Поскольку это происходило в операционной, Чжэн Жэнь не проявлял особого нетерпения. Это несравненное преимущество других, и Чжэн Жэнь к этому привык. Он молча наблюдал, как ухудшается состояние субъекта, и начал измерять различные значения.
Результаты лабораторных анализов указывают на то, что у субъекта наблюдаются симптомы метаболического ацидоза и острой почечной недостаточности.
仁 Во время использования ЭКМО может возникнуть газовая эмболия. Это то, что знает Чжэн Жэнь. По оценкам, газовая эмболия блокировала почечную артерию, и были случаи, когда операция не удалась до ее завершения.
Я прекрасно это понимаю, настроение Чжэн Жэня стабильное. Здесь значение системной операционной системы, заранее обнаруживается проблема и что можно сделать, чтобы избежать такой ситуации.
Определили, что есть проблема с почками. Чжэн Жэнь завершил операцию по трансплантации легких, но не покинул операционную, а провел пациенту почечную ангиографию.
Окончательное заключение доказывает газовую эмболию Чжэн Жэня.
После установки ЭКМО функция печени и почек должна быть улучшена, поскольку ЭКМО может улучшить перфузию периферических органов.
Ищу подобную информацию в журнале, там очень мало актуальной информации. Чжэн Жэнь может выносить суждения только на основании ограниченной информации и собственного воображения.
的 Ухудшение функции почек может быть признаком неудачи ЭКМО или может свидетельствовать о том, что у пациента ранее было заболевание почек. Чжэн Жэнь попробовал несколько методов, обсудил с Лао Хэ и, наконец, решил использовать непрерывную заместительную почечную терапию как схему, независимую от системы ЭКМО, чтобы избежать воздушной эмболии.
Причиной стойкого метаболического ацидоза может быть недостаточная перфузия какого-либо органа, некроз тканей или инфаркт дистальных конечностей. Недостаточность оксигенатора может проявляться массивным гемолизом. Отличие гематурии, диффузного внутрисосудистого свертывания крови и гемолиза требует экстренной диагностики и обследования. Очень важны постоянное измерение показателей во время операции и своевременное лечение.
Одна проблема за другой решалась, Чжэн Жэнь устало привлек Лао Хэ к исследованиям.
印 Каждый раз, когда Чжэн Жэнь проверял и решал проблему, он обнаруживал, что помимо почечной газовой эмболии существует 15%-ная вероятность развития острой печеночной недостаточности при использовании ЭКМО.
Поскольку небольшой камень только что завершил две интервенционные эмболизации рака печени, функция печени плохая. Печеночная недостаточность также является главным приоритетом хирургического вмешательства. Чжэн Жэнь не хотел демонстрировать свои навыки и выполнил трансплантацию печени одновременно с трансплантацией легких.
怕 При трансплантации органа опасаются, что маленькие камни не выдержат, не говоря уже о большем количестве органов.
Наконец, он и Лао Хэ начали измерять функцию печени каждые 10 минут во время операции. Если мелкие камни все еще прогрессируют и приводят к постоянному повышению уровня билирубина или резкому увеличению уровня ферментов печени при соответствующем потоке ЭКМО и артериальном давлении, необходимо провести диализ печени с использованием системы рециркуляции молекулярного адсорбента.
«Лао Хэ, у нас есть диализ печени во время операции?» — спросил Чжэн Жэнь.
«Нет, у Emperor Capital есть только желчный пузырь Сехе и императора Хэдана». Лао Хэ сказал: «Объем операций на печени, которые мы делаем, не так хорош, и такая ситуация не является распространенной, поэтому оборудование временно недоступно».
Чжэн Чжэнжэнь, не колеблясь, позвонил Чжоу Чунюну по телефону.
Одолжите оборудование, чтобы использовать его, одолжите его хорошо и верните деньги, главный декан императорской печени и желчного пузыря Бао Лунтао не поставит себя в неловкое положение из-за этого.
Лаохэ был особенно беспомощен. По его мнению, даже если и была проблема с функцией печени, то уже поздно ее лечить. Но босс Чжэн делает жест, который должен сделать операцию идеальной, поэтому он мало что говорит.
После почти 10 часов обсуждений и мозгового штурма, раунд за раундом, Лао Хэ был полностью вытеснен боссом Чжэном.
Когда дело доходит до анестезии, ЭКМО и экстракорпорального кровообращения, нужно знать очень много деталей. А как насчет операции? Предполагается, что есть еще несколько моментов, на которых следует сосредоточить внимание.
«Лао Хэ, хочешь выпить немного Red Bull?» Раздался голос Лингера.
— А? Лин, как ты здесь? Лао Хэ дал краткий ответ: который час, почему Линге... еще нужно спросить, Линь Линь тоже готовится какое-то время остаться в общественной больнице и заняться логистикой? .
Во времена директора Мао Департамент медицинской науки и образования был почти прозрачен для клиники и, по сути, не делал ничего серьезного, кроме как просить врачей взять карточку. Здесь пахнет затхлостью, и когда дело касается науки и образования, врачи хмурятся.
Это работа в подофисе Чжэ Линь, но Лао Хэ до сих пор к ней не привык.
Он хотел поздороваться с Линге, но его веки как будто сомкнулись, и требовалось немало усилий, чтобы их открыть.
«Если не можешь, просто иди спать». — посоветовал Линге. «Я думаю, у тебя слишком много умственной энергии. Вероятно, сегодня это пустая трата. Кипятить здесь бесполезно, но эффективность низкая. Это не дневное дело, я понимаю, что имел в виду господин Чжэн. Это марафон».
«Что ж, босс Чжэн по-прежнему молод, здоров и энергичен». Лао Хэ взглянул на Чжэн Жэня, который молча стоял под лампой без тени, и вздохнул: «Мои старые рука и нога действительно не работают».
— Что вы только что обсуждали?
«Начальник Чжэн провел меня через операцию по анестезии от начала до конца». Лао Хэ сказал: «Тип интубации, глубина интубации, частота использования искусственной вентиляции легких, дыхательный объем, давление в конце выдоха… а затем во время ЭКМО нужно обращать внимание на различные вещи, а также на препараты для диализа почек и печени».
"Обычно ..."
«Лес Линь, какой высокий босс Чжэн». Лао Хэ сказал: «Гепатобилиарная система подала несколько заявок и хотела войти в оборудование для диализа печени во время операции ~ www..com ~ Я еще не приходил. Босс Чжэн управляет оборудованием для диализа печени Диду, чтобы быть уверенным».
«Я слышал это и просто спросил тебя, имеет ли смысл одолжить эту вещь?» — спросил Лингер, понизив голос.
«Конечно, это имеет смысл. Как только во время операции уровень билирубина повысится, немедленное обращение в печень на диализ намного лучше, чем симптоматическое лечение после операции». Лао Хэ сказал: «Но смысл тот же. Если вы измените кого-то другого. Предполагается, что этого будет достаточно, чтобы справиться с этим. Операция не будет откладываться на долгое время, и лучше вернуться диализ во время операции. И не так много людей знают, что во время операции проводится почечный диализ, что является очень передовым методом лечения".
«Вы видите, что вы сказали». Рингер рассмеялся.
«Лин, это не шутка». Лао Хэ сказал очень серьёзно: «Я не верю, что вы спрашиваете врача, когда вы говорите, что диализ — это почки, не так много людей знают, что такое диализ печени во время операции».
Лингер кивнул и снова поднял уровень события.
老板 Босс Чжэн заботится о том, что его волнует. Нечего сказать. Для решения проблемы, которая может возникнуть, потребуется много денег, чтобы одолжить оборудование для печени и желчного пузыря императора. Сколько усилий потратил босс Чжэн?
Если бы не разница в возрасте между боссом Чжэном и молодым пациентом, Линь Гэ даже подумал бы, что маленький пациент был внебрачным сыном босса Чжэна. Если бы не его собственный сын, который хотел бы потратить столько усилий на то, чтобы расчистить лицо, чтобы подготовиться к операции и лечению.
Относясь к пациентам как к родственникам, президент Ян будет говорить об этом каждый раз на еженедельном собрании больницы. Действительно, врачей, которые могут относиться к пациентам как к родственникам, не так много.
Босс Чжэн: Это... Лингер почувствовал, что сделал слишком много.
记住 Запомните первое доменное имя в этой книге:. Чтение веб-сайта Vertex Novel Mobile Edition:
