«Что делает доктор Лян?» — спросил Чжэн Жэнь.
«Давайте напишем отчет». Су Юндао: «Он уже давно должен был уйти с работы».
«С его матерью все в порядке».
«Встретьтесь и спросите, почему вы так много делаете?»
Чжэн Жэнь достала свой мобильный телефон, чтобы связаться с Ижэнем. Хотя она ела с Чан Юэ, у нее не было никакого мнения по поводу шашлыков. После еды можно съесть еще раз, это ничего.
Приходите в 912, идите прямо в КТ.
В читальном зале горел свет. Доктор Лян сидел перед зрителем и внимательно наблюдал за КТ грудной клетки.
«Сяо Лянцзы, что ты видишь такого очаровательного?» Су Юнь поздоровался на расстоянии.
«Сегодня есть несколько сомнительных фильмов. Я смотрю на них». Доктор Лян увидел, как входят Чжэн Жэнь и Су Юнь, сразу же встал и улыбнулся. «Режиссер прочитает фильм завтра, а мне придется отсеивать сомнительные фильмы».
«Он так хочет уйти. У меня вопрос. Я взглянул на него». Су Юнь взглянул и улыбнулся: «Рак пищевода, это…»
Сказав всего несколько слов, Су Юнь остановился. Босс рядом с ним, и он не смеет говорить вслепую. Если что-то не так, взгляд у начальника острый, ласки он не выразит, но лицо будет.
«Похоже, это не рак пищевода».
Разумеется, последовали слова Чжэн Жэня.
Су Юн ухмыльнулся и улыбнулся. «Просто случайно, дай мне взглянуть».
С этими словами он наклонился и лег на стол и смотрел фильм.
Сужение верхнего отдела пищевода более очевидно, и у пациента должны появиться симптомы прогрессирующей дисфагии. И в узкой части, которая в норме должна быть местом расположения опухолевой массы, появляется тень плотности мягких тканей.
Фильм выглядит настолько типичным, что Су Юнь случайно взглянул на него и подумал, что это рак пищевода.
Но если присмотреться, есть исключения.
«Медицинская карта пациента». Су Юнь столкнул доктора Ляна со стула и сел прямо на его место.
Доктор Лян открыл номер работы, и Су Юнь начал искать амбулаторные медицинские записи пациента.
Пациенткой была 45-летняя женщина, которая в течение года периодически испытывала трудности с глотанием твердой пищи. В анамнезе у нее не было рефлюкса, болей в груди, изжоги, рвоты или аллергии, потери веса и других заболеваний.
Обычные анализы крови в клинике были в норме, ЭКГ в норме, рентген в норме.
«Надо было сделать барий или гастроскопию верхних отделов пищеварительного тракта». Су Юнь сказал: «Может быть, он не вернулся?»
«Это возможно, — сказал Чжэн Жэнь, — но в фильме это выглядит немного странно».
Говоря, он щелкнул пальцами по пленке на киносчитывателе, но Су Юнь был нарисован на тыльной стороне его руки, когда он собирался заговорить.
"Хм?" Чжэн Жэнь нахмурился.
«Ты подождешь». Су Юнь ухмыльнулся: «Сяо Лянцзы, что ты думаешь об этом пациенте?»
«Я не думаю, что это злокачественная опухоль. Средостенные лимфатические узлы не увеличены. Говорят, что лимфатические узлы, должно быть, отреагировали на такую большую опухоль». Сказал доктор Лян.
Очевидно, он проводил исследования в течение длительного времени, и то, что он только что сказал, особенно достоверно.
«Я тебя об этом не спрашивал, какую проблему ты считаешь?» Су Юн продолжал спрашивать.
«Э-э…» Доктор Лян замер. Хотя в его сердце были предположения, он не осмеливался говорить небрежно. В присутствии Босса Чжэна, который смеет говорить чепуху.
«Э… Юнер, я не думаю, что это похоже на что-то, что растет внутри пищевода, но снаружи оно похоже на мягкую ткань». Доктор Лян сделал паузу и наконец высказал свое предположение.
«Правда? Вы не можете опозорить нас, 912». Су Юнь сказал: «Он действительно не смотрит, не так ли, босс?»
«Ну нет», — утвердительно сказал Чжэн Жэнь. «Что касается плотности изображения, пищевод должен быть очень неповрежденным. Следите за возвращением бария из верхних отделов желудочно-кишечного тракта или гастроскопией, если таковая имеется».
«Я вас об этом не спрашивал, какие изображения мягких тканей вы видите?» — спросил Су Юн.
«Что касается плотности…» Чжэн Жэнь нечасто колебался.
Су Юнь знает, насколько силен его босс по видео и просмотру фильмов. Он удивленно повернулся и посмотрел в глаза Чжэн Жэню.
«Как я чувствую себя кровеносными сосудами?» С сомнением сказал Чжэн Жэнь.
«…» Су Юн пожал плечами. «Босс, у вас слишком богатое воображение».
Крупных кровеносных сосудов нет, это нормальное анатомическое соотношение. Неудивительно, что босс колебался, Су Юнь сказал это ртом и немедленно начал искать обратную информацию.
Однако возврат других экзаменов пока не оценивается. Подсчитано, что гастроскопия, выполняемая амбулаторным врачом, требует воды натощак или чего-то подобного перед операцией, что не так просто, как КТ грудной клетки.
«Здесь плотность не та». Чжэн Жэнь указал на какой-то момент в фильме. «Это определенно не опухоль, но это тоже жир. Плотность жира относительно более средняя. Подумайте о возможности думать о кровеносных сосудах. Он будет больше, и этому пациенту нужна усиленная компьютерная томография, чтобы увидеть его».
Почти говоря сам с собой, Чжэн Жэнь был ошеломлен, и последующий голос был намного тверже.
«Не нужно проверять барий или гастроскопию пищеварительного тракта, можно непосредственно усилить его».
«Сосудистые? Вы подозреваете патологию дуги аорты и дисфагию, вызванную внесосудистым давлением на пищевод?» — спросил Су Юн во время просмотра фильма.
«Это возможно», — неопределенно сказал Чжэн Жэнь.
Доктор Лян улыбнулся, записал то, что сказал Чжэн Жэнь, и положил в папку со скрепкой.
— Ты боишься забыть?
«Да, брат Юн, разве ему не столько лет?» Доктор Лян рассмеялся.
«Тебе всего несколько лет», — презирал Су Юнь. «Что случилось с докторской диссертацией?»
«Есть ТСМ, низкий импакт-фактор не имеет значения, достаточно диплома». - легко сказал доктор Лян.
— Дома поселилось?
«Ну, — оживленно кивнул доктор Лян, — мне жаль директора Чу».
«Тебе очень жаль, что ты ~ www..com ~ сказал Су Юнь.
«...» Доктор Лян вздохнул, но ничего не сказал.
«Мне очень жаль, если ты вернешься, император никогда не будет так занят дома». Чжэн Жэнь засмеялся.
«Ну, вернемся во второсортную больницу в моем родном городе, старому директору уже 55». Доктор Лян рассмеялся.
«Вы готовы вернуться, чтобы взять на себя управление».
«Нет смысла брать на себя управление». Доктор Лян также знал, что Юн пошутил, и объяснил: «Хотя мои родители не очень старые, но у них нормальное здоровье, я единственный ребенок, поэтому я могу вернуться и позаботиться о них».
«Кстати, как состояние твоей матери? Увидимся, когда вернешься». — спросил Чжэн Жэнь.
"Все в порядке." Доктор Лян убрал пленку и вежливо сказал: «Босс Чжэн, брат Юн, если этому пациенту предстоит пройти контрольный осмотр, я вам сообщу».
Список глав в хирургическом кабинете высокоскоростного текстового руководства
