Глава 753 [753] Тоны сердца сильные
Повесить беруши, наушник прикрепили к области аускультации сердца девочки, а рутинную аускультацию начали с области митрального клапана. Средняя линия пятого межреберья ключицы слева проходит на 0,5-1 см кнутри, а верхушкой сердца является область митрального клапана. Здесь можно услышать верхушечные удары и тоны сердца.
Человеческое сердце можно грубо представить как персик по внешнему виду. У персика есть точка, как сердце.
Когда сердце сокращается, верхушка сердца ударяется о переднюю стенку грудной клетки, вызывая вибрацию межреберных тканей наружу. Если вы худощавый человек, вы невооруженным глазом увидите, как из этого места выпирает бах-бах-бах. Слова, услышанные с помощью стетоскопа, более очевидны.
Что врач слушает сердце с помощью стетоскопа. Первое, что нужно слушать, это частота сердечных сокращений, то есть количество ударов сердца в минуту. Нормальная частота сердечных сокращений составляет от 60 до 100 ударов в минуту.
Многие люди ошибочно думают, что прослушивание частоты сердечных сокращений означает прослушивание верхушки сердцебиения, что неверно. Точнейшего измерения пульса в медицине и измерения пульса недостаточно. Вы должны слушать стетоскопом. То, что вы слышите, это не верхушка сердца, а первый сердечный тон.
Звуки сердца в медицине имеют четыре названия, пронумерованные от первого до четвертого тона сердца в порядке убывания. Среди них первый и второй тоны сердца выслушивают все здоровые люди, а третий тон сердца выслушивают только некоторые здоровые дети и подростки. Если слышен четвертый тон сердца, человек болен.
Каждый тон сердца — это звук, издаваемый деятельностью сердца. Например, первый тон сердца является началом систолы, когда створки митрального и трехстворчатого клапанов внезапно закрываются, что приводит к напряжению створок, вызывающему вибрацию. Поймите эту истину, если первый тон сердца ненормальный, врач может судить о наличии проблемы с митральным клапаном и трикуспидальным клапаном.
Се Ванин нахмурилась. Она услышала в ушах сильный первый тон сердца пациента. Урчащий шум возникает во время диастолы, что является типичным признаком стеноза митрального клапана.
Как раз вовремя сквозь толпу прошел мужчина средних лет и направился обратно к ним.
Девушка увидела мужчину, широко открыла рот и сказала доктору: «Меня зовут Ма Юньли. Он мой отец».
Мужчина подошел к Се Ванин, его глаза расширились, словно он был удивлен ее появлением.
Разве вы не приводили свою дочь к врачу? Почему я обращаюсь к врачу с таким выражением лица. У Се Ваньин были сомнения в сердце, и она сказала семье пациента: «В этой ситуации ей нужно подумать о госпитализации».
"Госпитализирован?" Отец Лили сказал: «Ваш врач сказал ей идти домой, ей не понадобится лечение».
— Какой врач это сказал? Се Ваньин не думала, что преподаватели отделения неотложной помощи Национальной ассоциации могут неправильно оценить пациента с таким серьезным заболеванием сердца.
спросил, что это был за врач, но отец Лили не мог сказать, какой именно, и сказал: «Откуда я знаю, какой именно, вы все в белых халатах. Я не могу узнать, какой именно».
— Вы сказали доктору, почему она пришла в отделение неотложной помощи, чтобы обратиться к врачу? Се Wanying спросил семьи пациента, этот вопрос должен быть выяснен. В противном случае, если позже с пациентом что-то пойдет не так, члены семьи придут к врачу, чтобы привлечь их к ответственности, а врач и больница должны нести ответственность.
«Школьная учительница сказала, что ее вырвало на уроке, и попросила отвезти ее в больницу». Выражение лица отца Лили полностью выражало нежелание: «Мне не нужно было ехать в больницу, я могу просто купить лекарство. Смотри, сейчас меня отправляют в больницу. Спешите».
(конец этой главы)
