Глава 1448 [1448] Ключевая зона осмотра
— Вы сказали, закупорка не в горле? — спросила Чжан Хуаяо Се Ванин, пристально наблюдая.
Закупорки обычно не попадают в трахею сразу, поэтому инородные тела в дыхательных путях встречаются часто, но нередко они попадают в трахею и задыхаются. Физиологическая реакция и строение человеческого тела эффективно предотвращают случайное проглатывание инородных тел в повседневной жизни.
Наиболее распространенной физиологической реакцией является рвотный рефлекс, представляющий собой тошноту и рвоту, когда депрессор языка касается задней стенки глотки.
Предотвратите попадание инородных тел в трахею по ошибке, и одна из самых важных анатомических структур в нашем человеческом теле называется надгортанником. Бронхоскопия уже говорила об этом месте в прошлый раз. Итак, что я хочу сказать сейчас, так это то, что если есть инородное тело, большая часть инородных тел будет отталкиваться и прилипать к надгортаннику из-за физиологической защиты надгортанника.
Пациент с обструкцией инородным телом опытный врач скорой помощи сосредоточит внимание на этой области.
Се Ваньин сказала, основываясь на своих предыдущих наблюдениях в полости рта ребенка и своем предварительном суждении о формировании головного мозга: «В миндалинах и ротоглотке с обеих сторон не было обнаружено инородных тел. В месте соединения инородных тел не было обнаружено». основания языка и надгортанника. Инородные тела, о которых часто упоминают в учебниках, остаются. В грушевидных ямках по обеим сторонам от входа в гортань аномалии нет. Следовательно, закупорка должна была попасть в трахею, который предполагается в бифуркации трахеи. Длина трахеи пятилетнего ребенка составляет около пяти сантиметров, и возможно использование щипцов для удаления инородного тела гортани.
достойный быть отличным студентом-медиком, каждое место, которое он сказал, является ключевым моментом, оставляя учителя безупречным. По ее словам, от 20 до 30 процентов инородного тела попадет на миндалины и ротоглотку с обеих сторон. Большинство попадет на основание языка и надгортанник. Что касается грушевидной ямки, где в учебниках пишут о ретенции инородного тела, то она встречается редко.
Чжан Хуаяо внимательно осмотрел эти места и не обнаружил посторонних предметов. Конечно, для детей это не очень хорошо. Пока врач не найдет инородное тело, пациент умрет. Теперь остается только надеяться, что инородное тело попадет в трахею, а не в бронхи. Пока здесь можно найти прямой ларингоскоп, есть возможность использовать прямой ларингоскоп и щипцы для удаления инородного тела.
«Есть ли щипцы для инородных тел?» — спросил Чжан Хуаяо.
"Да." Линь Лицюн ахнула и коснулась кармана своего белого пальто. Может быть, она торопилась. Ее руки неудержимо дрожали.
Се Ваньин протянула руку и взяла ее за руку, чтобы она перестала дрожать.
"Спасибо." — прошептала Линь Лицюн, успокоилась и вынула содержимое из кармана: «Я могу найти только это».
Чжан Хуаяо взяла найденное оборудование, внимательно посмотрела и сказала: «Нет».
«Это эндотрахеальные щипцы для интубации». Цао Юн сказал так, как будто знал, что что-то не так.
Классификация медицинских изделий очень подробная. Конечно, во многих случаях врачи используют неподходящее медицинское оборудование для оказания неотложной помощи пациентам в неизбежных обстоятельствах. Однако некоторые действительно не универсальны.
Например, этот пинцет для интубации трахеи теперь имеет круглую головку и относительно большое поперечное сечение. Трудно попасть в трахею ребенка, но он может извлечь инородные тела через зонд для кормления. Передне-задний диаметр трахеи пятилетнего ребенка составляет около восьми миллиметров. Взяв в качестве примера передний и задний диаметр, это связано с тем, что трахея представляет собой не прямой цилиндр, а плоский тип. Передний и задний диаметр и поперечный диаметр не одинаковы, а поперечный диаметр больше переднего и заднего диаметра. И передний, и задний диаметры, и поперечные диаметры у детей значительно меньше, чем у взрослых.
(конец этой главы)
