сообщений о случаях заболевания. С этим ребенком все в порядке. Почему сливовое дерево такое большое?» Лао Хэ сказал.
Прежде чем приступить к экстракорпоральному кровообращению, он еще успел пообщаться и расслабить нервы. Лао Хэ также сожалеет, что руководитель Чжэн не получил Нобелевскую премию. Но он относительно стар и не участвовал во всем процессе, поэтому его разочарование не очень сильное.
«Ради красоты вы, господа, не будете об этом думать. Для девушки вы думаете о том, какой большой и страшный такой шрам на груди. Купальник носить нельзя». Су Юндао.
Друзья женщин могут посмотреть на этот вопрос с женской точки зрения, и татуировки совершенно необходимы.
Чжэн Жэнь открыл перикард и обнаружил, что в полости перикарда нет спаек, взял часть перикарда и отдал ее людям Се И.
— Глютаральдегид, — тихо сказал Ши.
Медсестра, работающая с оборудованием, вылила глютаральдегид в пустой таз на стерильном столе и пропитала им срез перикарда, только что отрезанный Чжэн Жэнем.
Чжэн Жэнь посмотрел вниз на «знакомую» зону операции, с некоторыми ожиданиями в сердце, надеясь, что операция будет более удачной!
«Готов к экстракорпоральному кровообращению!» Сказал Чжэн Жэнь.
Лао Хэ не просил своего помощника написать протокол анестезии и приложил все усилия для всех операций, связанных с боссом Чжэном.
За 30 минут до операции ввели 75 мг петидина и 0,3 мг скополамина.
После входа в палату ему дали маску для вдыхания кислорода, регулярного контроля электрокардиограммы и пульсоксиметрии, а также установили радиальный пункционный катетер для контроля артериального давления. Для индукции анестезии вводили 3 мг мидазолама, 20 мг этомидата, 10 мг цис-безилата атракурия и 150 мкг суфентанила.
После внутривенного введения интубировали трахею, проводили ИВЛ, установили дыхательный объем 500 мл, частоту дыхания 12 раз/мин.
Глядя на записи в листе учета анестезии, Лао Хэ чувствовал себя безупречным.
Просто взглянул на проблему, и его взгляд снова вернулся к месту операции.
Босс Чжэн сейчас редко приходит к власти, особенно редко называет себя. Но каждый раз, когда я кричал, что я на сцене, операция была крайне сложной.
Это доверие к себе. Недостаточно выкладываться изо всех сил. Как посмел Лаохэ уйти?
Как только слова прозвучали, Лао Хэ начал действовать. Системная гепаринизация с последующим экстракорпоральным кровообращением.
Экстракорпоральное кровообращение было установлено путем канюляции восходящей аорты и верхней и нижней полой вены соответственно, восходящая аорта блокировалась и привлекалась через правую верхнюю легочную вену.
После налаживания экстракорпорального кровообращения важнейшей частью операции является освобождение аортального клапана и абсцесс, прорастающий в сердце и стенку аорты.
Косой разрез был сделан через корень аорты, кардиоплегический раствор перфузировали через отверстия левой и правой коронарных артерий, сердце перестало биться удовлетворительно.
Чжэн Жэнь полностью сосредоточился, Чжэн Жэнь протянул руку, и кровоостанавливающие плоскогубцы хлопнули в его ладони.
При исследовании аорты состоит из трех створок, в левом коронарном клапане видна вегетация размером 15х10 мм, а в месте фиброзного соединения аортального и митрального клапана под левым коронарным клапаном и без коронарного клапана образовался абсцесс. Митральный клапан свободен от растительности.
Через 16 футов 23 дюйма Чжэн Жэнь попросил внешнего техника получить динамическое изображение коронарной ангиографии пациента.
Глядя на изображение, показанное в операционной системы, он вспомнил, что только что провел десятки часов хирургической подготовки, и все операции были в памяти тела.
Согласно обычной хирургической процедуре, сначала следует удалить пораженный аортальный клапан. Поскольку это вторая операция, происходит аномальное разрастание местных тканей, возникает огромный абсцесс, а анатомическая структура между квадратными дюймами чрезвычайно сложна.
Чжэн Жэнь опустил голову, протянул руку, и ланцет похлопал его по ладони.
Разрежьте его ножом на расстоянии 0,62 см от аортального клапана, а затем похлопайте ланцетом по ноге пациента. Се И взял самые маленькие плоскогубцы для зеркала в руке Чжэн Жэня.
Чжэн Жэнь начал осторожно расшатывать, начиная с корня аортального механического клапана, умело рассекая сердечную ткань и «выбирая» периферические и чуть более толстые капилляры.
До этого Су Юнь не понимал, что только что сделал Чжэн Жэнь для коронарографии.
Этот метод не отсутствовал в предыдущей операции.
Таким образом, кровеносные сосуды общего учителя затвердеют. Тогда опытный преподаватель анатомии рассек артерии и вены и даже капилляры.
Конечно, сделать макропрепараты таким способом непросто, главным образом потому, что трудно найти квалифицированных преподавателей анатомии.
Я не ожидал, что его начальник покажет анатомию перед его глазами и покажет свои навыки.
Су Юнь потерял дар речи, можно ли сравнить нормальные человеческие кровеносные сосуды с кровеносными сосудами учительницы, наполненной антисептическим раствором!
Это высокий уровень анатомических и хирургических методик! Это еще не все. Су Юн знает, что самое сложное — найти капилляры в реальном анатомическом месте с помощью изображения с контрастным веществом на эфемерной коронарографии.
Уровень просмотра фильмов такой же, как уровень хирургии. Они все не люди, поэтому Су Юнь оклеветал.
«Электрический ожог, не отпускай себя». Чжэн Жэнь опустила голову, и под микроскопом с помощью плоскогубцев освободился капилляр. После паузы в одну секунду он сказал «Шэнь Шэн», прежде чем увидеть электрический ожог.
Су Юнь нахмурился, и его настроение все еще было немного растерянным.
Я сам только что видел изображение коронарографии, черный контраст поблескивал, особенно капилляры на концах, остался только след крайне невидимого черного цвета, а потом исчез.
Босс знает с первого взгляда? Это невероятно.
Но, подумав об этом, Су Юн не стал откладывать операцию. Он выбросил свои мысли и сюрпризы из Цзю Сяоюня и коснулся кровоостанавливающих щипцов в руке Чжэн Жэня электрическим ожогом.
Раздался крошечный потрескивающий звук, и капилляр замерз.
