Наиболее частым осложнением после рака пищевода является анастомотический свищ.
Поскольку эластичность пищевода недостаточна, после анастомоза могут возникнуть проблемы с кровотоком, что приводит к ряду осложнений.
Чем выше рак пищевода, тем труднее его лечить, поскольку чем выше растяжение желудка, тем больше напряжение, а чем больше напряжение, тем хуже кровоток в анастомозе.
Все это Лингер понимает, он был немного смущен, когда увидел, что профессор Лу сказал это, и в глубине души знал, почему.
В месте анастомоза образовался свищ, местная ткань гиперемирована и отечена, заживление плохое. Когда стент опущен, если стент протыкается в той части анастомоза, которая не полностью зажила, это может вызвать больший разрыв.
Иначе директор Ло не сказал бы, что поначалу отказался от гастроскопии, потому что беспокоился о ее появлении и развитии.
Нынешняя ситуация пациента не имеет ничего общего со службой 912. Раз есть вторичные, особенно хирургические и травматические операции, то это горшок 912.
«Когда г-н Конг сможет уйти в отставку?» — спросил Линге.
«Оно приближается», — сказал профессор Лу. «Мне очень неловко каждый раз просить директора Конга о помощи».
«Хорошо, состояние пациента очень ясное, все ли в порядке в другом месте», — спросил Лингер.
«Э-э… Директор Лин, теперь можно посмотреть на другие позиции, не пугайте меня». Профессор Лу сказал: «Прошел месяц после операции, а я еще не вырос. Вполне возможно, что у чихающего человека может появиться Ничего».
Это старый терьер 912.
Это было несколько лет назад. У аналогичного пациента был обычный рак пищевода без тотальной гастрэктомии. Однако все течение аналогично, а анастомотические свищи появляются и после операции.
В то время это была консультация в больнице, которую проводил Линь Гэ, потому что директор Конг не учился за границей дома, и приехал Чжао Вэньхуа. Он не был уверен в установке стента послеоперационному пациенту, поэтому применил консервативное лечение.
Грудная клетка пациента промывается ежедневно, дренаж не затруднен. Когда все увидели надежду, аорта рядом с пищеводом была надолго разъедена грязью и разорвана чиханием.
Вот почему Лингер спросил.
Профессор Лу также знал об этом пациенте. Когда он подумал о хлынувшей в тот момент крови пациента, его уже не было. Было страшно смотреть на пятна крови дома.
Позже, из-за этого инцидента, между департаментами было организовано несколько мероприятий по обмену, которыми руководил лично директор Е Цинцю. Взаимное общение, медицинский кабинет дал гарантию, и директор Конг взял на себя работу.
Однако уровень директора Конга по-прежнему высок, он принадлежит к типу смелых и внимательных. В последние годы у него не возникало проблем со стентированием анастомозной фистулы после операции по поводу рака пищевода.
Лингер никуда не торопился. Он просто посмотрел на правую Сяо Цао рядом с профессором Фэн, гадая, когда она заговорит, и рассказал о том, что случилось с эндоскопической операцией, которую она хотела сделать.
Это касается медицинских технологий. Люди, которые чихали в последние несколько лет, ушли. Например, пациентов с этим типом пищеводного анастомотического свища ранее приходилось постоянно промывать, содержать в чистоте и укреплять в питании, чтобы дать возможность анастомотической стоме вырасти.
Пришло время удачи.
При интервенционной хирургии выживаемость пациентов после установки стента намного выше. Какую новую технологию освоил Цюань Сяокао? Даже директору Ло стало любопытно. Этому тайно учил мастер Чжэн?
Разум Рингера начал двигаться.
Но в отличие от этого, босс Чжэн вообще не интересовался этим делом и честно сидел и плел красную веревку. Если бы он научил этому Цюань Сяокао, ему пришлось бы прийти посмотреть, была ли это первая операция.
«Ребёнок действительно разозлился», — подумал про себя Линджер.
Но это также директор комнаты, преподаватель группы и студент. Если вы встанете и заговорите в это время, то это будет не Цюань Сяокао, а босс Чжэн Жэньчжэн.
«咚咚咚 ~» Раздался стук.
Фан Линь открыл дверь в первый раз, но вошел не директор Конг, а босс Чжэн.
«Босс Чжэн, почему вы здесь?» — тихо спросил Фан Линь.
«Директор Конг столкнулся с некоторыми проблемами во время операции и попросил медсестру позвонить мне, чтобы присутствовать на консультации». Чжэн Жэнь улыбнулся. «Какова ситуация?»
После того, как стажер, приведенный профессором Лу, снова сообщил о состоянии пациента, Чжэн Жэнь просмотрел фильм в течение 3 минут и сказал: «Следующий стент сам по себе, вероятность выздоровления все еще немного низка».
«Ни в коем случае, я очень доволен тем, что могу плавно опустить подставку». Профессор Лу вздохнул.
«С нижним кронштейном все в порядке. Предлагаю снова сделать эндоскоп». Чжэн Рендао.
Эндоскоп!
Босс Чжэн предложил стать эндоскопом. Эта интенсивность полностью отличается от интенсивности Цюань Сяокао.
Директор Ло с интересом спросил: «Босс Чжэн, ученики профессора Фэна также сказали, что они могут делать эндоскопию. Что это за лечение?»
«О? Сяо Цао уже начал связываться с этим?» Чжэн Жэнь взглянул на Цюань Сяо Цао и улыбнулся: «Сяо Цао?»
Цюань Сяокао говорил как комар, но все равно не поднял глаз.
Чжэн Жэнь знал, что характер этого продукта был немного беспомощным. Операция явно была проведена хорошо, а лечение контактной эндоскопией было расценено как спуск в палату, согласно заявлению Су Юня, как смеешь даже не говорить ни слова.
«В последние годы появилась эндоскопическая методика, называемая полным переклипом. Короче говоря, основными методами лечения анастомотических свищей являются консервативное лечение, традиционное эндоскопическое закрытие свищей клипсой, вторичная хирургия и т. д., но из-за силы традиционных эндоскопических свищей Закрытие зажима Небольшой, ограниченный диапазон захвата, а также затвердевание или образование рубцов на ткани вокруг анастомотической фистулы приводили к низкой вероятности успеха закрытия фистулы. «Чжэн Жэнь стоял перед читателем, как стальной пистолет.
«Вторая операция и установка стента при интервенционной хирургии по-прежнему являются основным методом решения анастомотической фистулы, но часто существуют такие риски, как высокий уровень рецидивов и высокий уровень смертности».
«Но я думаю, что этот сверхклип может стать мейнстримом в будущем. UU Reading www.uukanshu.com сейчас сталкивается с проблемой недостаточного количества хирургических образцов и отсутствия наблюдения за большими данными. Из-за отсутствия крупномасштабных проспективных клинических исследований анастомоз OTSC Клипсирование анастомоза. Эффективность фистулы должна быть подтверждена дальнейшими исследованиями».
Уши профессора Лу были почти подняты.
Хотя ранее он отверг слова, которые принес с собой профессор Фэн, смысл того, что сказал Чжэн, изменился.
В торакальной хирургии, если есть способ справиться с анастомотической фистулой после рака пищевода, это означает, что риск хирургического вмешательства еще больше снижается.
Это отличная вещь.
Хотя Босс Чжэн также сказал, что крупномасштабных проспективных клинических исследований все еще недостаточно, эффективность анастомозных зажимов OTSC для анастомозной фистулы требует дальнейших исследований для подтверждения. Но он смог выстоять и уверенно предложить эндоскопическое лечение.
Сказал Чжэн Жэнь глазами, но уставился на Цюань Сяокао.
«Сяо Цао, подойди и скажи, что думаешь». — мягко сказал Чжэн Жэньвэнь.
