Глава 2918 [2918] Метод исключения
«Смотрите, доктор, он больше не трясется». Увидев, что его руки и ноги не трясутся, юноша очень обрадовался, думая, что его болезнь не представляет большой проблемы, и надеялся, что врач быстро объявит его свободным.
Болезнь это или нет, последнее слово остается не за врачом, а за медицинским свидетельством. Диагноз врача основывается на медицинских данных. По этой причине всякий раз, когда врач видит это высказывание и выражение лица больного, врач горько улыбается.
Нельзя сказать, что врач не понял желания пациентки рано разорвать отношения с болезнью. Цао Юн обсудил с пациентом и сказал: «Нам нужен анализ крови, КТ и МРТ головы, а затем дальнейшая диагностика».
«Я сделал анализ крови. Доктор Се сказал, что я сдавал анализ, и уровень сахара в крови в норме». Молодой человек достал тот же отчет об анализе сахара в крови, что и предыдущая тетя, и передал его врачу для ознакомления.
Измеренные значения являются нормальными или ненормальными, и обычные люди с небольшой культурой могут в основном понять сами, потому что отчет об инспекции предназначен для удобства справок клиницистов, за исключением того, что нормальное значение напечатано рядом с измеренным значением. Если значение не соответствует норме, эта неисправность непосредственно указывается в отчете об инспекции.
Здесь я хочу подчеркнуть, что понимание у обычных людей не такое, как у врачей. Обычные люди понимают это на основе нормального значения в качестве эталона. Отчет об анализе крови такой же, как отчет о визуализации, и указывается, что клиницист должен сделать всестороннее суждение, основанное на клинических симптомах пациента.
равносильно утверждению, что нормальное значение не означает, что пациент определенно не болен, а аномальное значение не означает, что пациент определенно болен.
Ведь изменения различных компонентов в крови человека сильно колеблются, а измеренные значения часто лишь отражают физическое состояние больного за короткий промежуток времени. Именно поэтому врачи в стационаре часто на каждом шагу просят пациентов сдать кровь на анализ.
В случае теста на толерантность к глюкозе вы обнаружите, что независимо от того, является ли это амбулаторным или стационарным отделением, врач попросит некоторых пациентов сделать более одного теста на уровень сахара в крови, и время двух тестов может быть назначено каждые несколько дней. или недели. В этот момент в сознании врача находятся некоторые потенциальные факторы, которые могут повлиять на результаты теста.
в полной мере показывает, что мышление врача о результате теста является многоуровневым и многогранным.
В глазах врачей это не гора железа, свидетельствующая об отсутствии болезни, а гора железа, свидетельствующая о других заболеваниях. Клиническая оценка болезни требует метода исключения. Ожидается, что ваша нормальная бумага для определения уровня сахара в крови станет методом исключения.
«Я снова заказал анализ крови не для проверки уровня сахара в крови, а для проверки других показателей».
«У вас нормальный уровень сахара в крови?»
«Ваши симптомы не обязательно связаны с уровнем сахара в крови».
Последнее предложение является направлением диагноза врача.
Услышав это, молодой человек выглядел еще более встревоженным, а затем протянул левую руку, чтобы показать доктору: «Она больше не трясется».
Несколько врачей огляделись. Левая рука и левая нога юноши больше не будут дрожать сами по себе. Нет больше дрожи. Это не будет так. Лучше всего это знает сам больной, как он может прийти к врачу, если его больше не трясет, как он может прийти и настойчиво повесить трубку доктора Се.
Молодой человек ударил себя по лицу, разозлился на себя, схватил правой рукой трясущуюся левую руку и попытался заставить левую руку перестать трястись.
Присутствовавший Вэй Шанцюань больше всего волновался. Он крикнул, чтобы остановить больного, и сказал:
«Эй, что ты делаешь со своей рукой? Не хватай ее сильно. Если ты схватишь ее неправильно, она сломает тебе кости».
Больной опешил от его слов: «Может ли это сломать кость?»
(конец этой главы)