Глава 3182 [3182] Сложность укладки
Поэтому от врача требуется аккуратность в процессе операции, а не колоть не в то место или колоть кровь небрежно, это станет медицинской травмой.
Врач должен обеспечить плавность и беспрепятственность всего процесса и достичь целевого поражения, не теряясь. Это должно быть похоже на вождение автомобиля, и сначала нужно научиться ходить.
Как использовать этот хирургический подход, такой как другие виды хирургии, имеют обычную практику (если вы используете автомобильную карту для навигации во время вождения) и накапливаете опыт сверстников и собственную операцию (попросите других водителей передать опыт или водите). такая дорога под себя) опыт как основа).
Есть два обычных положения для трансназального доступа: одно положение лежа на спине, а другое полусидячее положение.
Просто посмотрите на положение спины пациента и знайте, что положение на спине бывшего пациента никогда не может быть горизонтальным положением на спине, это может быть только положение на спине с высоко поднятой головой и низкими ногами.
Это определяется анатомией человека. Анатомический путь транссфеноидального доступа упоминался ранее, и он входит в головной мозг через носовую полость через специальное анатомическое отверстие клиновидной пазухи.
Контрастная гастроскопия с колоноскопией.
Гастроскоп и энтероскоп - это инструмент врача, как змея, бродящая по тоннелю. Есть преимущество в том, чтобы пройти через туннель. Когда вы ошибаетесь, вы делаете шаг назад и идете вперед. Пока вы не врежетесь в стену, высокого риска нет.
Клиновидной хирургии нет. Пройдя через клиновидную пазуху, хирургические инструменты попадают прямо в шарик «тофу». Так как вы не проходите через туннель, вам нужно снова открыть «шарик тофу», которым очень легко случайно задеть окружающих. «Творожный мозг из фасоли».
Просто эти рядом расположенные «соевые творожные мозги», легко повреждаемые случайно, имеют особенно важное значение в анатомии, поэтому последствия операции особенно ужасны.
Если положение неправильное, если вы бежите вниз и щелкаете, вы попадаете в ствол мозга. Если вы не будете осторожны, вы можете напрямую убить ствол мозга.
передвинул точку вверх, поразил поврежденный зрительный нерв и ослепил пациента.
Чтобы избежать этих ужасающих событий, лучший способ для врача - добраться до очага поражения за один шаг без дальнейшего исследования после входа в «соевый творог мозга».
Для этого врачу необходимо найти входной угол клиновидной пазухи и точно оперировать «соевым творожным мозгом», без чего не обойтись.
Перед этим врач может рассчитать угол в соответствии с изображением фильма, например, с помощью программного обеспечения для нейронной 3D-навигации.
Чтобы сделать это позже, врачу слишком сложно использовать инструменты для регулировки угла.
Если это сложно понять, это можно сравнить с тем, как взять дома чашку с длинной ручкой и чистить чашку странной формы с узким горлышком и длинным горлышком. Если вы хотите очистить стойкие пятна на дне чашки, а щетка не может до нее дотянуться, действительно ли необходимо регулировать угол наклона чашки рано утром, чтобы щетка для чашки могла легко касаться места .
Регулировка угла чашки и установка ее в нейрохирургии эквивалентны регулировке положения головы пациента. Поэтому при вышеупомянутой транссфеноидальной операции голова находится высоко, а стопы низко. Точная высота головы будет проверена расчетом врача на предыдущем шаге.
Не все врачи могут точно рассчитать его, и все больше клиницистов используют большое количество клинических подопытных кроликов, чтобы пойти на жертвы ради накопления опыта.
Врача с особенно высоким IQ можно пересчитать и без мыши. Жаль, что врачи, которые могут достичь этой идеальной цели, редки.
"только одна рабочая позиция?"
(Есть ли только одна хирургическая позиция?)
Доктор Чарли показал пальцем на доктора Тонга, чтобы проверить, действительно ли это была одна позиция на протяжении всей операции.
Как упоминалось выше, врачам трудно определить входной угол клиновидной пазухи для хорошего трансфеноидального доступа. Определение транскраниального хирургического доступа, как упоминалось в предыдущих хирургических примерах, не менее сложно.
(конец этой главы)