Глава 206 [206] Тщательное расследование очень важно
«Вы можете немного расслабиться? Не нервничайте, тетя». Лю Цзинъюнь попыталась успокоить пациента.
«Я не могу наклониться, я не могу наклониться». Моя тетя все время кричала о боли в спине.
Лю Цзинъюнь посмотрела на часы. Хирург может приехать через некоторое время. Если бы он увидел, что пациент не находится под наркозом, он, вероятно, разозлился бы. Это полуденная операция, которую изначально проводил хирург за счет времени отдыха пациента.
В результате гнева хирурга, как и в прошлый раз в приемном покое, он в конце концов пожаловался в отделение анестезиологии: это же просто спинномозговая анестезия, а люди в вашем анестезиологическом отделении не умеют ее делать?
«Не нервничайте, сделайте глубокий вдох, тетя. Можно я сначала пожму вам руку?» Лю Цзинъюнь держала пациента за руку, желая, чтобы она могла взять на себя боль вместо пациента.
Се Ванин взглянула на состояние пациента и показала его с головы до ног, чтобы увидеть, что пошло не так.
Грыжа поясничного диска, боли в спине? Жаловался ли пациент на преувеличение? Ты говоришь, что так больно, что ты не можешь согнуть поясницу? Некоторые пациенты нервничают, когда входят в операционную, и они слишком нервничают, чтобы усиливать боль.
Сердцебиение больного на мониторе немного учащено, а давление странное, низковато?
«Старшая сестра». Се Ванин снова позвала старшую сестру.
Лю Цзинъюнь повернула голову и подозрительно спросила младшую сестру: «Что случилось?»
«Нельзя делать спинномозговую анестезию».
Может быть, младшая сестра не понимает, грыжу поясничного диска можно сделать с помощью спинномозговой анестезии. Лю Цзинъюнь собиралась поговорить с младшей сестрой.
Проблема с позвоночником? Лю Цзинъюнь был ошеломлен.
«Пациенты в отделении неотложной помощи? Сколько тестов вы сделали?» — спросил Се Ванин.
Лю Цзинъюнь посмотрела на медицинские записи в лечебной машине, это был пациент скорой помощи. Может быть, врач скорой помощи испугался того, что будет с ****, и поторопился оперировать.
Какова конкретная ситуация, Лю Цзинъюнь вернулся, взял медицинскую карту и снова проверил ее. Выяснилось, что у больного свищ ****. Ранее ей была сделана операция ****, и в то время использовалась местная анестезия. При местной анестезии нет риска, лечатся низкие **** свищи. Позже было установлено, что рецидив был серьезным, что могло быть связано с высоким **** свищом. Я пришел из отделения неотложной помощи, и на этот раз я вошел в операционную, вероятно, желая сделать полную хирургическую операцию.
Перед операцией будут проведены некоторые предоперационные обследования, такие как электрокардиограмма, которая, как правило, в норме, анализы крови и коагулограмма. Из-за свища **** должна быть инфекция, и лейкоциты выше, поэтому требуется операция.
Лю Цзинъюнь думала и думала, почему младшая сестра подозревает, что у нее проблемы с позвоночником?
«Это так больно, это будет деформация позвоночника? В прошлый раз при местной анестезии, возможно, не нужно было наклоняться». Се Ваньин сказала: «И пациент худой, и у него высокие лейкоциты. Говорят, что это вызвано свищом ****, но будут ли другие проблемы? Что вызвало это?»
Наклоны и боли в спине, вообще не говорят, что боль такая высокая, даже немного согнуть не хватает, больной сказал, что болит и голова.
Есть проблема с позвоночником, поэтому спинальная анестезия точно невозможна. Это противопоказание к спинальной анестезии.
Осторожность правильная, но для того, чтобы выяснить, не в этом ли причина, необходимо провести видеосъемку больного и обратиться к клиницисту для консультации. Если с другими учителями все в порядке, сегодня это инструктор Чжан, думает Лю Цзинъюнь.
Отложив медицинские записи, Лю Цзинъюнь подошла к постели пациента, протянула руку и коснулась спины пациента, чтобы проверить позвоночник. Когда я осторожно дотронулся до него, я обнаружил, что мышцы спины пациента очень напряжены, что явно отличало его от обычных людей. Это было действительно неправильно.
— Разве вам не делали рентген грудной клетки?
«Внебольничные пациенты, приходите из отделения неотложной помощи, слишком поздно делать снимки». Се Ваньин помогла старшей сестре просмотреть медицинские записи и сказала.
(конец этой главы)
