Глава 1949 [1949] Материаловедение
Кости человека являются частью тела человека, кости состоят из костной ткани, а живые костные клетки являются частью костной ткани.
Не смотрите на тяжелые инструменты, которые хирурги-ортопеды держат в руках. Как и другие операции, все виды лечения, которые хирурги-ортопеды помогают пациентам, также надеются использовать собственные клетки организма для восстановления сломанных частей. Это самый естественный, самый продолжительный и самый низкий побочный эффект.
Согласно этой идее, костный блок для заполнения зазора предпочтительно должен быть аутологичной костью. Аутологичная кость представляет собой часть собственной здоровой кости пациента, извлеченную из кости, или костный материал, извлеченный из крупной кости, обычно губчатой кости.
Просто думая об этой хирургической процедуре по удалению кости, пациенты и их семьи могут почувствовать сильную боль, которую пациенты должны терпеть в одиночку. В прошлом прорыва в материаловедении не было, и врачам и пациентам не оставалось ничего другого, кроме как встать на этот путь. Поэтому аутологичная кость — не лучший выход.
Говорят, что лучше всего использовать собственные клетки пациента, так что же нам делать без аутологичной кости. Не ошибитесь здесь. То, что врачи надеются использовать, — это эффект самовосстановления человеческих клеток, и вопрос о том, использовать ли аутологичную кость, — это не совсем то же самое.
В дополнение к биосовместимости, кости обладают характеристиками костей, и хирурги-ортопеды должны учитывать другие специальные факторы при выборе своих собственных специальных материалов. Например, этот материал должен вести себя как человеческая кость, соответствовать механической проводимости человеческого тела и обладать определенными механическими свойствами. Материал должен иметь микропористую структуру, которая позволяет человеческим клеткам проникать внутрь и расти. Лучше всего поглощать и переваривать ткани человека, как рассасывающиеся нити, поэтому материал должен поглощаться примерно с той же скоростью, что и рост костных клеток. Наконец, подобно гипсу, врач может придать ей форму, а сама человеческая кость имеет трехмерную форму.
Вышеуказанные требования еще раз отражают, что медицина – это наука, интегрирующая в себе самые передовые технологии всех наук. Есть такой материал? Есть, но лучших точно не найти. Если его удастся найти, люди уже разобрались в науке о жизни и могут заменить Бога, чтобы создать человека. Следовательно, применение человеческой кости не может полностью заменить все сценарии применения аутологичной кости.
Вернемся к текущему хирургическому пациенту. Пациент — подросток, и врач точно не будет резать ребенку собственные здоровые кости, если только не будет другого выбора. Однако при этой операции на позвоночнике у пациента удаляется целый кусок кости, в отличие от других операций на костных дефектах, когда искусственная кость может использоваться для заполнения недостающей части. Проще говоря, после удаления всего куска кости слишком много кости отсутствует, и использовать для его заполнения искусственную кость нецелесообразно. Если вы хотите повторно использовать человеческие клетки, семена нельзя посыпать без почвы.
По этой причине врач добавляет искусственную кость к аутологичной кости пациента для смешанного заполнения, что эквивалентно замене части аутокости искусственной костью, чтобы восполнить недостаточное количество аутокости в течение определенного периода времени для подождите, пока аутогенная кость вырастет. Соотношение смешивания может быть один к одному.
Аутологичная кость не разрезает другие кости. Врачи могут взять материалы на месте. Например, в хирургии позвоночника часто используется декомпрессированная кость для изготовления смешанной аутологичной кости, а сломанное ребро растирается в сломанные кости для утилизации отходов.
(конец этой главы)
