«Здесь оно выглядит немного размытым, похоже на настоящее изображение». Чжао Вэньхуа сказал: «Господин Чжэн, вы думаете, что это опухоль?»
文 Чжао Вэньхуа на мгновение посмотрела. Это типичный визуальный материал. Я только попросил г-на Чжэна внимательно подумать. Как получается, что он не имел в виду это?
Было выявлено большое уплотнение язычковой доли легкого, что было связано с коллапсом доли легкого, а левые прикорневые и субтрахеальные лимфатические узлы были увеличены. Чжао Вэньхуа внимательно рассмотрел фильм, чтобы исключить то, что он пропустил, а затем кивнул, еще раз подтвердив это.
Я услышал слово «опухоль», и молодой человек рядом с ним немного размягчился и запаниковал.
«Это не опухоль». Чжэн Жэньдао: «Осторожно… К сожалению, рентгеновский снимок только один. Плотность изображения здесь не такая, как у опухоли. Она выше. Как вы думаете, это немного похоже на кость?»
文 Чжао Вэньхуа посмотрел на изображение Байхуахуа и попытался найти места с разной плотностью.
Но он не может.
正常 Если встреча с подобными пациентами в амбулатории является нормальным явлением, Чжао Вэньхуа должен попросить пациента выполнить обычную компьютерную томографию легких, затем найти проблему, а затем выполнить 3D-реконструкцию.
问题 После увеличения интенсивности проверки вы обнаружите проблему.
Способность к чтению босса Чжэн Чжэна в бесчисленное количество раз сильнее, чем у Чжао Вэньхуа, особенно здесь ярко отражена способность к реконструкции. Чжэн Жэнь видит проблему на видео Бай Хуахуа, а Чжао Вэньхуа — нет.
"Врач ..."
«Зовут профессор Чжэн». Чжао Вэньхуа сказал немного резко.
«Ой-ой, профессор Чжэн, что вы говорите? У моего отца нет рака легких», — спросил сын пациента.
Чжэн Жэнь покачал головой и сказал: «Это не рак легких. Учитывая вашу историю болезни, я думаю, что это камни в дыхательных путях».
«Камни? Разве в почке нет камня?» Сын пациента немного спросил.
Все, что он знает, это камни в почках. Если их внимательно вспомнить, можно подумать о камнях в желчном пузыре. Но камни в дыхательных путях были слишком странными, чтобы он мог понять, о чем говорит Чжэн Жэнь.
«Эмм, вот и все». Чжэн Жэнь щелкнул по зрителю с ручкой в руке. «Правильно, это следует называть бронхиальными камнями. Бывает с правой стороны. Но твой отец особенный, с левой стороны». Бронхолитиаз, также известный как керолитиаз, означает появление кальцинированных или оссифицированных компонентов в бронхиальной полости или бронхиальной стенке, что является относительно редким клиническим заболеванием. "
«Камни? Кашель появляется?» Сыну пациентки трудно представить себе эту картину.
"Хм." Чжэн Жэнь кивнул и сказал: «Многие люди не обращают внимания на камни от кашля и не думают о камнях, растущих в трахее, поэтому это заболевание обычно выявляется при клиническом обследовании».
呃 «Э-э… у меня в легких камни, вы это понимаете, большой… профессор Чжэн», — спросил сын пациента.
«Можешь так сказать». Чжэн Рендао.
«Откуда это взялось? Это такой длинный камень?» Сын пациентки все еще отказывался верить. Он судил своей логикой, что невозможно. Если бы не присутствие Чжао Вэньхуа, проявившего уважение и доверие к молодому профессору Чжэну, он бы разозлился.
«Есть несколько источников. Во-первых, инородное тело дыхательных путей притягивает или заражает секрет, образуя ядро камня, а окружающая его область постепенно формируется за счет отложения солей кальция. Короче говоря, это вызвано каким-то инородным телом. в дыхательных путях. Это такое маленькое летающее насекомое, которое попадает в воздухозаборник".
«Вторым является кальцификация прикорневых лимфатических узлов или внутрилегочная кальцификация, которая разрушает бронхи и проникает в просвет бронхов, что наиболее часто встречается в клинической практике. Но я не вижу этого, когда смотрю на изображения».
«Профессор Чжэн, вы имеете в виду, что кости упали?» Сын пациента на мгновение задумался, по-своему, тщательно думая.
«Вы можете так говорить, но это не то же самое, что вы думаете». Сказал Чжэн Жэнь с маленькой точкой в верхней части левого легкого. «Глядя сюда, твой отец раньше должен был заболеть туберкулезом».
«...» Сын пациента выглядел пустым.
Сейчас туберкулез уже не тот, что был более ста лет назад. Многие люди вообще ничего не получали, а затем исцелялись сами.
Даже больной не знал, что он все еще болен туберкулезом.
Это очень распространенное клиническое явление, и Чжэн Жэнь ничего не почувствовал.
Он кратко объяснил членам семьи механизм действия туберкулезных бактерий на хрящ трахеи, приводящий к отслоению хряща и образованию бронхиальных камней.
На самом деле Чжэн Жэнь в основном разговаривал с Чжао Вэньхуа.
«Я не буду рассказывать вам подробно, если это слишком конкретно». Чжэн Жэнь сказал: «Иди домой и отвези отца в ближайшую большую больницу».
Чжэн на мгновение заколебался, Чжэн Жэнь продолжил: «По крайней мере, три лучшие больницы города, или отправляйтесь в столицу провинции, три лучшие больницы города встречаются редко».
О чем должен был спросить сын пациента, Чжао Вэньхуа ударил его и проглотил остальное.
«Босс Чжэн, я устрою это там. Какой осмотр вы хотите провести? Бронхоскопию на наличие камней?» — спросил Чжао Вэньхуа.
«Что ж, найдите более опытного врача, чтобы сделать это. Если с бронхиальными камнями не обращаться должным образом, осложнения все равно будут очень серьезными». Чжэн Жэньдао: «Будьте уверены, я думаю, что это не рак легких».
Последнее слово Чжэн Жэня успокоило сына пациентки. Он с радостью подержал пленку и поблагодарил Вэньхуа Чжао, затем повернулся и ушел.
文 Чжао Вэньхуа хотел остановить его. Босс Чжэн, посмотревший видео, не сказал спасибо, как он мог быть таким грубым?
Но его реакция была немного медленнее. Сын пациента уже счастливо ушел ~ www..com ~ Профессор Чжао, сначала вы подумали, что это рак легких. — спросил Чжэн Жэнь с улыбкой.
Чжао Вэньхуа уже был разочарован, когда встретился с боссом Чжэном. Он не мог быть в восторге от конкуренции. Он честно сказал: «Ну, я вижу тени высокой плотности, неровные края и заусенцы в тени воспаления в нижней части левого легкого. Это рак легких. "
— Зачем тогда смотреть на меня? Чжэн Жэнь сел на свое место, взял красную нить и начал плести красную веревку.
«Поскольку было кровохарканье, застой крови и тромбы могут вызвать бронхиальную обструкцию, образуя тени более высокой плотности, закрывающие тени бронхиальных камней, и легко ошибочно диагностировать рак легких. Я не мог есть и хотел, чтобы мои одноклассники сделали КТ Но разве я тебя не видел?» Чжао Вэньхуа засмеялся.
Чжэн Жэнь поправил красную веревку и не думал об этом. Чжао Вэньхуа всегда говорил, что он был наполовину скрыт и видел себя? Этого не должно быть. Он вернулся из клиники с пленкой и обычно приходил один.
Возможно, я не совсем понимаю, что произошло, поэтому я взглянул на себя. Однако эти осторожные мысли настолько утомили, что Чжэн Жэнь не хочет больше размышлять и продолжает редактировать красную веревку.
"О верно." Чжэн Жэнь кое-что вспомнил, и Чжао Вэньхуа сказал: «Поскольку это занимает много времени и происходит пролиферация грануляционной ткани, при бронхоскопии легко ошибочно принять диагноз нового организма. В это время необходимо провести биопсию до того, как опухоль устраняется.Лечение по удалению камней»
— Вы не подтвердили диагноз? — спросил Чжао Вэньхуа немного озадаченно.
«Просто взглядом, небольшим размышлением поставить диагноз невозможно. Единственное, что можно диагностировать, — это патология, посмотрев фильмы гадают». Сказал Чжэн Жэнь.
