Глава 2404 [2404] Инструменты и руки
Мечевидный отросток находится на нижнем конце грудины и в основном состоит из хрящей.
Для хрящей вместо бензопилы можно использовать хирургические ножницы. Делая что угодно, можно выбрать прорыв с самого легкого места для начала, и, наконец, укусить твердую кость - обычная стратегия, и то же самое верно и в медицинском пути. Удаление мечевидного отростка перед перепиливанием грудины равносильно вскрытию бреши. Как и в предыдущем пункте, самое главное — убрать то «вещество», которое прикреплено к костям.
Чтобы сопровождать основной нож, Yisuke, на этот раз, не используя разделительные щипцы, используйте щипцы, чтобы зажать небольшую перегородку мечевидного отростка, а затем очистить «кучу мусора» за «перегородкой». Например, невозможно разобрать манипулятор, не перерезав окружающие провода, соединяющие манипулятор.
Электронож, удерживаемый основным ножом, скрипел и коагулировал обнажившуюся прямую мышцу живота после рассечения мечевидного отростка и поднятия его. Положение здесь близко к брюшной полости, и необходимо соблюдать большую осторожность, чтобы предотвратить чрезмерное рассечение. Когда жидкость, помещенная в перикард грудной полости, затекает в брюшную полость, это вызывает осложнения со стороны органов брюшной полости.
После разреза позади мечевидного отростка обнажается щель. Главный нож отложил электрический нож и протянул палец правой руки, чтобы глубоко проникнуть в щель слева сзади грудины. Это положение находится рядом с перикардом, и пальцы врача осторожно и медленно надавливают, чтобы вскрыть плевру с левой и правой стороны средостения, делая тупую диссекцию.
Вместо этого используйте инструменты, как и удары пальцами, вам нужно определить, где находятся удары и были ли они нанесены. По этой причине после того, как длинный плоский пинцет вставлен таким образом, его конец необходимо соединить, чтобы убедиться, что ориентация разделенной мишени правильная.
Если использовать аналогию, человеческое тело похоже на большую пещеру со множеством пещер, спрятанных в большой горе, переплетенных и сложных. Длинный плоский пинцет подобен шесту, входящему в отверстие пещеры в большой пещере. Вам нужно убедиться, что веревка появляется в назначенном отверстии, и вам нужно соединить конец шеста с обозначенным отверстием.
На операционном столе главному хирургу необходимо освободить другую руку до разреза на верхнем конце грудины. Поскольку правая рука занята, только пальцы левой руки могут быть вытянуты и вставлены с верхнего конца, чтобы попытаться соответствовать длине ткани, отделенной снизу и вверх. Плоский пинцет.
Этот путь разделения находится рядом с отделением заднего конца грудины. Невооруженным глазом доктора скрыта костью и невидима, поэтому ее называют таинственной пещерой. Иногда он может быть введен надолго, а пальцы левой руки и конец длинного плоского пинцета не соприкасаются и неизвестно, разъединяются ли они на месте. В этом случае врач может только вывести длинные плоские щипцы наружу, измерить только что введенную длину и сравнить длину грудины, чтобы определить, на месте ли только что введенная глубина.
Вам это может показаться странным. Само собой разумеется, что расстояние между верхним и нижним отверстиями грудины невелико, и говорят, что оно невидимо за костью, но если расстояние невелико, вы можете положиться на чувство, чтобы уловить его. Как два конца всегда не могут соединиться. Тупая диссекция упоминалась ранее в общей хирургии, а тупая диссекция не является разрезом электрическим ножом. Если использовать другую аналогию, то пальцы и инструменты врача подобны головастикам, блуждающим по пещере в поисках своей матери. Вы не можете разбить стены между пещерами, и вы должны идти по правильному пути, чтобы встретить их.
Лучше всего иметь возможность потрогать его, и маленький головастик сможет найти свою маму.
(конец этой главы)