Глава 345 [345] Уроки смертных случаев
В конференц-зале установлены проекторы и шторы, но обычно их никто не включает. Врачи очень заняты, и ни у кого нет времени готовить лекции для таких рутинных внутренних совещаний в отделении. Более важным в обсуждении дела является четкое объяснение того, что вы думаете о деле.
Если нет лидера для проверки, все должны тщательно подготовиться.
"Давайте начнем." Шэнь Цзинхуэй лично председательствовал на собрании: «Каждая группа выявляет случаи, которые необходимо обсудить. 16 кроватей и 31 койка умерли на прошлой неделе, ответственный врач сообщил о ситуации».
Шэнь Цзинхуэй лучше работает директором Второго Главного управления иностранных дел. Встречи, которые он контролирует, подобны хирургической операции по вырезанию ключевых частей, и он не хочет тратить время каждого.
Обсудите наедине и тихо в каждой группе. Врач, ответственный за 16- и 31-местную смертность, заговорил первым.
«16 коек — это пациенты с распространенным раком прямой кишки. Первоначально им была проведена радикальная резекция рака прямой кишки в нашей больнице. В связи с запущенной стадией им была проведена паллиативная операция. после системных метастазов».
Таких больных никогда не спасали, и они могут лишь облегчить последние страдания больного.
«31-я койка поступила из приемного отделения скорой помощи с острым гнойным аппендицитом и разлитым перитонитом. Сразу после поступления была проведена экстренная операция. Однако после лапаротомии оказалось, что она слишком серьезная. Операция длилась долго, и он умер. септического шока после операции».
Этот случай зажёг мысли многих врачей на встрече.
«Изначально смертность от аппендицита была очень низкой. Однако такие случаи время от времени случаются. Был также недавний случай в Пувайи, и это была пожилая женщина лет пятидесяти. Семье все равно, они говорят, что теперь аппендицит не убьет людей, так как же они могут умереть?»
"На стадии кишечной непроходимости, гнойной инфекции, а затем и сепсиса. Кстати, доктор Тан, в вашу группу также приняли пожилую женщину с кишечной непроходимостью?"
Внезапно тема перешла на сторону Тан Келин. В начале обсуждения одна группа была очень тихой, потому что люди в одной группе, как правило, не открывали рта, чтобы выразить свое мнение. Вероятно, заместитель директора Лю хотел активизировать атмосферу всего отдела и перенес тему в группу.
Другие спрашивали об этом пациенте, и Тан Келин между прочим ответил: «Больничной койки нет, поэтому я принял ее только в среду. Операция должна быть завершена после всех обследований. Ожидается, что она будет сделана в следующий вторник, и я хочу связаться с отделением анестезиологии по телефону в понедельник».
— Это кишечная непроходимость?
«Опухоль относительно большая и почти полностью перекрыла кишечную трубу, поэтому на данном этапе проводится натощак и дренажная клизма, и она поддерживается питательным раствором».
— Я слышал, тебе за девяносто?
«Да, я стар, и мое сердце и легкие не очень хороши. В отделении анестезиологии много мнений. Но мой студент сказал, что это можно сделать».
Внезапно услышав последнюю фразу Учителя Тан, Се Ваньин была ошеломлена, но она не ожидала, что учитель вытряхнет ее.
«Сяо Се, пожалуйста, выскажите свое мнение». Сунь Юбо повернул голову и проинструктировал ее.
На собрании кафедры все врачи отделения, включая профессора и директора, укомплектованы более полно, чем на собрании смены каждое утро. Например, профессор Ли, который редко бывает на кафедре, сейчас на пенсии, у него седые волосы. Он является очень уважаемым старшим в отделении общей хирургии Национальной ассоциации, и сегодня он пришел принять участие в научной дискуссии в отделении. Он академический лидер, которого вообще не видно в будние дни.
(конец этой главы)