«Босс Чжэн, у вас есть понимание?» — тихо спросил Чжао Юньлун.
«Попробуй, думаю, все получится».
Если повезет, Лао Хэ приступил к администрированию и интубации.
Все прошло гладко, без неожиданных осложнений. Увидев, что жизненные показатели пациента стабильны, директор Сюй почувствовал облегчение. Пока уровень анестезии может пройти, это не имеет никакого отношения ко мне, что касается остальных естественно мыслящих людей.
В ситуации, из которой выходит Чжэнчжэн, директор Сюй считает, что лучше не делать операцию. Дело не в нем самом, и он более ленив.
«Босс Чжэн, чем вы занимались в последнее время?» Директор Сюй улыбнулся. Пациент был под наркозом, и его голос стал немного громче.
«Это не коллективное отравление студентов в полдень. Я пошел взять образец, чтобы найти причину». Чжэн Рендао.
«Среднее… Я слышал, что в студенческой столовой кормят хорошо».
«Ну, ничего страшного, если посмотреть». Чжэн Жэньдао: «Я подозреваю, что существует проблема со свежевыжатыми фруктовыми соками, вызывающими острое отравление медью у студентов».
«…» Директор Сюй на мгновение застыл, потеряв дар речи, глядя на босса Чжэна. Острое отравление медью встречается редко. Босс Чжэн очень занят каждый день, и я не знаю, когда этот пациент сможет последовать за ним.
«Кстати, Чжэн, разве ты не говорил, что тебе сделали операцию во второй половине дня?» — спросил директор Сюй.
«Я этого не делал. Я слишком занят пищевым отравлением». Чжэн Жэнь вздохнул, надеясь, что Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) проведут лабораторные тесты заранее, чтобы решить проблему. Лучше начать прямую трансляцию операции раньше. Главное, чего он упустил, — это награда, которую давало системное задание.
«Отравление медью встречается редко, но и сегодня этот больной тоже редок». Сказал директор Сюй с улыбкой. «Босс Чжэн, я посмотрел фильм и почувствовал, что необходимо сделать торакотомию. Но риск торакотомии также очень велик, что только мешает вам работать там».
«Пожалуйста, директор Сюй. Моя сторона уже была занята, когда вы попросили Фан Линя позвонить. Апельсины в автомате по производству свежевыжатого сока будут проверены Центром по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Предполагается, что результаты будут получены без промедления через два часа. "
Сказал Чжэн Жэнь с улыбкой.
«Много ли меди в апельсинах? Как попасть? Лучше оставить свежими или посмотреть у продавца?» Директор Сюй был немного озадачен.
«Я не понимаю. Я не слышала, что медь может помочь апельсинам».
«Обычно те, кто продает апельсины, наносят эпидермис воском, чтобы он выглядел более блестящим, но количество невелико». Су Юндао: «Но медный элемент не поможет при продаже, я не понимаю».
То, что хотел сказать директор Сюй, его рот слегка шевельнулся, но он по-прежнему не издал ни звука.
Чжэн Жэнь понял и улыбнулся: «Я не думаю, что в истории болезни доктора Чана должно быть что-то не так. История болезни показывает, что у студентов с пищевым отравлением есть общий опыт употребления свежевыжатого апельсинового сока.
«Подождите минутку, это будет неясно». Су Юн покрутил в руке мобильный телефон и посмотрел на экран телевизора, где директор Гандан Ли делал эндоскопическую операцию.
Операция прошла гладко и завершилась менее чем за час.
Чжэн Жэнь сделал пациенту эхокардиограмму до пробуждения общей анестезии и обнаружил, что сердце вернулось на несколько сантиметров влево. Жизненно важные показатели пациента были гладкими и без каких-либо отклонений.
Если бы это не была обычная компьютерная томография перед операцией или если бы базовые клинические навыки медицинского персонала 912 были хорошими, я мог бы сразу увидеть, что сердце искривлено. Боюсь, что этого пациента проигнорируют.
Даже многие врачи думают об этом как о врожденном правостороннем сердце.
«Босс Чжэн, куда пациент пойдет дальше?» — спросил директор Сюй.
«Либо идите в отделение интенсивной терапии, либо в общую палату, самое опасное время — интубация, и после этого периода пациент будет медленно восстанавливаться». Чжэн Рендао.
Директор Ли, который не решался об этом думать, все же отправил пациента в отделение интенсивной терапии. Шучу, у пациента искривленное сердце. Что делать, если при сбросе случайно стимулировали блуждающий нерв?
При возвращении в общую палату необходимо ли организовывать особый надзор?
«Хорошо, я свяжусь с тобой позже».
Я пришел в раздевалку, и Су Юнь спросил: «Босс, вы уверены?»
«Почти, если есть сердечная грыжа, симптомы уже есть, и этого не произойдет, если сердце медленно восстановится». Чжэн Жэнь сказал с уверенностью.
«Кто дает вам уверенность?» — в замешательстве спросил Су Юн.
«Я расплывчат, вы говорите мне не разговаривать с вами тоном пациента. Я определенно не могу сказать, чего вы хотите?» Чжэн Рендао.
Су Су Юнь развел руками и посмотрел на небо.
【Они сказали……】
Чжэн Жэнь ответил на звонок.
"Ничего невозможного."
«Хороший лес, я знаю».
После короткого обмена мнениями Чжэн Жэнь повесил трубку, сдвинул брови и тщательно задумался.
云 Су Юн уже знал, что произошло по телефону, и тоже был очень смущен. То, что Чан Юэ спросил об истории болезни, не должно быть проблемой. Есть ли что-то еще, о чем он не позаботился?
Я был действительно странным, а Су Юнь редко думал серьезно.
У Чжэн Кэ действительно не было никаких идей. Чжэн Жэнь снова разгромил дело. Только что директор Линь сказал, что различные образцы, собранные в столовой, имели лишь несколько проблем, и ему было приказано их исправить. Но мелкие проблемы относятся к таким вещам, как плесень, бактерии и т. д., которые совершенно не связаны с металлической медью.
Что за *** происходит... а то я увижу одноклассников, которые смотрели в Глазе 2? У Чжэн Жэня возникла такая идея ~ www..com ~ Прежде чем Чжэн Жэнь принял решение, телефон снова зазвонил.
На этот раз позвонил Фань Тяньшуй.
«Г-н Чжэн, кто-то хочет переместить машину». Голос Фань Тяньшуя был тихим, и его слова были немного настойчивыми.
— А? Переместить машину? — озадаченно спросил Чжэн Жэнь. Он понятия не имел. Услышав слова Фань Тяньшуя, он внезапно вспомнил, что с машиной проблем не будет.
等 «Подожди, я сейчас пойду». Чжэн Жэньдао: «Это школа?»
«Говорят, что они сказали, что вызовут полицию, если откажутся сдаваться».
«Я связываюсь с Лином, ты... постарайся задержаться как можно дольше. Кстати, не клади трубку, не обижай старого фаната!» Чжэн Жэнь закончил и поспешно повесил трубку.
Я был так расстроен каждый день, но я действительно вздохнул, вздохнул Чжэн Жэнь.
«Машину сейчас надо убрать, там должно быть привидение!» Су Юнь сказал утвердительно.
«Я тоже так думаю, возможно, проблема где-то в соковыжималке». Чжэн Жэнь быстро переоделся и привел в порядок свои мысли. «Каков pH апельсинового сока?»
«Обычно 3-4, чем ниже значение pH, тем более кислым оно может быть, и свежевыжатый продукт может быть концентрированным, что приводит к дальнейшему снижению значения pH». Су Юндао.
«Это возможно! Я помню два случая отравления медью — это воздействие на медные части машины для колы, отравление, вызванное замачиванием в коле со значением pH около 2». Чжэн Жэньдао: «Поторопитесь, вызывайте машину и немедленно мчитесь».
Эм-м-м ...
Эм-м-м ...
Примечание. Литература по консервативному лечению перекрута сердца. Источник: NEnglJMed2014; 370:е30
