Глава 3497 [3497] Борьба до конца
В критический момент Се Ваньин сделала прививку учителям, которые никогда раньше этого не делали: «После подключения к машине первые два дня может не улучшиться или даже выглядеть немного хуже. Через два дня, если машина эффективным, пациент будет постепенно уменьшаться. Зависимость от машин будет уменьшаться».
Все торопились, желая увидеть эффект от новой машины. Теперь, услышав это от нее, я знаю, что эта битва будет вестись медленно, без спешки.
Все крупные врачи на месте происшествия могут понять, что никогда не бывает нескольких часов, дня или двух, чтобы полностью изменить ситуацию при спасении тяжелобольного пациента.
В этот период очень важно обезопасить пациентов и вовремя обнаружить проблемы и вовремя их исправить. В будущем специально обученные медсестры будут стоять рядом с пациентом и всю дорогу наблюдать за аппаратом.
На этом этапе нет хорошо подготовленных медицинских сестер, да и сами врачи с этим не знакомы. Только врач может охранять сам и накапливать опыт первым.
Директор Ван был мысленно готов передвинуть стул, сесть рядом с кроватью пациента и бороться до конца.
Директор Ван далеко не единственный, кто готов бороться с болезнью.
Чжан Хуаяо сказал: «Запланируйте смену».
Другие кивнули в ответ, услышав слова начальника Чжана: «Как директор Ван мог воспользоваться такой хорошей возможностью для обучения».
Здесь я расскажу о Чжан Дэшэне, который первым высказал свое мнение. Внезапно он обнаружил, что его окружают люди, которые соревнуются с ним, в том числе учителя, которые изо всех сил пытаются быть первыми.
Умный ученик Чжан Дэшэн побежал, чтобы найти одноклассника Се, вместо того, чтобы сражаться с учителями, он мог послушно быть маленьким последователем одноклассника Се.
В результате учитель хотел быть последователем Се.
Я слышал, как г-н Чжан сказал: «Г-н Се, если вы скажете мне, что делать, я сделаю это».
Все одноклассники, которые собирались бежать на поиски Се, кричали от всего сердца: даже босс здесь, чтобы захватить позицию последователя, что они собираются делать теперь?
Меня пока не волнует, что сказал г-н Чжан. После включения аппарата ЭКМО наступает очередь аппарата для фильтрации крови. Се Ваньин и доктор Лю продолжили обсуждение ключевых моментов технологии CRRT.
Поскольку ПЗПТ является разновидностью гемодиализа, принцип его работы аналогичен. Целью использования такой машины является замена поврежденной почки для выполнения почечной функции, фильтрация избытка воды и токсинов метаболических отходов в организме пациента, а также коррекция водно-электролитных нарушений. , для обеспечения нутритивной поддержки пациентов.
Из вышеприведенного описания мы можем узнать, что после запуска машины она в основном нацелена на баланс жидкости пациента. Для критически больных пациентов регидратация необходима, потому что они не могут есть в течение длительного времени и нуждаются в других противовоспалительных препаратах. Короче говоря, вы не можете уморить пациента голодом, обезвоживая его.
В настоящее время существует техническая трудность, как контролировать количество различных жидкостей, принимаемых пациентом, избегать постоянного приема добавок во время лечения и предотвращать ситуацию, когда аппарат неэффективен или хуже.
В дополнение к рутинным показателям анализа крови в клинической практике обычно используются методы мониторинга для управления инфузионной системой, такие как ЦВД центрального венозного давления, о котором Се упоминал ранее. Это очень старая и традиционная программа мониторинга.
Медицина все время прогрессирует и развивается. CVP имеет как преимущества, так и ограничения.
«ЦВД не может отслеживать преднагрузку сердца пациента, поэтому он не может судить о некоторых особых ситуациях. Кроме того, во время измерения на него влияет множество факторов, и измеренное значение может быть неточным». Се Ванин сказал: «Так что лучше используйте PICCO».
(конец этой главы)
