Глава 1326 [1326] Случаи консультаций
«У меня здесь пациент, и я хотел бы пригласить вас на консультацию».
Пусть она, студентка-медик, поможет на консультации? Помощь в консультации обычно заключается в том, чтобы попросить врача более низкого уровня попросить врача более высокого уровня прийти и помочь в консультации после того, как консультация не будет удовлетворена. У Се Ваньин были все основания полагать, что она ослышалась.
«Это пациент с несостоятельностью анастомоза после операции по поводу рака сердца». Вэй Гоюань кратко рассказал ей об этом случае, чтобы она могла понять, почему ей вдруг пришло в голову обратиться к ней за помощью.
Рак кардии, который в Китае принято классифицировать как рак желудка. Рассчитывали заболеваемость и смертность при раке желудка. По сути, это своего рода соединительный рак. Согласно анатомической интерпретации, кардия располагается в месте перехода пищевода в желудок. Опухоль, которая возникает здесь, естественно, будет иметь характеристики как рака желудка, так и аденокарциномы пищевода. В будущем медицина будет более точно определять его как рак пищеводно-желудочного перехода.
Что касается лечения этого заболевания, опухоль на ранней стадии небольшая, и, как и другие опухоли, такие как рак толстой кишки, ее можно решить с помощью пищеварительного эндоскопа в отделении гастроэнтерологии. Все опухоли следуют принципу раннего лечения и хорошего прогноза. Жаль, что у китайцев нет привычки проводить такой медицинский осмотр. Симптомы раннего рака кардии сходны с симптомами обычного воспаления пищеварительного тракта, которое невозможно различить без эндоскопии. Когда обнаруживаются домашние больные, они часто находятся на средних и поздних стадиях и могут подвергаться только хирургическому вмешательству.
Операция этого пациента была проведена в отделении кардиоторакальной хирургии Сюаньву. Кардиоторакальная хирургия Сюаньву, кажется, малоизвестна, но обычная хирургия опухоли, безусловно, может быть выполнена с определенным техническим уровнем. Таким образом, неврологическое заболевание Сюаньу не является неизлечимым, обычные болезни можно вылечить, но серьезная внезапная травма, такая как сестра Сюй, технический уровень действительно ограничен и может быть только таким.
Послеоперационная несостоятельность анастомоза является очень частым послеоперационным осложнением в хирургии. Причина этого имеет определенную связь с техникой главного хирурга и в то же время имеет большую связь с индивидуальными различиями больных. Его можно увидеть во всех хирургических отделениях Национальной ассоциации. Как бороться с несостоятельностью анастомоза всегда было серьезной трудностью в хирургической области. Поэтому нельзя сказать, что навыки Сюаньу вне его сердца плохи. Если случаев послеоперационных свищей в хирургическом отделении много, превышающих норму, то это неправильно.
Доктор Шао Цзялян, одноклассник Вэй Гоюаня, работает в кардиоторакальном отделении той же больницы. Когда он столкнулся с таким случаем, он хотел пойти в кардиоторакальное отделение Гожи для консультации. Когда Вэй Гоюань услышал это, он сказал, что было бы лучше попросить ее Се Ваньин прийти и посмотреть.
Есть два общих решения для послеоперационных свищей: либо консервативное лечение, либо хирургическое лечение. Если требуется хирургическое лечение, операция может быть проведена повторно, а грудная клетка и брюшная полость могут быть повторно вскрыты. Эндоскопическая малоинвазивная хирургия также может использоваться для закрытия свища, что обычно делает гастроэнтеролог.
Доктор Шао обратился за помощью к коллегам из отделения внутренних болезней нашей больницы. Отделение гастроэнтерологии Сюаньу, как и отделение общей хирургии Сюаньу, относительно известно и обладает такой технической мощью, и вывод состоит в том, что это невозможно сделать.
почему? Пациент был осложнен стенозом анастомоза, и гастроскоп не мог войти.
(конец этой главы)
