Глава 2054 [2054] Обоюдоострый меч
Ларингеальная маска широко используется при спасении новорожденных, что могут себе представить обычные практикующие врачи. Проблема мальчика перед ним — это вовсе не проблема установки искусственного дыхания.
Сердечный ритм новорожденного медленный и не дышит. В основном, есть только одна причина, дыхательные пути заблокированы. Закупорка может быть слизью, меконием, может быть чем-то еще.
Поскольку частота сердечных сокращений ребенка упала до опасного предела, врачу пришлось провести неонатальную сердечно-легочную реанимацию, чтобы сердце ребенка продолжало биться. Затем выберите возможность решить проблему с дыхательными путями.
Установление искусственной вентиляции легких с вентиляцией под положительным давлением, использование ларингеальной маски и т. д. лучше всего проводить с учетом проходимости дыхательных путей, в противном случае каждая вентиляция может протолкнуть обструкцию в дыхательные пути. Поэтому они очень осторожны при использовании дыхательного мешка. Сначала Сун Сюэлину даже не нужно было дышать в подушку безопасности, он использовал рот, чтобы выдувать воздух. На самом деле, он пытался вдохнуть, чтобы посмотреть, сможет ли он трахнуть содержимое дыхательных путей ребенка.
Устранение закупорки во рту и носу сделал акушер, когда поймал малыша в первый раз. Когда Сун Сюэлинь вступил во владение, он быстро проверил, и действительно не было закупорки рта и носа ребенка. Это показывает, что ситуация очень беспомощна. Ожидается, что закупорка будет заблокирована в глубокой части трахеи ребенка, и ее будет трудно вывести, что создает опасную ситуацию для ребенка сегодня.
Грубо говоря, если вы хотите использовать ларингеальную маску для интубации, лучше использовать интубацию трахеи. Если интубация трахеи прошла успешно, по крайней мере убедитесь, что трубка находится в трахее. Вы можете вставить всасывающую трубку в трахеальную трубку, чтобы подключить устройство для всасывания с отрицательным давлением, и тщательно отсосать, чтобы увидеть, можно ли отсосать закупорку в трахее.
Это не больница, где нет аспиратора с отрицательным давлением. Эндотрахеальная интубация, предназначенная для отделения неонатологии, не будет доступна для машин скорой помощи и отделений неотложной помощи NUS. Интубация новорожденных технически сложна. Дежурный врач скорой помощи в больнице третичного уровня не является профессиональным врачом детской больницы и не имеет технической возможности провести интубацию трахеи у такого маленького ребенка, поэтому он может только отправить его обратно в больницу, чтобы найти неонатолога.
Просто эти спасательные меры пока недостаточно сильны, и доктору, возможно, придется рискнуть. Строгость медицины позволяет врачам сначала выбирать мягкие меры и идти на дополнительный риск, если пациент и ребенок потерпят неудачу. Любая инвазивная медицинская операция — палка о двух концах. Есть хорошие и плохие. Когда это хорошо, это может спасти жизнь.
Перед лицом азартных игр врач должен сначала рассчитать предыдущие меры, чтобы попытаться дать человеческому телу достаточно времени, чтобы среагировать. Сун Сюэлинь поднял голову и спросил время: «Сколько минут мы занимаемся?»
Получив его вопрос, Линь Хао и Ли Цянь изо всех сил старались вспомнить и оценить: «Может быть, семь или восемь минут…»
«Прошло четыре минуты с тех пор, как я участвовал в этом. До этого, доктор Сонг, вы вынимали ребенка на пять минут. Общее расчетное время составляет около девяти минут и десяти секунд». — сказал Се Ванин.
Линь Хао и Ли Циань вздохнули в своих сердцах, когда услышали каждую точную точку времени, которую она выплюнула: оказывается, время летит так быстро. Как кто сказал, Се Се ничем не отличается от старого доктора, что заставляет их только смотреть на него.
Слегка прищуренные карие глаза Сун Сюэлинь вспыхнули потоком света. Он был самым удобным партнером доктора Се. Доктор Се всегда мог оправдать ожидания в критические моменты.
«Доктор Сонг, давайте поменяемся руками, я попробую». — предложил Се Ванин.
(конец этой главы)
