Декан Янь Янь сопровождал Пэн Лао в беседе, а через несколько минут к нему примчался Гу Лао из грудного отделения.
Лаохэ был занят выступлениями без реальных предметов, слушая, что они говорили. В это время это большой классный разговор, и анестезиологу слишком неинтересно подходить и говорить об этом.
Но ему было любопытно, как босс Чжэн взялся за такую важную работу. Обычно другие врачи более осторожно относятся к операции более важных людей. Похоже, что сразу после известия от Ирена, босс Чжэн дал ему совет.
Из разговора Лао Хэ услышал, что Гу Лао не совсем согласен с операцией. Всякий раз, когда он продолжал говорить, ему следует пойти к Шуайфу на консультацию и принять участие в диагностике.
Однако мнение Гу Лао не важно. Лао Хэ не о чем беспокоиться. Теперь он почти слепо поклоняется уровню Босса Чжэна.
老板 Уровень босса Чжэна положительный, главное — стабильность! Какой бы редкой ни была операция, босс Чжэн неуклонно ее прекратит. У Лао Хэ есть «иллюзия», точно так же, как босс Чжэн проделывал бесчисленное количество подобных операций.
«Может быть, я — «иллюзия», — подумал про себя Лао Хэ. Ему просто было немного любопытно. После консультации специалиста пожилая чета Пэн также отказалась от операции и вернулась в свой родной город. Е Луогуй вернулся к истокам. Насколько уверенным был босс Чжэн перед тем, как покинуть их?
Вскоре раздалась платформа, и вошел пациент.
Лао Хэ помог поднять пациента на операционный стол и тихо спросил: «Господин Чжэн, есть ли какие-нибудь особые потребности?»
«Левое положение, наклон вперед на 30°, правая грудь», — сказал Чжэн Жэнь глубоким голосом. Во время разговора он вставлял в считывающее устройство пленку пациента, по привычке держал ее за руку, чтобы посмотреть пленку, и вообще не имел ни малейшего понятия о разговоре с Пэн Лао.
«Хорошо», — сказал Лао Хэ тихим голосом.
«Анестезия, я сразу руки почищу». Сказал Чжэн Жэнь.
Так тревожно? Старый Он на мгновение замер.
«Операцию следует завершить в течение 45 минут от начала наркоза, и стремиться к максимально легкому хирургическому удару. Пожилые люди старые, и они могут действовать максимально быстро». Чжэн Жэнь объяснил с улыбкой.
На этот раз Лао Хэ знал, почему Гу Лао считал эту операцию ненужной, что определялось собственным физическим состоянием пациента.
Если считать анестезию в течение 45 минут, то даже лапароскопическая операция — это слишком быстро, осмелился подумать босс Чжэн.
Увидев, как босс Чжэн чистит руки, Лао Хэ взглянул на Су Юня. Увидев, что Су Юнь уже установил вспомогательное оборудование, такое как подставка, он прошептал: «Брат, я начинаю?»
开始 «Сначала я начал позировать после того, как ты вставил трубку». Голос Су Юня прошел через уши Лаохэ сквозь трехслойную маску, немного душно. Лао Хэ знал, что Юн Гир сегодня может немного нервничать. В конце концов, даже если Дин Ян забрал группу людей, оставалось еще много задач на уровне банды по подготовке к смотровой площадке.
Интубация, анестезия и постуральное положение. Через 4 минуты 22 секунды Чжэн Жэнь почистил руки, положил стерильную простыню и встал перед операционным столом.
Лао Хэ внимательно следил за движениями босса Чжэна и в самый подходящий момент начал вентиляцию левого легкого.
Чжэн Жэнь провел торакоскопию в 7-е межреберье по правой задней подмышечной линии. Два отверстия в 3-м межреберье по среднеподмышечной линии и в 8-м межреберье по лопаточной линии служили операционными отверстиями. Пробив карту и подойдя к камере, Лао Хэ вздохнул с облегчением, а вентиляция одного легкого была идеальной, что не повлияло на время работы босса Чжэна.
Однако начальник Чжэн не стал приступать непосредственно к средостению, а начал ловко пользоваться длинногубцами, и вскоре в операционном поле появилась венозная дуга.
В руке Чжэн Жэня постучали по устройству для прямой резки и сшивания. После перерезки дуги клиновидной вены освободили средостение. Вскоре на экране появился огромный дивертикул.
На уровне выпуклости куколку освобождали из пищевода и поднимали вокруг бандажа. Чжэн Жэнь выпустил его вверх по пищеводу, обнажая нижний конец дивертикула.
12′22″, дивертикул полностью обнажен.
Для лапароскопической хирургии пищевода это уже время всем хирургам тупить.
Обычно все, что можно сделать за такой короткий промежуток времени, — это после завершения анестезии и принятия позы. Медицинская бригада, которая работает немного медленнее, опасается, что порядок операции не соблюден. Но босс Чжэн уже видел пищевод.
Я был быстр, но недостаточно.
Посмотрев некоторое время на Гу Лао, черно-белые брови под стерильным колпачком сморщились.
Только сейчас началась настоящая операция, сможет ли босс Чжэн ее закончить?
并不是 Он не осуждает хирургический план Чжэна, но сомневается, что операция может быть завершена в течение одного часа. Хотя говорят, что самому старшему пациенту, которого он перенес, является 104-летний пациент, но это условие физической подготовки.
Операция доктора Чжэна немного напоминала Мэн Ланга.
Время не является проблемой для Чжэн Жэня. Обнажив дивертикул, он сделал в нижнем конце дивертикула небольшое отверстие электрическим ножом для входа в дивертикул, а затем зашил его после 2 швов. Ограничения эндоскопа, похоже, не повлияли на технику Чжэн Жэня, шов был чистым и гладким, а сотрудничество между ассистентом и медсестрой, занимающейся оборудованием, было идеальным.
После выстегивания Су Юнь зажал его плоскогубцами и поднял.
打 Сделайте небольшое отверстие в правой стенке пищевода горизонтально внизу дивертикула и аналогично пришейте 2 иглы и втяните.
Затем Чжэн Жэнь использовал эндоскопический режущий шов, чтобы войти в полость пищевода и полость дивертикула через отверстие пищевода и отверстие дивертикула ~ www..com ~, а также разрезать и зашить дивертикул и боковую стенку пищевода.
Раскройно-сшиватель скрипел, хотя был чист и опрятен, но все равно заставлял трепетать сердца всех.
Босс Чжэн даже не стал сравнивать. Он только начал работать после того, как порезал степлером. Это слишком самоуверенно.
Время операции составило 23′54″, дивертикул полностью вскрылся.
Открытый дивертикул и гребень подвздошной кости образовали общую полость между дивертикулом и сжатым верхним отделом пищевода.
Такой способ снятия давления на пищевод встречается редко, но, рассматривая анатомию, можно четко обнаружить, что сдавленный пищевод начал восстанавливать форму просвета. Проще говоря, если операция прошла успешно, пациент сможет принимать пищу.
Самая большая проблема при этом – это свищ.
Затем дивертикул и разрез пищевода, образовавшиеся после разреза и наложения швов, прерывисто зашивали.
Что касается старых бровей, более морщинистых и узких, то сейчас самая ответственная часть операции.
Независимо от того, насколько быстрой и деликатной была предыдущая операция, если после операции возникает свищ пищевода, это невыносимый удар для 84-летнего бедняка.
Однако анатомическое строение самого пищевода, кровоток, бесчисленные напоминания хирургов, врачей, вероятность возникновения пищеводного свища очень высока.
Это просто шов?
Кажется, этого недостаточно. В этом случае, даже если питание тощей кишки проводится после операции, трудно обеспечить заживление пищевода.
Босс Чжэн зашивала очень тщательно. Этот период занял много времени. Когда Гу Лао снова посмотрел на электронные часы, время работы уже составило 33 минуты.
