Глава 2137 [2137] Встречающиеся препятствия
Обернитесь и посмотрите на операционный стол.
Сейчас операция находится на критической стадии.
Несколько хирургов изо всех сил пытались извлечь искусственный митральный клапан из сердца пациента, которое перестало биться. Это было действительно липко и тромб.
Врачи должны принимать его осторожно, чтобы избежать остаточного тромба. В противном случае, когда сердце восстановится, тромб будет откачиваться с током крови сердца, и легочная эмболия или церебральный тромбоз будут правильно обработаны.
Ду Мэнген и Чжан Шупин стояли в углу, пока у них не заболели лодыжки, а быть студентом-медиком было нелегко. Если я не работаю, не наблюдаю и не учусь здесь, чем больше я смотрю на это, тем больше я беспокоюсь, и я не могу дождаться, когда операция закончится раньше, чем кто-либо другой. На самом деле, после просмотра операции очень мало так называемых технических картинок. Чаще всего студенты-медики видят, как врачи вынуждены медленно перемалывать иностранных рабочих, как они это делают сейчас. Небольшая невнимательность принесет пациенту массу послеоперационных проблем.
Доктор Ду Ецин является консерватором и сделает каждую деталь операции более тщательной в течение ограниченного времени.
Коснувшись затылка больной шеей, Дюмон больше не хотел быть кардиохирургом. Экстракардиальная операция занимает слишком много времени и мучительна. Напротив, рутинные операции в гинекологии короче, а в акушерстве короче.
Чжан Шупин, который стоял рядом с ним, имел застывшее лицо, явно пытаясь встать.
«Здесь не очень хорошо». Только хирург на операционном столе бормотал.
Чжан Шупин всего лишь стажер. Обычно он не практикует в больнице своего дяди. Такого рода операции проводятся редко. После долгих размышлений он ответил: «Правда ли, порт клапана нехорош-»
Отверстие клапана? Чжан должен иметь в виду не только открытие и закрытие клапана, но и расположение клапана.
При удалении поврежденного искусственного клапана хирург должен подумать, какой клапан заменить следующим. Это единственный способ узнать и оценить окружающую среду места установки клапана, чтобы выбрать соответствующий тип клапана.
Короче говоря, искусственные клапаны можно условно разделить на два типа: механические клапаны и биологические клапаны. Этот пациент раньше использовал механический клапан, но возникла проблема. Согласно инерционному мышлению, это должен быть другой тип вещей, которые не работают. Может быть, вы можете заменить его биологическим клапаном, чтобы избежать той же проблемы.
Однако решение медицинских проблем никогда не было такой простой ментальной картой, к которой можно обратиться.
Прежде всего, почему этот пациент выбрал механический клапан для первой операции?
Врач, проводивший операцию впервые, должен знать, что пациентка молодая женщина и сама пациентка должна быть беременна. Из-за длительного применения антикоагулянтов, таких как варфарин, после операции механические клапаны подвержены тромбозу, что влияет на течение беременности и родов у женщин. Различные недостатки означают, что механический клапан, похоже, не лучший выбор для этой нуждающейся молодой женщины.
Как и у этой пациентки, именно из-за особого состояния гиперкоагуляции во время беременности механический клапан был закупорен тромбом и его пришлось срочно повторно оперировать.
Таким образом, врач, впервые оперировавший пациента, не думал о пациенте тщательно?
Напротив, предоперационные кардиохирурги рутинно вводят пациентам различные клапаны. Это равносильно утверждению, что до тех пор, пока позволяет физическое состояние пациента, пациент может решить, какой клапан он хочет установить. Позвольте пациенту сделать выбор первым, потому что у пациента есть свои экономические интересы в стоимости лечения. Сколько пациент готов потратить на собственное лечение, решают за него не врачи.
(конец этой главы)
